Мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия — заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

Причины

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия

Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

  1. Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
  2. Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
  3. Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
  4. Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
  5. Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
  6. Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
  7. Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
  8. Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

Симптомы

Основные проявления заболевания:

  1. Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
  2. Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
  3. Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
  4. Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

Молочные железы при мастопатии

Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

Особенности симптоматики

85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом.

Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

Коррекция питания

Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты.

Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого.

Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

Использование правильного белья

Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

Витамины

Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы.

Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E.

Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

Мочегонные препараты

Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто врачи советуют использовать НайзДиклофенак, позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

Седативные лекарственные средства

Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания.

Используют настой валерианы или пустырника. Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея. Для его приготовления поместите 1 ч. л.

измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

Гормональная терапия

Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов.

При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов.

Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен.

Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон. С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

Диагностика мастопатии

Негормональные лекарственные средства

Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен. Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

Препараты йода

Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: ЙодомаринМамоклам.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия отличается условно благоприятным прогнозом. Если не проводить лечение заболевания, патология будет прогрессировать. Стоит начать терапию как можно раньше, так как состояние пациента при данном заболевании ухудшается при достижении возраста 30 лет. Есть провести грамотное лечение, можно избежать возникновения раковой опухоли, других осложнений мастопатии.

Чем лечить фиброзную мастопатию

Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез.

Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования.

Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.,

Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.

Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:

  • Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
  • Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
  • Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.

Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.

Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.

Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины.

Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:

  • частые аборты;
  • поздние роды или их отсутствие;
  • нерегулярные половые отношения;
  • болезни половых органов;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
  • эндокринные патологии;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • длительный или неконтролируемый прием гормонов;
  • стрессы;
  • инфекционные процессы и интоксикации;
  • генетическая предрасположенность.

Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.

Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:

СимптомОсобенности проявлений

Уплотнения Образования обнаруживаются при пальпации, бывают болезненными, единичными или множественными, выявляются в одной железе или в обеих. На ранних стадиях заболевание проявляется в увеличении долек, позже прощупываются тяжи, подвижные уплотнения с четкими границами или множественные образования нечеткой формы. В 10% случаев выявляется болезненное увеличение лимфоузлов подмышками
Боли Боли возникают самопроизвольно или при надавливании, захватывают всю железу или локализуются в области уплотнений, варьируются от незначительного дискомфорта до существенного болевого синдрома. Ощущения усиливаются перед менструациями, иногда присутствуют постоянно, проявляются в чувстве тяжести, жара, покалывания, бывают ноющими и стреляющими, иногда отдают в плечо, подмышки, шею. До 15% пациенток не жалуются на болезненные проявления, считается, что это связано с индивидуальностью иннервации молочных желез и различным порогом чувствительности
Выделения Нередко из сосков отмечаются выделения, носящие серозный характер, иногда они напоминают молозиво, встречается зеленоватое и кровянистое отделяемое

Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.

На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки.

Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне.

Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:

  • негормональные препараты;
  • гормональные средства;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • антибиотики при воспалении.

В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.

Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.

Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.

Перечень лекарственных препаратов в таблице:

Лекарственная группаПредставителиКак назначаютДействие

Противозачаточные таблетки Овидон, Регулон, Марвелон, Жанин Рекомендуется женщинам до 35 лет, применяется курсом от полугода до 2 лет по противозачаточной схеме Лекарства нормализуют баланс гормонов, при нарушении лютеиновой фазы и ЛФГ, применяются в молодом возрасте до 35 лет, препараты подбираются индивидуально
Антиэстрагены Торемифен, Тамоксифен Назначается в виде таблеток или инъекций длительным курсом, при регрессе мастопатии лечение продолжают еще 2 месяца Блокируют захват эстрогенов рецепторами клеток, показаны пациенткам после 55 лет
Блокаторы пролактина Достинекс, Парлодел, Бромкриптин Принимается после назначения по таблетке или две ежедневно Препараты активизируют рецепторы дофамина и подавляют выработку пролактина, назначаются только при выявлении гиперпролактинемии
Гестагены Внутрь таблетки Дюфастона, Утрожестана, наружно — гель Прожестожель Назначаются во второй фазе цикла Природные или синтетические производные прогестерона подавляют синтез эстрогена, замедляют продукцию половых гормонов в гипофизе. Терапия показана недостаточности ЛГ и гиперэстрогении, сопровождающейся миомой и кровотечениями. Утрожестан при местном воздействии улучшает всасываемость жидкости и устраняет отеки, снижая болевой синдром
Антагонисты ГнРГ Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин Длительность терапии минимум 3-6 мес. Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона сдерживают его синтез в гипоталамусе, что приводит к значительному снижению синтеза половых гормонов в гипофизе, наступает искусственная менопауза, создавая предпосылки для регресса заболевания
Гормоны щитовидной железы При гипотиреозе Трийодтиронин, Л-тироксин, Тиреокомб Принимают согласно назначению эндокринолога-гинеколога Препараты снижают выработку тиреотропного гормона и пролактина

Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:

  • Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
  • Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).

Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.

Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.

Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.

Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.

Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:

  • уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
  • снижение кровенаполнения и сужения протоков;
  • устранение отечности и болезненности в молочных железах;
  • возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.

Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.

Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.

Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства.

Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.

В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:

ЛекарствоДействиеКак принимать

Ременс Относится к гомеопатическим средствам, выпускается в виде капель или таблеток, оказывает комплексное воздействие на нормализацию системы гипоталамус-гипофиз-яичники и восстанавливает фазы цикла, нормализует обмен липидов, оказывает противовоспалительное действие, препятствует рецидивам болезни Принимают средство курсом 3 месяца трижды в сутки, после перерыва прием возобновляют
Мастофит Растительный БАД, выпускается в таблетках и креме, создавая синергетический эффект при параллельном использовании. Лечебное действие обеспечивает дофаминергическая активность и антиоксидантные свойства растений в составе препарата. В процессе его приема нормализуется уровень половых гормонов и останавливается рост существующих узлов Таблетки и крем в день используют трижды
Индинол БАД изготовлен из экстракта крестоцветных растений, обладает антиэстрогенной активностью и оказывает корригирующее воздействие на гиперпластические изменения в молочной железе, приводя к гибели патологических клеток. Применяется в качестве профилактики ФКМ, при лечении болезни используется в составе комплексной терапии При диагностировании мастопатии БАД принимают разово в сутки 3 недели
Мамоклам В состав таблеток входят Омега-3 кислоты, йод и липиды, хлорофилл. Лекарство, снижая пролиферацию эпителия, вызывает регрессию кистозных образований, устраняет болезненные симптомы. Используется в монотерапии и комплексном лечении при недостатке йода Дозу определяет специалист, назначают до 6 таблеток в сутки курсом до 9 недель
Новамин Новейший антиоксидантный комплекс, назначается для нормализации обменных процессов в тканях, выведения токсинов, снижения выраженности симптомов. Эффективен в качестве профилактики рака, на измененные клетки состав оказывает повреждающее действие Препарат употребляют ежедневно по капсуле 30 дней, после перерыва лечение повторяют
Витаминные и минеральные комплексы Для здоровья женской груди значение имеют витамины С, А, Е, D, Р, B, из элементов показаны селен, магний и фосфор, кальций и калий, сера, цинк и железо. Полноценный витаминный состав помогает нормализовать метаболические процессы, работу органов. А также стабилизировать гормональный фон, вывести токсины, снизить отеки и воспаления, укрепить иммунитет. Прием витаминных препаратов замедляет старение клеток и предупреждает развитие рака Используют Аевит, Триовит, Алфавит и др. Принимают по назначению врача курсами по 2 месяца

Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:

  • При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
  • При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
  • Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
  • При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).

Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции.

Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов.

Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.

Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.

Узловая мастопатия молочной железы

Мастопатия – это доброкачественное заболевание молочной железы, при котором происходит пролиферация её тканей.

Формы мастопатии:

  • узловая — выражается наличием многочисленных и одиночных узелков в груди. Могут присутствовать как в одной, так и в обеих грудных железах. А еще узловая мастопатия способна спровоцировать развитие онкологии.
  • диффузная — в отличие от узловой, не настолько опасна. Ее отличительная особенность — набухание молочных желез и зернистые уплотнения, которые прощупываются в разных точках груди.

Узловой мастопатией в основном страдают женщины от 35 до 45 лет. Врачи относят подобное заболевание к предраковому, так как риск малигнизации имеющегося новообразования увеличивается до 32%.

Виды узловой мастопатии

  • фиброаденома — доброкачественное образование, формирующееся из ткани грудной железы;
  • кисты — патология в виде полостного образования с жидким содержимым;
  • листовидные опухоли — злокачественное образование фибро-эпителиального плана на молочной железе;
  • папилломы — доброкачественная опухоль, образующаяся на поверхности кожи в виде соскообразного нароста;
  • липомы — доброкачественное образование, которое формируется из жировой ткани грудной железы;
  • липогранулемы — небольшие омертвения в жировой ткани молочных желез;
  • ангиомы — доброкачественное новообразование, которое возникает на груди в виде узелков;
  • гамартомы — доброкачественная опухоль, развивающаяся в результате нарушения процессов на начальном этапе развития организма в зародышевых оболочках.

Если женщине ставят диагноз «пролиферирующая узловая форма мастопатии», то врачи расценивают ее как предраковое состояние, которое требует скорейшего удаления. Именно такая форма мастопатии чаще всего подвергается процессу развития в организме раковых клеток.

Причины развития узловой мастопатии

Причинами развития узловой мастопатии являются:

  • дисфункция надпочечников и щитовидки;
  • истерия;
  • депрессии;
  • утомление;
  • аборты;
  • генетическая предрасположенность;
  • нерегулярный секс или его отсутствие;
  • заболевания печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголя;
  • физические травмы груди;
  • тесное нижнее белье;
  • нехватка йода;
  • гормональная контрацепция;
  • раннее начало месячных;
  • поздняя менопауза;
  • большое количество эстрогена;
  • недостаток прогестерона;
  • хронический гепатит;
  • отсутствие беременности до 30 лет.

Залог женского здоровья – это регулярный секс, рождение детей, грудное вскармливание, физические нагрузки каждый день, позитивные эмоции, правильное питание и отсутствие вредных привычек.

Симптомы узловой мастопатии

Врачи советуют каждой женщине делать дома самостоятельный осмотр груди перед зеркалом, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если вы при пальпировании обнаружили какое-либо уплотнение или испытываете дискомфорт в груди, то немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы узловой мастопатии:

  • болезненные ощущения в груди, которые могут отдаваться в лопатку или плечо;
  • при пальпировании груди обнаруживаются уплотнения или узелки с четкими границами;
  • увеличение или отек грудных желез;
  • втянутый сосок;
  • при нажатии на сосок происходит бесцветное, желтое или коричневое выделение;
  • воспаление лимфоузлов в подмышках.

Переходит ли узловая мастопатия в рак?

Поскольку мастопатия – доброкачественное уплотнение тканей молочной железы, то диффузная форма никоим образом не отражается на состоянии женского здоровья. Правда, такая форма требует контроля и наблюдения каждый год.

Если диффузную мастопатию не лечить, то она перерастет в узловую.

А вот у узловой мастопатии риск образования раковых клеток очень большой. Развитие онкологии в этом случае усиливается в 25 раз.

Узловую мастопатию чаще всего удаляют.

Диагностика узловой мастопатии

В медучреждениях осуществляется комплексное обследование:

  • сбор анамнеза и осмотр маммолога – врач задает вопросы и осуществляет пальпирование груди, щитовидки, лимфоузлов в подмышках и надключичной области;
  • маммография — процедура, которая определяет форму мастопатии и выявляет степень патологий в грудной железе;
  • УЗИ молочных желез — инструментальный метод, позволяющий определить точную структуру уплотнения в груди;
  • биопсия – используя тоненькую иголку, из пораженного участка забирают материал и отправляют его на гистологическое исследование. Такая процедура назначается только тогда, когда маммолог подозревает онкологию.
  • гормональные исследования — это целый спектр анализов, показывающий уровень прогестерона и эстрогенов в организме;
  • УЗИ органов малого таза – позволяет обнаружить патологии яичников.

Часто мастопатию обнаруживают во время планового осмотра у маммолога.

Лечение узловой мастопатии

В зависимости от вида и причины возникновения узловой мастопатии, лечение подбирается каждой женщине индивидуально.

К лечению прибегают только при узловой мастопатии. Если образование не превышают 20 мм, то хирургическое вмешательство не требуется. Просто в этом случае надо регулярно посещать маммолога.

Виды хирургического лечения:

  • секторальная резекция — вместе с частью ткани груди (в которой заподозрили доброкачественную опухоль или рак) удаляют опухоль;
  • энуклеация — вылущивают только опухоль/кисту без удаления окружающих тканей грудной железы.

Показания к операции:

  • если полученные данные после биопсии свидетельствуют о подозрении опасной формы мастопатии (в этом случае делается секторальная резекция);
  • стремительный рост узелков в груди (новообразования увеличилось в 2–3 раза в течение 90 дней);
  • если в грудной железе возникает рецидив кисты (то здесь надо делать энуклеацию).
  • Операция узловой мастопатии проходит под общим наркозом или местной анестезией.
  • Операция длится приблизительно 30–40 минут.
  • Выписка пациентки происходит либо в день операции, либо в течение 24 часов.
  • Послеоперационные швы снимаются через неделю или 10 дней после проведенной операции.

Народные средства

Мастопатию можно лечить народными средствами – компрессы, мази и настойки из лекарственных растений. Такой способ лечения безопасен и подходит практически всем. У народных средств нет побочных явлений, которые очень часто появляются на фоне употребления гормональных средств.

Рассчитывая только на народную медицину, нужно понимать, что результат появится только через 7–14 дней, а в отдельных случаях такое лечение может оказаться малоэффективным.

Если у вас возникло желание ускорить процесс выздоровления, то попытайтесь соединить средства конвенциональной и народной медицины. Обязательно сходите на консультацию к специалисту и попросите его подобрать вам щадящие лекарства.

Помните — здоровье женщины зависит, прежде всего, от ее образа жизни. Курение, алкоголь, жирная пища, стрессы и малоподвижный образ жизни ведут к серьезным проблемам.

Основные виды мастопатии их диагностика

Итак, фиброзно-кистозная мастопатия – это сложное психосоматическое заболевание, основной причиной развития которого, медики считают нарушения нервной, а так же гормональной регуляции. Естественно, что подобные нарушения, вроде бы, ножом хирурга излечить невозможно.

Тем не менее, иногда такие гормональные нарушения ведут к образованию в женской груди вполне конкретных, довольно болезненных узлов и кист, которые собственно подлежат удалению. Среди видов данного заболевания принято различать такие как:

  • Диффузная форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая имеет несколько своих разновидностей.
  • Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, которая так же имеет различные подвиды и степени, и которая, собственно, наиболее часто требует проведения операции.

Следует сказать, что кистозная мастопатия, в любых своих проявлениях, требует правильной, полноценной диагностики. Более того, важность быстрой, адекватной диагностики данного недуга сложно переоценить.

Ведь после своевременного обнаружения проблемы, как правило, у женщин появляется возможность избежать более серьезных и опасных осложнений.

Не менее важна, в данном контексте, самостоятельная диагностика. Ведь нет ничего проще для женщины, чем периодически осматривать, пальпировать свою грудь с целью раннего обнаружения возможных проблем.

Причем видео, с правилами такого самообследования несложно найти в интернете. О том, какие анализы необходимы при забеливании мастопатия читайте в статье, как сдавать анализы на гормоны при заболевании молочных желез у женщин.

Как правило, первичный осмотр женщины, жалующейся на боли в груди, начинается со сбора анамнеза. Огромное значение, в обнаружении причин развития мастопатии, имеет получение сведений о характере прошлых менструаций, о числе успешных родов и, соответственно, абортов.

Важно при диагностировании учитывать возможную генетическую предрасположенность женщины и другие факторы риска.

После сбора анамнеза, врач уточняет жалобы пациентки, конкретное время их обнаружения, учитывает связь появления симптоматики с менструальным циклом, отмечает наличие либо отсутствие выделений непосредственно из сосков, цвет таковых и их консистенцию.

И только затем, врач переходит к клиническому обследованию. Таковое всегда включает в себя визуальный осмотр пациентки, ручную пальпацию молочной железы.

После этого изучается степень формирования самой железы, ее форма, размеры, учитывается состояние кожных покровов груди и формирование соска.

Далее проводится вначале поверхностная, а затем глубокая пальпация молочных желез с прощупыванием лимфатических узлов. Обязательно врач изучит наличие различных уплотнений, оценит их характер, степень выраженности. Особенное внимание необходимо уделять возможным узловым новообразованиям.

После сбора анамнеза и проведения осмотра, объективная оценка состоянию женских молочных желез не всегда может быть сразу дана.

Мастопатия: причины, виды, лечение, профилактика

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез, его характеризует патология разрастания в тканях железы.

Причины мастопатии

В причинах возникновения мастопатии — влияние гормонов, эстрогена и прогестерона. Именно они обеспечивают ежемесячный цикл женщины репродуктивного возраста. Поэтому мастопатии подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 45 лет. 30–45 лет – пиковый возраст заболеваемости мастопатией.

Образуясь в первую фазу менструального цикла, эстрогены отвечают за пролиферативные процессы в молочных железах, то есть за размножение клеток. С наступление второй фазы менструального цикла – в работу включается прогестерон, ограничивая действие эстрогенов и тем самым тормозя процессы пролиферации (размножения). Это норма.

Неблагоприятные факторы вызывают дисбаланс гормонов — недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. Это приводит к избыточному размножению клеток ткани молочной железы – возникает мастопатия.

Фактором развития мастопатии может стать и чрезмерная выработка гипофизом гормона пролактина. Много пролактина вырабатывается с наступлением беременности и в период лактации для поступления материнского молока. Однако случается так, что в большом количестве пролактин образуется и не во время беременности. Это патология, и она приводит к мастопатии.

  • Причинами возникновения мастопатии можно назвать:
  • — опухоли и воспаления яичников;
  • — заболевание щитовидной железы – гипотериоз;
  • — заболевания печени, надпочечников;
  • — наследственную предрасположенность;
  • -дефицит йода в организме.
  • Риск заболеть мастопатией приходит вместе с продолжительными стрессами, неврозами, депрессией.
  • Гормональному сбою в женском организме способствуют нерегулярная половая жизнь, отсутствие беременностей и родов до 30 лет.
  • Прерывание беременности создает условия для развития патологии молочных желез, так как останавливает процесс подготовки молочных желез к периоду лактации.

Факторами риска становятся курение и пристрастие к алкоголю. Важно также избегать травм и микротравм груди, которые могут случиться от удара в грудь, например, в транспорте. Не следует травмировать грудь и ношением тесного бюстгальтера на металлических косточках.

Виды мастопатий:

1. Узловая мастопатия с единичным уплотнением — узлом в железе. Такая мастопатия бывает двух видов — в виде крупного локального уплотнения железистой ткани, при пальпации напоминающего опухоль. При этой форме мастопатии лечение должно быть хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множественными узлами в молочной железе. В зависимости от структуры узлов, диффузная мастопатия может быть:

  1. — с преобладанием фиброзного компонента;
  2. — с преобладанием железистого компонента;
  3. — с преобладанием кистозного компонента (когда в железе обнаруживают множество кист);
  4. — смешанной формы.
  5. Симптомы мастопатии:

На проявление симптомов влияет вид мастопатии, сопутствующие заболевания. Чаще всего женщины отмечают тупые ноющие боли в молочной железе перед менструацией. Ощущается увеличение объема груди – по причине отечности соединительной ткани молочной железы. Такие симптомы беспокоят подавляющий процент пациенток, особенно при диффузной форме мастопатии. Тогда боли в груди могут быть нестерпимыми.

Реже при мастопатии могут быть выделения из сосков. Отделяемое вещество может быть белого, прозрачного или зеленоватого цвета. В исключительных случаях возможно появление кровяных выделений. Этот тревожный сигнал должен стать безусловным поводом посещения маммолога.

Самообследование молочных желез:

Самообследовании в домашних условиях при диффузной форме мастопатии может выявить маленькие узелковые уплотнения в груди. При узловой форме определяется единичное образование в груди. В 10 % случаев при мастопатии может произойти увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, их удается пощупать при самообследовании.

Зачастую женщины принимают мастопатию за признаки предменструального синдрома, и не придают им особого значения. Однако это заблуждение. Еще раз акцентируем внимание, что наличие вышеописанных симптомов мастопатии или обнаружение какого-либо образования в молочной железе – поводы для немедленной консультации врача маммолога.

Диагностика мастопатии:

— Подробный опрос и осмотр маммолога.

Врач проводит поверхностную и глубокую пальпацию (ощупывание) молочных желез как в положении стоя, так и лежа, поскольку некоторые образования в груди могут смещаться при смене положения.

Осматривает соски, проверяет, нет ли патологических выделений. Помимо осмотра груди, маммолог пальпирует лимфатические узлы в подмышечной области, в под- и надключичных областях.

Также проводится пальпация щитовидной железы для исключения ее патологии;

 Маммография.

Рентген молочных желез — проводят на 10 день менструального цикла. Снимок делают в 2-проекциях — прямой и косой. Маммография позволяет определить вид мастопатии и степень выраженности изменений в железе;

— УЗИ молочных желез — более безопасный и простой метод диагностики, чем маммография. УЗИ молочной железы позволяет четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). При подозрении на мастопатию УЗИ проводят на 10 день менструального цикла для большей информативности;

  • — При подозрении на онкологию показана биопсия (при помощи тонкой иглы берут кусочек ткани из подозрительного участка для гистологического исследования);
  • — Гормональные исследования. Проверяют уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников;
  • — УЗИ органов малого таза. При выявлении патологии яичников показана консультация гинеколога;
  • — При выявлении фиброаденомы или узловой формы мастопатии — показана консультация онколога-маммолога.
  • — Желательно обследование печени и исключение ее патологии.
  • Лечение мастопатии

Подбор лечения мастопатии только индивидуален, зависит от ее вида и причины. Лечение этого заболевания может консервативным или хирургическим. Однако предшествовать ему должны изменения образа жизни и питания.

Медикаментозное лечение мастопатии

Консервативное лечение показано при диффузных формах мастопатий и подразумевает применение гормональных и негормональных препаратов. Лечение начинают только после консультации онколога, чтобы исключить необходимость срочного хирургического вмешательства.

Негормональное лечение мастопатии

Лечение мастопатии негормональными препаратами может быть назначено в сочетании с гормонотерапией или отдельно. Благодаря препаратам происходит быстрое купирование симптомов мастопатии при легких проявлениях заболевания, а при соблюдении здорового образа жизни можно достичь полного излечения.

Для негормонального лечения мастопатии применяют:

Витаминотерапию, с назначением на длительный срок. Всем женщинам с мастопатией показаны витамины группы А, В, С и Е.

Препараты йода (Йодомарин, Йод-актив, Кламин). Они способствуют снижению пролиферативной активности тканей и регулируют функцию щитовидной железы. Но перед их назначением в обязательном порядке должна пройти консультация эндокринолога для выявления противопоказаний, таких как гипертиреоз, аутоимунный тиреоидит.

Успокаивающие средства — настойки пустырника, валерианы — в случаях мастопатии, вызванной психологическими проблемами. Хорошие результаты дает психотерапия.

Нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак) для быстрого снятия болевого симптома при его наличии.

Гомеопатические препараты — Ременс, Мастодинон, Циклодинон. Они снижают уровень пролактина в крови, что приводит к ликвидации патологических процессов в молочной железе при гиперпролактинемии. В этом состоит их лечебное действие. Эти препараты прописывают на длительный период. Фитотерапия. Могут быть подобраны препараты фитогруппы.

Гормональное лечение мастопатии

Гормональное лечение назначается для регулирования циклических изменений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Тем самым нормализуется гормональный фон, эффективно воздействуя на тканевые элементы молочной железы. С этой целью могут быть использованы препараты:

гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норэтистерон. Их назначают во второю фазу менструального цикла. Прожестожель — наружно для растирания груди;

ингибиторы секреции пролактина (например, Парлодел). Принимают при выявленной гиперпролактинемии с 10 по 25 день менструального цикла;

эстроген-гестагенные оральные контрацевтивы (Жанин, Марвелон) назначают женщинам до 35 лет по контрацептивной схеме в случае отсутствия овуляции и нарушения лютеиновой фазы. Крайне редко при мастопатии возникает необходимость в использовании препаратов, содержащих:

— антиэстрогены. Тамоксифен, Фарестон. Их принимают в непрерывном режиме в течение трех месяцев;

— андрогены. Метилтестостерон. Эту группу гормонов маммологи назначают чрезвычайно редко и только женщинам старше 45 лет из-за неприятных побочных эффектов.

В любом возрасте гормональное лечение любого заболевания должно проводиться только после предварительного исследования гормонального статуса. После 40 лет, из-за наличия сопутствующих заболеваний, у многих женщин имеются противопоказания к гормонотерапии

Хирургическое лечение мастопатии

Хирургическое лечение применяют при узловых формах мастопатии, а также при фиброаденомах, крайне редко при наличии крупной рецидивной кисты. При небольших размерах фиброаденомы (до 1 см) от хирургического лечения также можно воздержаться – показано динамическое наблюдение у маммолога.

Существует 2 вида оперативного вмешательства при мастопатии:

— секторальная резекция. Вместе с сектором молочной железы удаляют опухоль.

— энуклеация (вылущивание) опухоли или кисты. Удаляют только опухоль и (или) кисту.

  1. Оперативное лечение мастопатии применяют по строгим показаниям:
  2. — при подозрении на рак молочной железы по данным биопсии. Только в этом случае выполняют секторальную резекцию;
  3. — при быстром росте фиброаденомы Увеличение опухоли в 2 раза в течение 3-х месяцев;

— если киста более 20 мм. в диаметре. Показано удаление жидкости путем пункции (прокола образования), но при рецидиве узловой кисты показано ее удаление.

Операция по поводу узловой мастопатии проводится под общим или местным наркозом и длится в среднем 30-40 минут. Пациентку выписывают домой на следующие сутки или в день операции. Послеоперационные швы снимают на 7-10 сутки после операции.

  • Лечение мастопатии народными средствами
  • Лечение мастопатии ведется средствами, регулирующими менструальный цикл и при необходимости деятельность щитовидной железы — гормональными средствами, витаминами и гомеопатическими препаратами.
  • Для быстрого выздоровления принципиальное значение имеет образ жизни во время лечения.

Желательно ограничить потребление кофе, чая, какао и шоколада. Дело в том, что эти продукты содержат метилксаптины, которые могут провоцировать прогрессирование диффузной мастопатии и усиливать болевые ощущения.

Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и вести здоровый образ жизни — больше двигаться, избегать стрессов, спать не менее восьми часов в сутки; включить в рацион питания рыбу, отварное мясо и продукты растительного происхождения.

Бюстгальтер следует носить правильного размера и подходящей формы — иначе это может привести к хронической деформации груди или, наоборот, к перегрузке связочного аппарата.

При любых формах мастопатий абсолютно противопоказаны тепловые процедуры — длительное пребывание на солнце, солярии, сауны, бани. Пациенткам рекомендуется усиленное потребление растительной пищи. Обогащение рациона овощами, фруктами, морепродуктами при отказе от больших количеств чая, кофе, какао и шоколада может являться при мастопатии профилактикой рецидивов.

Возможные осложнения мастопатий:

— рецидив мастопатии после лечения. Как правило, это связано с невыявленными гормональными нарушениями;

— рак молочной железы. Риск перерождения в рак более высок у пациенток с узловыми формами мастопатии, филлоидными фиброаденомами (переход в саркому молочной железы), реже с фиброаденомами. При диффузной мастопатии такое грозное осложнение маловероятно.

  1. Профилактика мастопатии:
  2. — самообследование груди;
  3. — беременность и лактация, отказ от абортов;
  4. — регулярная половая жизнь;
  5. — прием препаратов йода осенью и весной, потребление йодированной соли (при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы);
  6. — здоровый образ жизни.