Блефарит

Воспаление краев век называется блефарит – симптомы, причины и лечение зависят от вида и длительности болезни. Часто данное заболевание принимает хроническую форму до начала лечение, поэтому вылечить его сложно.

Бывают случаи, когда из-за состояния и степени тяжести цель лечения заключается только в увеличении длительности ремиссии. Узнайте, как скорее обнаружить и провести правильное лечение заболевания.

В период воспаления женщинам строго рекомендуется воздержаться от использования туши, теней и других средств для макияжа глаз, но ношение контактных линз возможно.

Что такое блефарит?

Название блефарит объединяет целую группу болезней, которые поражают веки глаз. Все они не относятся к заразным видам, но доставляют существенный дискомфорт пациенту, ухудшая его качество жизни.

Блефарит при развитии поражает оба века, образуется маленькая щель для глаза, из-за чего поле видимости уменьшается. Заболевание влияет на нервную систему, снижая работоспособность и активность мозга.

Основной группой пациентов являются пожилые люди, но нередко болезнь появляется у детей и взрослых.

Симптомы

Так как блефарит имеет несколько видов, симптомы заболевания делятся на общие и отдельные. К основным признакам воспалительного процесса относят:

  • покраснение век;
  • отечность краев век;
  • ощущение инородного объекта;
  • зуд;
  • боль;
  • чувствительность к яркому свету;
  • повышенная сухость или влажность глаз;
  • жжение кожи век;
  • выпадение или плохой рост ресниц;
  • наличие корочек после сна;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • гиперемия век (наполнение сосудов кровью).

Помимо основных симптомов заболевания могут проявляться другие, которые характерны только одному виду:

  • Аллергическому – воспаление слизистой, которое возникает после накладывания глазной мази, пользования косметикой для глаз, контакта с бытовой химией, пылью, шерстью, пухом, пером или пыльцой. При острой форме резко появляется сильный зуд и отек, слезотечение. В период хронического блефарита вы можете ощущать неприятный, нестихаемый зуд, скопление отделяемого слизистых, резь в глазах. Чаще обострения наступают по сезонам.
  • Демодекозному (вызывается клещом Demodex) – сильный зуд по утрам, резь, появление липкого отделяемого, которые высыхает и становится чешуйками, утолщенное воспаление краев век.
  • Чешуйчатому (себорейному) – покраснение краев век, ощущение песка на глазах, появление чешуек между ресницами, утолщение кожи, зуд. Через время веки сильно опухают, создавая лишь щель для глаза, возникает слезотечение, выпадают ресницы, веко может вывернуться наружу.
  • Язвенному – образование воспаления гнойных мешочков ресниц, язв на краях век с гнойным корочками. Из-за гноения волосяных мешочков речница начинают выпадать вплоть до полного исчезновения. Может возникнуть заворот или выворот век.
  • Мейбомиевому (с закупоркой одноименных желез) – покраснение, зуд, жжение, резь век. Ресницы начинают выпадать из-за разрушения волосяной структуры, появляется чувствительность к свету и ветру, тяжесть век, глаза быстро устают даже при небольшой нагрузке.

Причины

Если диагностирован блефарит – симптомы и лечение зависят от вида заболевания. Причины возникновения болезни – это:

  • грибок;
  • клещи демодекс;
  • бактерии;
  • хроническое инфекционное заболевание;
  • аллергические реакции;
  • недостаток витаминов;
  • туберкулез;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • заболевания носоглотки, полости рта;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • неправильный уход за кожей вокруг глаз;
  • негативное воздействие окружающей среды;
  • заболевания глаз.

У детей

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

  • переохлаждение;
  • попадание в глаза пыли и других механических частиц;
  • высокая нагрузка на нервную систему;
  • физическое перенапряжение;
  • инфекционные болезни;
  • сниженный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии;
  • аллергия;
  • хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Виды блефарита

Если подозревается блефарит – симптомы и лечение заболевания зависят от вида болезни. Каждому характерны разные причины заражения и диагностические критерии:

  • Аллергический блефарит – один из самых распространенных среди глазных заболеваний. Может привести к вторичным инфекциям, косметическим дефектам. Основной фактор – реакция на аллергены. Может появиться внезапно, а развитие произойдет быстро. У аллергиков заболевание часто имеет затяжной характер с неприятными последствиями.
  • Демодекозный – появляется вследствие поражения ресниц клещами. У большинства возбудитель есть на волосяных фолликулах, но он может существовать, не причиняя вреда. При снижении иммунитета, хронических заболеваниях внутренних органов и по другим причинам количество паразитов увеличивается, начинается воспаление. Помимо век поражается кожа всего лица.
  • Язвенный – вызывает золотистый стафилококк, который разрушает ткань волосяных мешочков и образует язвы с рубцами. Этот вид заболевания приводит к выпадению ресниц, морщинистым векам.
  • Чешуйчатый – характеризуется появлением серых чешуек на веках и ресницах. Заболевание часто наблюдается у пациентов с себорейным дерматитом.
  • Хронический блефарит – приводит к мейбомиевому виду (дисфункции мейбомиевых желез), когда происходит закупорка краев века и сальных желез. При длительном воспалительном процессе это приводит к снижению зрения.

Помимо классификации по признакам, заболевания делится по анатомическим факторам:

  1. передний – поражает края век;
  2. задний – сопровождается воспалительным процессом в толще век;
  3. ангулярный – поражает уголки глаз.

Диагностика

Если вы заподозрили блефарит, обратитесь к офтальмологу. Доктор сможет определить заболевание, проведя диагностику. Чтобы выявить простой, язвенный, чешуйчатый тип, хватит наружного осмотра на выявление покраснений с воспалениями и осмотра отделяемых частиц под микроскопом. При диагностике демодекозного вида дополнительно проводится микроскопическое исследование век.

Лечение блефарита

Для лечения блефарита разработано множество лекарственных веществ и курсов терапии, но справиться с заболеванием сложно. Врачи могут назначать разные препараты для остановки развития воспалений, пока не подберут подходящий. Чтобы быстро избавиться от микробов и других возбудителей блефарита, используется комплексное лечение: капли, мази, массаж, которые в итоге:

  • удаляют корочки, чешуйки с эпителиев века;
  • снимают воспаление и красноту;
  • облегчат зуд с жжением.

Капли

Эффективное действие оказывают капли от блефарита. Они содержат антибиотики или другие антибактериальные вещества. Капли применяются по 3-6 раз за сутки, но точную дозу назначает только доктор, который учтет выраженность симптомов, области поражения клеток кожи, общее состояние здоровья. Вам потребуется лишь выполнять рекомендации офтальмолога.

Мазь

Лекарственные мази станут верными помощниками в борьбе с паразитами-возбудителями. Вещества, которые содержатся в препаратах, устраняют симптомы, уменьшают язвы, прерывают жизненных цикл клещей.

Длительное нанесение мазей поможет полностью избавиться от избыточного роста количества бактерий.

Выбирайте мази на основе тетрациклина, эритромицина, линимент хлорамфеникола, которые известны своими противовоспалительными свойствами.

Массаж

Как делать массаж век при блефарите в домашних условиях, покажет доктор, но общие рекомендации следующие:

  1. Перед началом самостоятельного лечения кожа век обезжиривается, а после проведения смазывается раствором бриллиантового зеленого 1%.
  2. Курс такого самомассажа составляет 3 недели.
  3. Если самостоятельное выполнение процедуры не подходит, офтальмолог проводит массаж со стеклянной палочкой под местной анестезией.

Лечение блефарита народными средствами

Эффективную помощь при лечении блефарита окажут народные способы. Врачи советуют своим пациентам совмещать медикаментозную терапию с народной. Вы можете выбрать один или несколько рецептов, которыми будете пользоваться в период лечения:

  • Приготовьте настой чабреца. Для этого возьмите 1 ч.л. сухой травы и залейте ее 200 мл кипятка. Средство должно постоять 1 час, после чего следует процедить его через несколько слоев марли или мелкое сито. Промывайте настоем веки два раза в сутки до полного исчезновения симптомов.
  • Противовоспалительный эффект обнаружен у свежего базилика. Листья требуется немного размять и приложить к векам. Проводите такую процедуру при заболевании утром и вечером. Базилик снимает отек, жжение, зуд.
  • При чешуйчатом типе перед сном смазывайте воспаленные веки репейным маслом .
  • Заварите 1 ст.л. свежего или сухого укропа в 1 стакане кипятка. Дайте настояться 1 час, а после процедите раствор. Используйте как примочки.
  • Подсушить язвы на веках поможет настой календулы. Для этого требуется заварить 1 ст.л. сухих цветков на 200 мл кипятка. Настоять состав полчаса и процедить через марлю, а после делать с раствором примочки или промывать глаза.
  • Лечение блефарита в домашних условиях проводится с помощью розового масла. Средство убирает следы поражения на веках, если смазывать их 3 раза за сутки.
  • Слезотечение можно остановить настоем тмина, цветков василька, очанки, листьев подорожника. Для начала 1 ст.л. семян на 1 стакан воды варится в течение получаса, после туда добавляются оставшиеся компоненты по 1 ч.л. Средство настаивается 12 часов в теплом и темном месте, процеживается. Раствор закапывают в глаза 1-2 раза за день.
  • Для лечения язвенного блефарита используйте траву чистотела. 1 ст.л. свежего или сухого растения заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают через марлю или сито. Ватные диски смачивают в растворе и прикладывают к векам на 10 минут. Процедуру можно проводить до 5 раз за день.
  • Свежевыжатый сок алоэ закапывайте в глаза перед сном – по 2 капли, или делайте из него примочки, чтобы прикладывать на 10-15 минут.
  • Лечение блефарита век аллергического характера происходит с помощью свежего лугового клевера. Из него требуется выжать сок, чтобы капать по 3 капли перед сном. Кашицу, которая останется от растения, можно прикладывать к векам по 2-3 раза.

Осложнения и последствия

Если у вас обнаружили блефарит, будьте готовы к осложнениям заболевания. Особенно они выражены у ребенка. Частые последствия:

  • нарушение роста ресниц;
  • ячмень;
  • сухость глаз;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератит;
  • травма роговицы;
  • неудобство при ношении контактных линз;
  • халазион;
  • снижение зрения;
  • вторичная глаукома;
  • воспалительные процессы;
  • склерит;
  • рубцы на дерме век.

Прогноз

Если лечение блефарита началось своевременно, правильно подобранными лекарствами, в целом прогноз заболевания благоприятный.

При этом следует знать, что часто болезнь протекает длительно, плохо поддается лечению, улучшения приходят медленно, что приводит к хронической форме с постоянными рецидивами.

Нормальная терапия обеспечивает скорейшее выздоровление пациента без последствий и осложнений.

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

  • соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
  • не трогать грязными руками глаза;
  • личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Чем лечить блефарит у взрослых

Состояние глаз — очень важный показатель здоровья организма человека. При патологиях век нужно учитывать, что данные заболевания прогрессируют крайне быстро, оказывают влияние на другие системы органов и в целом мешают функционированию тела. Поэтому в случае возникновения малейших симптомов воспаления глаз необходимо обращаться к специалисту.

Что такое блефарит

Блефарит — это ряд офтальмологических заболеваний, которые представляют собой воспаление век. Они доставляют дискомфорт, нарушают зрение, влияют на состояние нервной системы и вызывают мигрени.

Если существуют предпосылки инфекции, такие как затруднения в открытии глаз по утрам, слипшиеся от блефаритного гноя ресницы, зуд и жжение, то необходимо срочно принимать меры.

Болезнь век может перейти в хроническую форму.

По месту поражения различают следующие виды блефарита:

  • передний краевой (воспаление локализуется только по ресничному краю);
  • задний краевой (затрагивает оболочки глаза);
  • угловой – соответственно, поражает угол глаза.

Болезнь век протекает в нескольких вариантах:

  • простая форма;
  • чешуйчатая форма;
  • язвенный или бактериальный блефарит;
  • аллергическая форма;
  • смешанный тип.

Причины возникновения

Блефарит возникает в результате самых разнообразных причин, но важно отметить, что в основе инфекции органов зрения лежит резкое снижение иммунитета.

Вероятные причины:

  • затяжная болезнь ячменя века;
  • аллергии, авитаминоз;
  • некачественные косметические продукты;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • нарушение органов зрения: близорукость или дальнозоркость;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • хронические воспаления каких-либо органов.

С меньшей вероятностью заболевание век разовьется из-за:

  • переохлаждения;
  • нервного напряжения;
  • частого попадания в глаза мелких частиц и пыли;
  • инфекции;
  • низкого иммунитета;
  • сахарного диабета;
  • поражения организма паразитическими червями;
  • нарушения обмена веществ.

Симптомы блефарита

Несмотря на то, что существует несколько форм воспаления век, есть симптомы, характерные для всех видов блефарита – и переднего, и краевого, и заднего:

  • высокая чувствительность к яркому свету и потокам воздуха;
  • зуд, отек, покраснение глаза;
  • чувство усталости в глазах даже при минимальных нагрузках;
  • слезоточивость, которая мешает четкой картинке;
  • гнойные выделения из глаз.

Группы риска

Некоторые группы людей страдают таким заболеванием век, как блефарит, намного чаще, чем другие. Такое различие обусловлено наличием аллергии, климатом местности или общим состоянием здоровья.

К группе риска относятся:

  1. Женщины, регулярно использующие некачественную косметику, чаще подвержены блефариту.
  2. Люди, страдающие нарушением зрения, которые не носят очков или линз.
  3. Люди, которые в недавнем времени перенесли операции с осложнениями.
  4. Женщины и мужчины, которые вынуждены работать в условиях загрязненной среды, нередко страдают блефаритом.
  5. Работники, ежедневно использующие компьютеры и иную технику.

Хронический или часто возвращающийся блефарит — это серьезный признак проблем со здоровьем. В таких случаях врачи обнаруживают и ряд других заболеваний.

Виды блефарита

Существует огромное разнообразие видов воспаления краев век, некоторые из них могут проявляться вместе с такими заболеваниями, как ячмень, конъюнктивит, кератит или трихиаз.

Краевой блефарит

Многие пациенты считают, что краевой блефарит — простое заболевание век, которое исчезнет само по себе через время. Но это мнение ошибочно, ведь если блефаритная инфекция начнет прогрессировать, вероятность потери зрения в раннем возрасте значительно возрастет.

Краевое воспаление может быть задним, передним и угловым.

Задний блефарит

Делят на мейбомит и мейбомиевую себорею. Задний блефарит проявляется в виде сбоев в работе мейбомиевых желез внешней секреции.

При выявлении диагноза врач опирается на такие симптомы, как:

  1. Пенистые выделения из глаз.
  2. Зуд, жжение, тяжесть.
  3. Сухость слизистых оболочек глаза.
  4. Утолщение и покраснение края век.
  5. Расширение сосудов кожи в результате закупорки сальными железами.
  6. Если слегка надавить на угол глаза при заднем инфекционном блефарите, из него выделится пенистая жидкость.

Это самая сложная из форм заболевания краев век, так как часто сопровождается осложнениями в виде других инфекций глаза. Для этой формы блефарита лечение затрудняется.

Передний блефарит

Виды переднего воспаления органов зрения: стафилококковый, себорейный и смешанный.

Симптомы переднего блефарита мало отличаются от других разновидностей краевого. Характерная особенность — ощущение песка в глазах. Также частые явления — возникновение шелушащихся корочек вокруг глаз и гиперемия (при стафилококковой инфекции) и сухих чешуек у ресничного края.

Во время данного смешанного воспаления век часто образуется сальный налет на верхнем веке, который и приводит к слипанию ресниц по утрам.

Угловой блефарит

Угловой, или ангулярный, блефарит — воспаление в уголках век. В результате ангулярной формы в уголке образуются гнойные массы, а веко утолщается и покрывается язвами. Часто основания ресниц покрываются серыми чешуйками, вместе с которыми ресницы легко отделяются от воспаленного века.

Язвочки приводят к изменению формы глаза, нарушению направления роста ресниц, которые впоследствии царапают и раздражают роговицу глаза. Данное заболевание иногда протекает и без появления язв, трещин, чешуек. В этом случае веко уплотняется, ресничный край выглядит промасленным, а при надавливании на уголок глаза выделяется секреторная жидкость.

Инфекционный блефарит

  • Инфекционной болезнь является, когда обусловлена результатом деятельности бактерий, которые, попадая под кожу век через микроскопические ранки и трещинки, размножаются и вредят тканям вокруг глазного яблока.
  • Из ранок сочится гной, из-за которого склеиваются, ломаются и отпадают ресницы.
  • Во время инфекционного блефарита у корней ресниц образуются желто-коричневые корочки, которые имеют свойство отпадать вместе с ресницами.
  • Кровоточащие язвочки при постоянном раздражении чесанием могут сливаться воедино и образовывать язвенные поверхности площадью во все веко.
  • Инфекционный блефарит возникает как следствие жизнедеятельности бактерий, клещей или грибков.
  • Первые причины блефаритной инфекции век — несоблюдение норм гигиены (нетщательное мытье лица, грязные очки или линзы), нехватка витаминов в организме.

Хроническая форма блефарита

Результатом того, что люди, подверженные обыкновенной инфекции краев век, пренебрегают профилактическими мерами, является возникновение хронического блефарита, перерастающего в серьезнейшую патологию, которая требует сложного лечения.

В итоге симптомы устраняются, а болезнь продолжает протекать в скрытой форме. Чаще всего хроническое поражение органов зрения воздействует сразу на оба глаза, в частности в виде заднего или переднего блефарита.

Хроническая форма возникает в следующих случаях:

  • авитаминоз, склонность к аллергии;
  • анемия;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • плохое зрение.

К симптомам хронического блефарита относятся все основные признаки заболевания. Отличие лишь в том, что данная форма проявляется с некоторым интервалом.

Лечение блефарита век у взрослых

Лечение инфекционного блефарита век должно быть продолжительным и неизменным, для того чтобы полностью устранить проблему. Оно требует комплексного подхода и учета особенностей возникновения блефаритной инфекции.

Рассмотрим общие принципы лечения данного заболевания:

  1. Поддержание чистоты лица. Умывание лица отныне должно начинаться с обработки век, очищения их от блефаритного гноя, шелушений и корочек. При появлении сухих чешуек их необходимо для смягчения обрабатывать лечебной мазью и удалять ватной палочкой. После чего глаза нужно закапать назначенными врачом антисептиками и лечебными каплями. При мейбомиевом блефарите гнойные выделения удаляются массажем стеклянной палочкой. Данную процедуру может выполнять как врач, так и сам больной. После процедуры глаза обрабатываются обеззараживающим средством.
  2. Антисептики. Обладают способностью подавлять активность микроорганизмов. Для промывания глаз универсальным средством является раствор фурацилина или борной кислоты. Антисептики в форме глазных капель, такие как Альбуцид, Мирамистин, Витабакт, удобны в использовании.
  3. Противовоспалительные средства. Препараты данной категории эффективны в борьбе с конъюнктивитом и другими осложнения блефарита. Стероидные гормоны также выступают в качестве противовоспалительного средства и существенно улучшают состояние здоровья человека во время данного заболевания век.
  4. Полноценное питание. Лечение блефарита, как и многих других заболеваний, основывается на этом пункте. Сбалансированная и качественная пища повысит иммунитет и поспособствует выздоровлению.
  5. Витаминотерапия.
  6. Устранение сопутствующих болезней.

Рекомендуемые препараты представлены в таблице.

Препарат Форма выпуска Применение
Флоксал Капли глазные или мазь для век Выписывают при бактериальном блефарите. Во время острой формы заболевания использовать препараты вместе.
Макситрол Капли глазные В состав капель входят антибиотики. Является и обезболивающим, и антисептиком.
Демалан Мазь для век Успокаивающее, смягчающее чешуйки средство. Против клещей и бактерий.
Гидрокортизон Мазь для век Снимает покраснение, отечность, улучшает самочувствие.
Аллергодил Капли глазные Антигистаминное средство. Используется при аллергических формах блефарита.

Лечение также основывается на следующих принципах:

  1. Теплые компрессы – помогают ускорить выведение жидкости из отечных зон. Рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать компресс к височной зоне и векам.
  2. Очищение век – необходимо развести пару капель бережного мыла или шампуня для детей в воде. Данным раствором следует осторожно, чтобы не повредить раздраженное веко, промыть глаза от корочек и блефаритного гноя.
  3. Нанесение мазей в уголок глаза. Офтальмолог порекомендует мазь, которая сможет обеззаразить глаз от возникших при воспалении бактерий.
  4. Если блефарит образовался на фоне гриппа или простуды, потребуется прием антибиотиков и капель наподобие Актипола и Фолудана.
  5. Физиотерапевтические методы также положительно влияют на процесс выздоровления. При блефаритной инфекции век используют УВЧ-, УФО-, магнитотерапию, электрофорез.

Лечение народными средствами

Народные методы служат отличным дополнением к основному медикаментозному лечению. Существует множество способов терапии грудными сборами, компрессами из натуральных продуктов. Перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на представленные компоненты.

Кипяченое кукурузное масло

Мазь, которой необходимо смазывать веки 4 раза в сутки. Помогает снять припухлость и покраснение.

Компресс из лавровых листьев

Прокипятить 10 листов в 200 мл воды. Пропитать ватный диск в отваре листьев и приложить к векам на 25-30 минут.

Отвары подорожника и тимьяна

Помогают справиться со слезоточивостью. Закапывать перед сном.

Раствор меда

В качестве обеззараживающих капель отлично подойдет водный раствор меда. В нем содержится множество витаминов и полезных элементов.

Настой из цветков календулы

Нанести настой на ватный диск и протереть им воспаленные веки, избегая попадания на слизистую. Помогает справиться с блефаритным гноем и выделениями.

Сок клевера

Свежевыжатый сок клевера капают в глаза 4 раза в сутки.

Компресс из творога или чая

Свежий творог, завернутый в марлевую ткань, прикладывать к веку на ночь. Так же и чайный пакетик, предварительно заваренный в малом количестве кипятка. Эти средства быстро и безболезненно устраняют неприятную симптоматику.

Чем облегчить состояние больного

Рекомендации для облегчения состояния больного при блефарите:

  1. Компрессы – улучшают кровообращение, снимают воспаление, размягчают чешуйки. Ткань окунают в теплую воду или отвар трав.
  2. Отказ от макияжа и линз. Макияж будет вновь и вновь раздражать воспаленные ткани. Контактные линзы следует заменить очками. После выздоровления необходимо сменить старые линзы, так как на них могут остаться следы бактерий.
  3. Избавление от перхоти. Малоизвестно, что перхоть может возникнуть не только на коже головы, но и в области бровей и ресниц. Устранить эту проблему можно специальными шампунями или народным средством – медом с яблочным уксусом.
  4. Витамины и микроэлементы. Во время инфекции век необходимо потреблять с пищей жизненно важные питательные вещества. Омега-3 содержится в жирной рыбе, печени, авокадо и оливковом масле. Витамины групп А, В, С можно найти в зеленых овощах, капусте, ананасе, тыкве, дыне и сладком перце. Бульон на костях — питательное блюдо для людей, страдающих от блефаритного воспаления.

Профилактика блефарита

Чтобы предотвратить развитие блефаритного воспаления век, необходимо соблюдать следующие правила:

  • гигиена лица и исключение попадания грязи в глаза;
  • замена средств для макияжа не реже раза в год;
  • обслуживание и регулярная смена контактных линз.

Блефарит — сложное заболевание, которое требует ответственного подхода в лечении. При первых же признаках необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Важно начать борьбу с инфекцией век как можно быстрее, чтобы не допустить осложнений.

Перитонит

Перитонит – это воспаление брюшины. У пострадавшего болит живот, задерживается стул и газы, появляется рвота и напряжение мышц живота. Он находится в тяжелом физиологическом состоянии, страдает переизбытком тепла в организме, что ведёт к быстрому повышению температуры.

Перитонит брюшной полости лечат только хирургически.

Брюшина – серозный покров, защищающий органы ЖКТ. Брюшина бывает париетальной и висцеральной. Первый вид оболочки защищает внутреннюю стенку живота. Висцеральный покрывает поверхность органов, находящихся внутри париетального листка.

Причины возникновения перитонита

Инфекционный перитонит вызывается бактериями и микробами. Провоцируют болезнь следующие микроорганизмы:

  • фузобактерия;
  • энтеробактер;
  • протей;
  • стрептококк;
  • эубактерия;
  • пептококк;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк.

В большинстве случаев вирусный перитонит вызывается кишечными палочками и стафилококками.

Помимо микробов, есть другие причины появления болезни:

  • процессы воспаления, проходящие в брюшине (холециститаппендицит);
  • дефект органов пищеварения;
  • появление сквозных отверстий в брюшных органах (двенадцатиперстной кишки или желудка во время язвы, аппендикса, отдела толстой кишки);
  • хирургические вмешательства в органы брюшной полости;
  • воспаления флегмона брюшного покрова живота, процессы гниения в забрюшинной ткани.

Симптомы

Различают 3 стадии болезни. Поэтому симптомы у каждого свои. Основные признаки перитонита:

  • повышение температуры и артериального давления;
  • тошнота с рвотой;
  • засушливость во рту;
  • учащенное сердцебиение.

Перитонит у детей имеет те же признаки, что и симптомы у взрослых

Симптомы первой стадии заболевания

Это долговременная боль в животе, усиливающееся при изменении положения тела. Больной лежит и старается не совершать движений. Симптом Щеткина-Блюмберга позволяет обнаружить этот недуг.

Необходимо медленно надавливать на стенку живота, держать руку 3-6 секунд и резко убрать её. Возникновение резкой боли, говороит о том, что человек страдает перитонитом.

Также болезнь можно определить при помощи симптома Менделя. Нужно постукивать по всей области живота. Если боль усиливается – человек болен. Этим методом устанавливается место патологии.

Симптомы второй стадии перитонита

Боль в животе и напряжение её мышц идут на спад. Начинает появляться задержка стула, вздутие живота, частая рвота с неприятным запахом.

Также ускоряется сердцебиение (больше 115-ти ударов в минуту), уменьшается давление, увеличивается температура тела. Возникают интоксикационные симптомы.

Симптомы третьей стадии заболевания

Из-за недостатка воды кожа больного становится бледной, черты лица – острыми. Наблюдается быстрое сердцебиение, низкое давление, неполное дыхание, вздутие живота.

Отсутствует перистальтика – волнообразные сокращения стенок органов ЖКТ, ведущие к передвижению пищи.

У больного резко меняется психологическое состояние за счёт интоксикации (отравление): от адинамии (упадок сил) до эйфории (состояние блаженства). В редких случаях появляется бред, запутанность сознания.

Типы и стадии перитонита

Острый перитонит классифицирую по трём стадиям:

  • Перитонит кишечника первой стадии (реактивная, продолжительность – половина суток). Организм начинает бороться с попавшей в брюшину инфекцией. Это приводит к локализованному воспалению в форме отёка, гиперемии (переполнение кровью сосудов области тела), скоплению экссудата.

Экссудат – жидкость, которая выделяется в тканях органов из-за кровеносных сосудов при воспалительном процессе. Сначала он серозный, позже, за счёт увеличения числа бактерий и лейкоцитов, становится гнойным.

Брюшина ограничивает проблемное место от здоровых частей организма. Поэтому для этой стадии характерно образование спаек в брюшине и рядом находящихся органов.

Вблизи расположенных органов может появиться отёчность и инфильтрация. Последнее – это проникновение в ткани веществ, не являющихся их нормальной составной частью.

  • Перитонит второй стадии (токсическая, продолжительность от 3-х до 5-ти суток). Усиливается иммунная реакция организма на воспаление. Микроорганизмы, их продукты жизнедеятельности (эндотоксины) и белки (полипептиды, протеазы) поступают в кровоток и лимфатическую систему. Признаки перитонита 2-ой стадии: подавление сократительной функции кишечника, дегенерация пищеварительных органов, гемодинамические расстройства (понижение артериального давления), сбой свёртываемости крови. Гнойный перитонит может привести к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы (миокардитперикардитэндокардит).
  • Перитонит кишечника третьей стадии (терминальная, продолжительность – 1-3 недели). Наблюдается скачкообразный перепад температуры организма, озноб, частый пульс, понижение давления, бледность эпидермических оболочек (кожа). Также присутствует тошнота, сопровождающаяся рвотой, быстрая потеря массы тела, острая боль в животе, диарея. Ухудшается работа печени по созданию белка. В крови повышается количество аммония и гликоля. Клетки головного мозга разбухают, объём вещества спинного мозга увеличивается.

По причине возникновения медицина различает следующие виды заболевания:

  • Идиопатический брюшной перитонит. Появляется из-за попадания бактерий вместе с оттоком лимфы, крови или по трубкам матки при энтероколитесальпингите, туберкулёзе половых органов. Другое название – вирусный перитонит.
  • Вторичный перитонит кишечника. Возникает при травмах, воспалительных заболеваниях органов. Наблюдается при:
    • аппендиците;
    • язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки;
    • заболевании «киста яичника»;
    • панкреонекрозе (нарушение функции поджелудочной железы);
    • болезни Крона (тяжелое хроническое заболевание Желудочно-Кишечного тракта);
    • при воспалении желчного пузыря;
    • окклюзии мезентериальных сосудов (нарушение кровообращения сосудов, питающих брыжейку);
    • дивертикулите (воспаление внутренней выстилки толстого кишечника).

Вторичный перитонит встречается чаще, нежели первичный, выявляющийся у 2% пострадавших.

По микробной причине бывает:

  • инфекционный перитонит. Появляется из-за агрессивных веществ, попавшихся в брюшную полость. Они вызывают воспалительный процесс;
  • вирусный перитонит. Провоцируется воспалением, которое вызвали микроорганизмы.

Перитониты, полученные вследствие травм, делят на:

  • появляющиеся из-за открытых или закрытых травм, побуждающих дефекты органов брюшины;
  • возникающие из-за хирургических операций. Сопровождаются нарушением положения швов, несостоятельностью места соединения отдельных элементов сети и скоплением крови.

Существуют особые виды перитонитов:

  • раковые;
  • гранулематозные;
  • паразитарные;
  • ревматоидные.

По составу скапливающейся в брюшной полости вещества различают:

  • гнойный (гнойный перитонит отличается высоким уровнем летального исхода);
  • геморрагический (кровь перемешивается с экссудатом);
  • серозный (выпот состоит из жидкости, имеющей малую концентрацию белковых элементов);
  • смешанный (серозно-фибринозный);
  • каловый (появляется при травмах брюшной полости);
  • желчный (желчь перетекает в уязвимое место);
  • фибринозный (волокна фибриногена накрывают брюшину, образуя спайки).

По форме поражения брюшины выделяют:

  • неограниченный. Зона воспаления диффузная, не имеющая точных границ;
  • ограниченный. В проблемном месте появляется скопление гноя в органах и уплотнение клеток в тканях организма.

По площади поражения бывает:

  • Местный. Вред причиняется одной анатомической области брюшной полости;
  • Распространённый. Поражается 2-5 зон;
  • Общий. Воспаляется от 6 и более областей.

Перитонит бывает острым и хроническим. Острая форма болезни протекает в три стадии, описанные выше. Хронический перитонит возникает при сифилисетуберкулёзе.

Перитонит у детей

Острый перитонит часто встречается у детей. Они уязвимы к болезни, т.к. их иммунитет начинает только приспосабливаться к окружающей среде. Детям труднее поставить правильный диагноз из-за трудности описания симптомов. Острый перитонит представляет угрозу для жизни ребёнка.

Перитонит у взрослых

Инфекционный перитонит взрослых практически не беспокоит. Их больше поражает хронический или гнойный перитонит. Его сложнее обнаружить из-за отсутствия значительных симптомов.

Сначала организм справляется с микробами. Позже появляется потеря веса, повышение температуры тела до 37,5 °C, сонливость, тяжесть.

Диагностика

Начальный этап включает в себя осмотр больного и выявление симптомов:

  • Меделя;
  • Бернштейна;
  • Воскресенского;
  • Щеткина-Блюмберга.

Пациент проходит исследования:

  • Рентгенография. Под диафрагмой устанавливается симптом «серпа». При кишечной непроходимости определяется чаша Клойбера.
  • Анализ крови. Обнаруживается повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов;
  • УЗИ брюшины.

В редких случаях назначается лапароскопия.

Лечение

После выявления перитонита пациенту определяется хирургическая операция. Она направлена на устранение первопричины. Другими способами болезнь вылечить невозможно.

Хирургия

Больного госпитализируют и проводят дооперационные мероприятия, направленные на лечение перитонита:

  • снимают болевой шок – вводят анестезию;
  • приводят давление в норму за счёт введения продуктов питания, жидкости, медикаментов.

Также это помогает нормализовать количество воды в теле человека и уничтожить инфекции.

Во время хирургического вмешательства проводят лапаротомию, обрабатывая всё содержимое специальным антибактериальным средством. Разрезают брюшную стенку с целью выявления сквозных отверстий в желуде или кишечнике. Перфорации зашивают, гной вместе с частью полых органов обрезают и удаляют.

В ходе экстренной операции, когда перитонит прогрессирует на последних стадиях, хирург устраняет исключительно причину болезни. Оставшиеся мероприятия назначаются на следующий срок, потому что гнойное воспаление препятствует их реализации.

Декомпрессия тонкой кишки осуществляется назоинтестинальной интубацией. Это введение шланга через ротовую или ноздревую полость. Также он применяется с целью эвакуации кишечного содержимого и реализации искусственного поступления питательных веществ.

Дренирование – удаление жидкости с помощью резиновых трубок – толстого кишечника осуществляется для устранения перитонита через анальное отверстие. Мероприятие включает в себя выведение экссудата и введение антимикробных растворов для уничтожения вредных микроорганизмов.

Лечение после операции

Перитонит после операции требует специального лечения. Оно представляет собой приём препаратов, уничтожающих болезнетворную микрофлору, восстанавливающих деятельность органов ЖКТ и нормализующих иммунитет.

Также пациенту приписывают диету, которую он должен придерживаться неделю. Перитонит у детей лечится так же, как и у взрослых.

Медикаментозное лечение

Назначают следующие типы лекарств:

  • антибиотики. Пенициллин-Тева, бензилпенициллин, цефтриаксон, гентамицин и другие;
  • мочегонные препараты, действующими веществами которых являются Индапамид (торговое название – «Арифон»), Спиронолактон («Верошпирон»), Торасемид («Тригрим»);
  • средства, направленные на выведение из организма токсичных веществ. К ним относятся «Кальция глюконат», «Спленин», «Унитиол» и др;
  • инфузионные растворы («Гемодез», «Желатиноль», «Реополиглюкин»);
  • препараты крови – «Альбумин» (5-ти% и 20-ти% растворы), «протеин», «фибриноген»;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – «Кетопрофен», «Аркоксия», «Индометацин»;
  • средства, предупреждающие рвоту. Содержат ондансетрон («Эмесет»), домперидон («Мотилиум»);
  • препараты, направленные для профилактики развития пареза кишечника. Это «Неостигмин», «Физостигмин».

Также используется:

  • ультрафиолетовое облучение крови;
  • плазмаферез (очистка и возвращение крови обратно в часть кровеносной системы);
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • гемодиализ;
  • очищение лимфы от токсических веществ;
  • гипербарическая оксигенация (метод использования кислорода под высоким давлением).

Важно! При появлении боли в животе ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Это может привести к уменьшению симптомов. Тогда врачу будет сложнее распознать болезнь.

Диета после операции

Больному необходимо принимать жидкость в пропорции 50-60 миллилитров на килограмм массы тела в день.

После нормализации работы пищеварительной системы назначают введение витаминных смесей с помощью зонда через рот или нос. При выздоровлении назначают диетическое питание на длительное время.

Состав рациона таков:

  • нежирные бульоны;
  • пюре из овощей;
  • фрукты, кисели, ягодные компоты.

Постепенно увеличивают калорийность с помощью добавления в диету варёного и пареного мяса, куриных яиц, молочных продуктов.

Нельзя принимать в пищу:

  • жирные сорта мяса;
  • копчённое;
  • шоколадные и кондитерские изделия;
  • пряности;
  • кофейные и газированные напитки;
  • бобовые.

​Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

До приезда специалистов нужно оказать первую медицинскую помощь, используя народные средства. В противном случае риск летального исхода увеличивается.

  • Лёд. Нужно замотать в ткань лёд, слегка наложить на живот. Это позволит уменьшить боль.
  • Скипидар. Необходимо приготовить компресс из очищенного скипидара и масла растительного происхождения в соотношении 1 к 2 соответственно. Приложить на брюхо.

Профилактика

Гнойный перитонит можно избежать, соблюдая следующие правила:

  • не затягивать с лечением болезней, которые могут привести к серьёзным осложнениям (аппендицит, язва желудка, панкреатит и др.);
  • получать 50%-60% всей энергии за день из фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и химическими элементами;
  • отказаться от вредных продуктов питания (фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т.д.);
  • избегать переохлаждения тела;
  • миновать стрессы;
  • не принимать лекарства без консультации врача;
  • высыпаться, не забывать делать отдых после работы;
  • тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды и руки перед приёмом пищи.

Желчный перитонит

В клинической практике есть особый вид перитонитов, обладающий специфическими особенностями в проявлениях и требующий отдельного лечения. Это желчный перитонит после удаления желчного пузыря, при котором воспалена брюшная полость из-за проникновения желчи.

Особенности желчного перитонита после холецистэктомии

Деструкция путей вывода желчи или желчного пузыря возникает при сопутствующих заболеваниях – сахарным диабетом, анемиями различного вида, атеросклерозом сосудов генерализированного типа, системных болезнях тяжелой формы, пожилом возрасте, частых печеночных или желчных коликах, хроническом панкреатите.

При желчном перитоните усиливается воздействие выделенной желчи на слизистые оболочки органов и соседние ткани в брюшной полости.

Некроз клеточной ткани внутри брюшины и её органов может вызвать даже стерильная желчь, которая содержит в своем химическом составе множество кислот и солей, раздражающих слизистые слои.

После всасывания этих компонентов в кровеносную систему происходит интоксикация организма, почечная и печеночная недостаточность.

Если присоединяются патогенные бактерии, то начинается сепсис и возможен летальный исход. В клинической практике установлено значение смертности около 7% из всех случаев, поэтому при появлении симптомов желчного перитонита необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Почему развивается перитонит после холецистэктомии?

  • Наиболее часто жёлчный перитонит появляется после операция на органах билиарной системы. Нарушается герметичность в системе желчных протоков, когда хирургами недостаточно плотно зажата клипса. Также желчь может подтекать из полости пузыря или из анастомоза после трансплантации или пластической реконструкции;
  • травмы печени или путей вывода желчи, холедоха после ножевых проникающих или огнестрельных ранений;
  • запущенный острый холецистит, когда к воспалению присоединяется гнойный или перфорационный процесс. Заболевания флегмонозного или гангренозного типа требуют экстренной операции;
  • долгое пребывание конкремента в холедохе, приводящее к перфорации, врастанию или пролежням;
  • взятие части тканей печени при пункционной биопсии, а также при дренировании желчных протоков через печеночную область;
  • беспричинное возникновение желчного перитонита у детей имеет под собой основания в виде спазмов мышечных сфинктеров в дуоденальных сосках, при микронадрывах протоков внутри печени, а также при обструкции холедоха крупным конкрементом.

Симптоматика

Проявление симптомов желчного перитонита не отличается от симптоматики этой патологии в случае перфорации стенок холедоха и проникновения внутрь брюшины инфекционного возбудителя.

Но возможны случаи, когда места повреждения не удается найти, а признаки могут быть неявными в случаях недавно перенесенной операции.

В таком случае инфекция усиливается и поражает всю брюшную полость, симптомы появляются только при сильном раздражении воспаленных слизистых желчью.

В первую очередь проявляются признаки острого холецистита, после которых усиливается симптоматика перитонита. Пациент испытывает:

  • боль справа в зоне подреберья. Купировать болевой синдром не удается, ноющие ощущения отдают в лопатку или правое плечо. Если ощущения резкие, это означает прободение желчного пузыря. В отличие от холецистита этот симптом продолжается до 7 часов подряд;
  • рост температуры до 39 градусов, при этом пациент ощущает сильный озноб;
  • проявляется диспепсия в виде желчной отрыжки, потере аппетита, рвоты или тошноты, изжоги или запоров;
  • у трети больных начинается пожелтение склер глаз и кожи, что указывает на развитие осложнений холецистита.

Как выявить желчный перитонит?

Чтобы уточнить диагноз при подозрениях на перитонит в брюшной полости врачами назначается ряд обследований, в частности, рентген обзорного типа для органов брюшины, ЭКГ, УЗИ брюшины и эзофагогастродуоденоскопию, сбор урины и крови на общий и биохимический анализ.

Больше всего информации даст ультразвуковое обследование, которое показывает наличие жидкости в полости живота, присутствие инфильтрата и спаек в желчном пузыре, абсцесса и конкрементов в протоках.

Специалист изучает стенки билиарных органов на предмет их изменения, ищет симптомы холецистопанкреатита.

Если желчный перитонит развивается вне поврежденных протоковых и пузырных стенок, то поставить диагноз до проведения хирургической операции затруднительно. Во многих случаях пациенты оказываются в операционной с острым аппендицитом.

В постановке диагноза помогут сведения об удаленном билиарном органе при холецистэктомии. Особенно внимательно врачи относятся к пожилым пациентам, в организме которых проявления перитонита развиваются более интенсивно, чем у молодых, но с менее выраженной симптоматикой.

У старых людей нет высокой температуры, отсутствуют острые болевые синдромы.

Основное лечение

Прогноз желчного перитонита в большинстве случаев благоприятен для пациента. Важно, выявив желчный перитонит лечение начать вовремя, выбрав хирургическое вмешательство. За пару часов до операции необходима антибактериальная терапия, выполненная массивно, а также противошоковые процедуры против интоксикации организма.

Если в ходе хирургического вмешательства выявлено прободение желчного органа или его протока, холедох будет дренирован или сделан анастомоз, предотвращающие затекание желчи в полость живота. Если причины нет в явной форме, выполняется санация брюшины и ее карманов, а также выполнение назобилиарного дренажа пункционно или эндоскопически, строго под контролем УЗИ оборудования.

Профилактики желчного перитонита не существует, но при обнаружении симптомов необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью к специалистам.

Менингококковые инфекции

Менингококковая инфекция – это патология, которая объединяет группу болезней, имеющих различные проявления. Общим тут является то, что провоцируются эти недуги менингококками, которые передаются воздушно-капельным путем. Эта инфекция считается достаточно опасной, так как способна очень быстро развиваться и давать тяжелые осложнения.

Общая информация

Менингококковая инфекция распространена практически во всех странах мира. Чаще всего эпидемии случаются там, где большая часть населения проживает в антисанитарных условиях. Инфекция является острой и тяжелой. Она может привести к смерти всего за несколько часов.

Источником патологии считается человек. Заразиться ею можно воздушным путем. Однако в детском коллективе передача бактерии происходит посредством контакта. Часто совершенно здоровые люди становятся носителем болезни, многие годы, даже не подозревая об этом. Дело в том, что у них вырабатывается стойкий иммунитет к определенному штамму возбудителя.

Больше всего такому виду заболеваний подвержены дети до 5 лет, так как их иммунная система сформирована еще не достаточно хорошо. Также нередко она встречается у молодых людей в возрасте от 15 до 25 лет. Причем провоцирует развитие инфекции курение, которое угнетает защитные силы организма.

Возбудитель менингококкового заболевания – грамотрицательный диплококк, который не живет в условиях влажности, перепада температур, а также слишком высокого уровня солнечной радиации. То есть вне человеческого организма он погибает в течение получаса. Попав на слизистые оболочки носоглотки, далее, патологический микроорганизм начинает распространяться с кровью.

После заражения менингококк распадается, вследствие чего в организме появляется огромное количество эндотоксина, провоцирующего микроциркуляторные нарушения в сосудах. То есть у человека могут появляться обширные кровоизлияния во внутренних органах, так как возбудитель способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и вызывать менингит или даже энцефалит.

Группы риска

Есть люди, риск у которых подхватить менингококковую инфекцию выше, чем у других. Это могут быть:

  • Дети до 5 лет. В этом возрасте иммунитет малыша еще не совсем сформировался, поэтому под «ударом» менингококка он бессилен. Маленькие дети не всегда контролируют свое поведение. Им свойственно забывать о правилах гигиены. Кроме того, дети посещают дошкольные учреждения или школы, где риск распространения инфекции повышается.
  • Люди от 15 до 25 лет. Сюда входят те молодые ребята, которые часто посещают ночные увеселительные заведения, курят, злоупотребляют спиртными напитками.

В любом случае профилактика патологии лучше, чем ее лечение. Важно заботиться о своем здоровье.

Симптомы

Инкубационный период данной патологии составляет 1-10 дней. Чаще всего он длится всего 2-3 дня. Источник заражения – больной человек или носитель менингококка.

В основном начало патологии острое, симптомы проявляются ярко.

Однако у некоторых больных есть продромальный период, на протяжении которого у них незначительно повышается температура, появляется общая слабость и сильная потливость.

Менингококковая инфекция характеризуется такими симптомами:

При назофарингите:

  • Слабая интоксикация организма.
  • Повышение температуры до значения в 38 градусов (при тяжелом течении – до 39 градусов).
  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Головокружение.
  • Першение в горле, сухой кашель.
  • Заложенность носа и небольшие выделения из него.
  • Рвота (иногда).

При менингококковом менингите:

  • Каждый симптом проявляется очень остро.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Резкое ухудшение общего самочувствия.
  • Очень сильные головные боли.
  • Боязнь света.
  • Менингеальные симптомы, которые быстро проявляются и прогрессируют.
  • Повышенная чувствительность кожных покровов.
  • Расстройство сознания.

При менингококкемии:

  • Сильная лихорадка.
  • Высокая температура.
  • Значительное нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Характерная для этой патологии сыпь при менингококковой инфекции на туловище и ногах.
  • Кровоизлияния в области глазной склеры и конъюнктивы.

При менингококковом менингоэнцефалите:

  • Нарушения сознания.
  • Зрительные и даже слуховые галлюцинации.
  • Судороги.
  • Парезы и параличи.

Как видно, менингококковая инфекция является достаточно опасной, поэтому медицинская помощь больному необходима категорически. Лечение в домашних условиях равносильно смерти.

Можно выделить несколько форм представленной патологии.

Локализованная:

  1. Острый назофарингит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и началом развития менингита. Его проявления очень похожи на симптоматику простудной патологии, поэтому распознать его правильно можно не всегда. Нужно сказать, что эта форма проявления инфекции считается самой легкой.
  2. Носительство. Несмотря на то что у человека-носителя никаких признаков заболевания нет, размножение менингококка на слизистых оболочках носа все-таки происходит. При этом возбудитель выделяется в окружающую среду. Тут возможна передача патологии воздушно-капельным путем.
  3. Изолированная менингококковая пневмония.

Генерализованная:

  1. Менингококковый сепсис. Это очень тяжелая форма болезни, для которой характерно быстрое нарастание интенсивности симптомов. При этом появляется специфическая сыпь, развивается серьезная недостаточность всех органов и систем. Если медицинская помощь больному в этом случае не оказана вовремя, то он может умереть.
  2. Менингококковый менингит. Тут уже поражается головной мозг, что чревато летальным исходом.
  3. Острая или хроническая менингококкемия.

Есть и редкая форма представленной патологии: менингококковый артрит. Иногда формы могут быть смешанными. Если течение болезни неблагоприятное, то возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и вызывает серьезные осложнения.

Особенности диагностики

Для того чтобы диагностика патологии была точной и правильной, необходимо произвести некоторые исследования:

  • Фиксация жалоб больного и общий визуальный осмотр пациента.
  • Исследование анамнеза пациента, в котором может быть указан контакт с другими людьми, у которых диагностировался менингит или другие формы инфекции менингококка.
  • Определение характерной сыпи на коже в виде звездочек.
  • Выявления менингеальных признаков.
  • Мазок толстой кровяной капли.
  • Клинический анализ крови (повышение уровня СОЭ, снижение количества лимфоцитов).
  • Спинномозговая пункция. Ликвор берется на анализ. Это даст возможность определить наличие воспалительного процесса.
  • Мазок слизистой носа для определения возбудителя.
  • Посев крови на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
  • ПЦР крови и спинномозговой жидкости.

Кроме визита к терапевту, может потребоваться еще консультация невролога, а также инфекциониста. Ранняя диагностика патологии позволяет оказать больному помощь как можно быстрее. Таким образом, уменьшается риск возникновения осложнений.

Следует также проводить дифференциальную диагностику менингококковой инфекции, ведь симптомы могут говорить о наличии другого заболевания. Даже сыпь может быть разная.

Возможные осложнения

Менингококковая инфекция способна провоцировать разного рода осложнения:

  1. Острая почечная недостаточность.
  2. Маточное, желудочное или кишечное кровотечение.
  3. Инфекционно-токсический шок.
  4. Отек головного мозга.
  5. Отек легких.
  6. Нарушение работы гормональной системы.
  7. Парезы и параличи разных частей тела.
  8. Гидроцефалия.
  9. Эпилепсия.
  10. Пиелонефрит, отит, герпес.
  11. Хронические боли в голове.
  12. Проблемы с памятью, зрением, слухом и концентрацией внимания.
  13. Неадекватность поведения, расстройства настроения.
  14. Стойкое снижение интеллекта.
  15. Рубцы на месте кровоизлияний на коже, которые устраняются только оперативным путем.
  16. Тромбы в кровеносных сосудах вследствие нарушения свертываемости крови.
  17. Синдром хронической усталости.
  18. Повышение внутричерепного давления.
  19. Снижение мышечной силы в одной половине тела.

Как видно менингококковая инфекция бывает крайне опасной, поэтому ее лечение является обязательным.

Лечение менингококковой инфекции

Врачебная помощь, как мы уже выяснили, при этом заболевании является обязательной. Самолечение здесь строго воспрещено, так как оно лишь ускорит фатальный исход. Для полноценного лечения больного необходима быстрая госпитализация на ранних сроках развития патологии. Если течение заболевания сложное, то пациента определяют в реанимационное отделение.

Для лечения инфекции могут потребоваться такие препараты:

  • Антибиотик, который позволяет снять признаки лихорадки и интоксикации организма, а также воспалительный процесс.
  • Дезинтоксикационные препараты – глюкозо-солевые растворы.
  • Противосудорожные лекарства.
  • Анальгетики.
  • Кортикостероиды: «Преднизолон».
  • Витаминные комплексы.
  • Ноотропные средства: «Диазепам».
  • Сердечные глюкозиды.
  • Антисептики. Они используются для промывания глотки при назофарингите.
  • Мочегонные препараты. Они используются в том случае, если у больного диагностируется менингит.
  • Антибактериальные лекарства: «Рифампицин», «Эритромицин», «Азитромицин».
  • Жаропонижающие средства (внутримышечные).
  • Гормоны.

Иногда требуется кислородная терапия с применением искусственной вентиляции легких. Выписать пациента из стационара можно только после полного исчезновения симптомов болезни.

Если терапия была назначена вовремя, и лечение было произведено правильно, то прогноз в основном благоприятный. Если же терапия была назначена на поздних сроках развития болезни, то некоторых остаточных влияний избежать не получится.

Лечение часто начинается еще до того момента, как будут готовы анализы. Сыпь какими-либо препаратами лечить не следует, так как она в основном проходит самостоятельно. Лечение людей-носителей можно производить в домашних условиях.

Профилактика менингококковой инфекции

Естественно, без лечения представленной патологии человек может быстро умереть. Однако можно не допустить заражения. Для этого следует соблюдать такие меры профилактики:

  1. Важно в самые ранние сроки поставить диагноз тем людям, у которых развиваются ранние формы менингококковой инфекции. Они должны быть изолированы, так как передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, поэтому может начаться эпидемия.
  2. Санация носоглотки у носителей.
  3. Повышение иммунитета посредством правильного питания и употребления поливитаминных комплексов. Особенно важно принимать витаминные препараты в осенне-зимний период.
  4. Вакцинация.

Меры профилактики:

  1. Запрет на обмен личными предметами, продуктами питания и жвачками.
  2. Соблюдение простых правил гигиены: мытье рук или использование маски во время инфекционной болезни поможет избежать заражения.
  3. Исключение переохлаждений. Организм необходимо закалять.
  4. Во время патологий менингококковой инфекции не следует посещать те места, где скапливается большое количество людей.
  5. Если у человека произошел контакт с больным, то профилактика предусматривает использование антибиотиков и иммуноглобулинов.

Вот и все особенности представленного заболевания. Лучше беречь себя от различных вирусов и бактерий, а также укреплять свой иммунитет.

Менингококцемия

Менингококцемия

Менингококцемия — генерализованная форма менингококковой инфекции, тяжесть и клиника которой определяется длительностью и интенсивностью бактериемии, возможностью образования вторичных пиемических очагов инфекции в организме и развитием сепсиса.

Этиология и патогенез

Возбудителями менингококцемии являются менингококки Вексельбаума, среди которых наибольшее значение имеют серовары группы А. Генерализация процесса способствует генетическая предрасположенность организма больного, дефицит Т-лимфоцитов, IgМ и IgG, а также наличие сопутствующей вирусной инфекции (чаще гриппозной, герпетической).

Ведущая роль в патогенезе менингококцемии принадлежит бактериемии и токсинемии. При этом возникает инфекционно-токсический шок (ИТШ), а также поражаются сердечно-сосудистый аппарат (в артериолах повреждается эндотелий, повышается проницаемость, развивается фибриноидный некроз) и система гемокоагуляции (развивается ДВС-синдром).

Клиника

Основными диагностическими симптомами в клинике менингококцемии является:

  • внезапное начало болезни,
  • выраженная интоксикация (высокая температура, головная боль, адинамия) вплоть до шока,
  • поражение сердечно-сосудистой системы, суставов и глаз,
  • высыпания на коже.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо вызвать врача или скорую помощь.

Наиболее важным симптомом является сыпь, которая появляется чаще на нижних конечностях, ягодицах, туловище в первые часы заболевания и представляют собой звездчатые геморрагические элементы с плотным инфильтрированным основанием и некрозом в центре. Высыпания могут носить и папулезный, розеолезный, пятнистый характер — их количество, быстрота возникновения, интенсивность развития некроза находятся в прямом соответствии с тяжестью заболевания.

  • Геморрагический синдром проявляется также кровоизлияниями в склеры, слизистую оболочку зева и носовыми, маточными, желудочными, кишечными кровотечениями,
  • В ряде случаев возникают вторичные метастатические гнойные очаги с развитием артритов, пневмоний, пиелитов, нефритов.
  • У 60-70% больных имеет место сочетание «менингококцемия+менингит», что в клинике проявляется присоединением менингиального синдрома и значительно отягчает заболевание.

Осложнения

Возможные жизненноопасные осложнения при менингококцемии:

  • ИТШ,
  • ДВС-синдром (особенно опасны кровоизлияние в вещество головного мозга, субдурально пространство),
  • ОПН,
  • отек и набухание головного мозга,
  • отек легких.

Лечение

При тяжелых острых формах менингококцемии и при сочетании ее с менингитом назначение пенициллина, столь эффективного при других формах менингококковой инфекции, противопоказано. Обладая бактерицидным действием, пенициллин может усиливать явления ИТШ или способствовать развитию отека мозга. В этих случаях антибактериальное лечение менингококцемии начинают с введения бактериостатика — левомицетина сукцината натрия по 1,0-1,5 г внутривенно через каждые 6-8 часов или внутримышечного введения 10% раствора этазола.

Симптомы менингококцемии у детей

Это наиболее тяжелая клиническая форма генерализованной менингококковой инфекции, летальность в 15 – 20% случаев. Менингококцемия у детей начинается остро, часто внезапно, с выраженной гипертермии и появления на коже геморрагической сыпи. Температурная реакция резко выражена, достигает 39 – 40 °С. Такие симптомы всегда должны настораживать родителей и врача!

Менингококковая инфекция проявляется сыпью, которая обладает полиморфизмом. В некоторых случаях это пятнисто-папулезные, реже – розеолезные элементы, внутри которых появляются точечные геморрагии. По мере прогрессирования заболевания геморрагический компонент начинает преобладать. Более типичными считаются геморрагические элементы, звездчатые, склонные к распространению и слиянию.

Сыпь при менингококцемии может располагаться на любых участках тела, наиболее характерная локализация сыпи – туловище и (чаще) нижние конечности (стопы, ягодицы, мошонка, области крупных суставов).

Описан так называемый светлый промежуток при МК, когда на 6 – 8-м часу заболевания наступает стабилизация (до известной степени) состояния больного.

Однако период кратковременный (1 – 2 часа) и не должен вводить в заблуждение ни родителей или близких, ни врачей.

Сыпь возникает одномоментно, как бы проявляется, захватывая обширные участки туловища и конечностей. На ранних этапах болезни ее характеризуют как «облаковидную», т.к. контуры ее недостаточно четки.

Обычно вначале эти симптомы менингококцемии у детей воспринимают как аллергическую сыпь, вследствие повсеместной распространенности и отсутствия границ.

Однако очень быстро геморрагический и некротический компоненты позволяют признать аллергическую, быстро осложняющуюся инфекционно-токсическим шоком гипотезу несостоятельной.

Характерны симптомы менингококковой инфекции «ипподрома» (гипотония, тахипноэ, олигурия, расстройства сознания, изменение свойств пульса, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови) и т.д.), которые буквально «срываются с места» и бурно прогрессируют при менингококцемии.

Одновременно с появлением сыпи при менингококцемии, которая может увеличиваться и распространяться с очень большой скоростью (поминутно), усиливается лихорадка (повышение температуры тела свыше 40 «С отмечается у 60% больных), отмечаются мышечные боли, одышка, могут появиться менингеальные знаки, судороги.

При тяжелом и молниеносном течении менингококковой инфекции возникают признаки шока:

  • артериальная гипотензия,
  • тахикардия,
  • снижение перфузии ногтевых лож,
  • холодная кожа при наличии гипертермии,
  • кисти и стопы приобретают пепельный оттенок.

Такие симптомы появления менингококцемии, как беспокойство, возбуждение, характерные для первых часов болезни, сменяются прострацией и комой, менингеальные знаки при менингококцемии могут быть и отрицательными.

Методы лечения от менингококцемии

Для больных с молниеносным развитием болезни характерна двугорбая кривая. Первоначальное повышение температуры тела легко поддается действию антипиретиков.

Спустя несколько часов как диагностирована менингококцемия у детей, у них отмечается повторный, резкий подъем температуры, при котором антипиретики уже неэффективны.

В подобных случаях требуются тщательный осмотр пациента и динамическое наблюдение за ним.

Таблица. Лечение менингококцемии у детей на догоспитальном этапе

Мероприятия Форма тяжести
без ИТШ ИТШ 1 ст. ИТШ II ст. ИТШ III ст.
Организационные мероприятия Постоянное наблюдение и регистрация артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, характера и скорости нарастания сыпи; контроль за диурезом; обеспечение сосудистого доступа
Кислородотерапия Через маску Интубация с переводом на ИВЛ
Жаропонижающая терапия
  •  раствор анальгина 50% – 0,1 мл/год
  • раствор пипольфена 2,5% – 0,15 мл/год
  • раствор папаверина 2% – 0,1 мл/год
  • раствор новокаина 0,25% – 1,0 мл
По показаниям
Глюкокортикоидная терапия Преднизолон 2 мг/кг Преднизолон 5 мг/кг + гидрокортизон 20 мг/кг Преднизолон 10 мг/кг + гидрокортизон 30 мг/кг Преднизолон 15-20 мг/кг + гидрокортизон 50-70 мг/кг
Инфузионная терапия Изотонический р-р или раствор Рингера – Локка 10 мл/кг/час Изотонический раствор или раствор Рингера-Локка – 20 мл/кг/час При отсутствии эффекта повторить в той же дозе после окончания инфузии Изотонический раствор или р-р Рингера-Локка – 20 мл/кг/час При отсутствии эффекта повторить в дозе 40 мл/кг/час после окончания инфузии
Инотропы – Допамин 5-10 мг/кг/мин – Допамин 10-15 мг/кг/мин
Этиотропная терапия Левомицетина сукцинат в разовой дозе 25 мг/кг (но не >2 г/сут)*, **
  1. * При быстрой (до 1 ч) госпитализации больного в стационар от введения антибиотиков на догоспитальном этапе рекомендуется воздержаться.
  2. ** В случае длительной транспортировки при налаженной противошоковой терапии.

Неотложная помощь при менингококцемии

Чтобы начать лечение менингококцемии, целесообразна госпитализация, смысл которой заключается в отслеживании клинической картины и своевременном назначении адекватного лечения. Необходим внимательный осмотр кожных покровов. Кожа приобретает серый оттенок и через несколько часов или минут после начала заболевания появляется главный симптом – быстро распространяющаяся геморрагическая сыпь.

 

Герпес на теле

Герпесная инфекция поражает человека независимо от возраста и пола. Носителями вируса являются миллионы людей. Видимые проявления герпеса образуются, когда у инфицированного человека падает иммунитет. Вирус имеет несколько разновидностей, общий код по МКБ 10 — B00. Герпес является пожизненным заболеванием, которое нельзя вылечить.

Этиология

Герпетическая инфекция — это заболевание вирусной природы. Для человека опасны 8 его разновидностей:

  • 1 тип — простой герпес;
  • 2 тип — генитальная форма;
  • 3 тип — вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай (герпес зостер);
  • 4 тип носит название вирус Эпштейна-Барр, является причиной инфекционного мононуклеоза;
  • 5 тип — цитомегаловирус человека;
  • 6 тип — проявляется внезапной экзантемой;
  • 7 и 8 типы вируса способствуют развитию патологического состояния — синдрома хронической усталости.

Герпесвирус попадает в организм человека при контакте с его носителем. Главные пути его приобретения:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • бытовой;
  • от инфицированной матери к плоду (вертикальный);
  • при переливании донорской крови, трансплантации органов.

После инфицирования вирусы начинают активно размножаться в клетках своего носителя, имеют способность сохраняться в его организме в латентной форме в течение длительного периода, персистировать в органах.

Виды вируса и их особенности

Герпетическая инфекция у взрослых и детей проявляется схожими симптомами. Распознать болезнь можно по таким признакам:

  • Покраснения кожных покровов или слизистых оболочек, болезненность воспаленной области.
  • Усиливающийся зуд, жжение кожи.
  • Высыпания в виде множества сгруппированных бесцветных или желтоватых пузырьков, внутри которых находится жидкость. Спустя некоторое время они начинают лопаться, а высыпания покрываются корочкой.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Усталость, обессиленность.

Вызвать появление таких признаков может ослабленный иммунитет. Герпесвирусная инфекция обычно поражает больного при благоприятных для нее условиях:

  • развитие простудных, вирусных или инфекционных заболеваний;
  • обострение болезней, имеющих хроническую форму;
  • повышение физической нагрузки;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • изменение режима или качества питания;
  • получение травм.

Простой герпес

Простой вид заболевания обозначается как ВПГ-1, имеет несколько разновидностей в зависимости от места локализации высыпаний — губы, полость рта, глаза.

Появление сыпи на губах или вокруг них, рядом с носом и на его крыльях, подбородке заметно окружающим, поэтому многие считают, что только такие признаки свидетельствуют о заболевании и не опасны для здоровья их обладателя.

Характерные пузырьки могут появиться на кистях рук, на коже ног.

Заражение простым герпесом можно ощутить по изменению слизистой оболочки ротовой полости, на которой появляются признаки герпетического стоматита.

Опоясывающий лишай

Вирус зостер провоцирует появление признаков опоясывающего лишая. Эта болезнь поражает кожные покровы и нервную систему. Чаще диагностируется у людей старше 50 лет, но заражение может произойти и в более молодом возрасте. Причинами активизации вируса становятся:

  • снижение иммунитета;
  • ухудшение экологической обстановки в регионе проживания;
  • развитие заболеваний инфекционного и вирусного характера.

Опоясывающий лишай часто появляется после пройденного курса химиотерапии у онкологических больных. Медицинские исследования подтверждают, что болезнь развивается у большинства людей, ранее перенесших ветряную оспу.

Признаки заболевания имеют ярко выраженный характер. Начало сопровождается ощутимой болью и жжением на коже, где в дальнейшем появляются сыпные элементы. Их локализация часто проецирует расположение нервных окончаний на теле. Высыпаниям подвержены участки:

  • лицо и нижняя челюсть;
  • шея;
  • затылок;
  • туловище (между ребрами);
  • руки;
  • ягодицы;
  • половые органы;
  • ноги.

Развивается опоясывающий лишай в 3 этапа — начало болезни, появление высыпаний, период образования корочек.

Начальный период длится от 2 до 4 суток. Пациенты отмечают признаки интоксикации организма:

  • усиление слабости;
  • головную боль;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения работы желудка и кишечника.

Симптомы сопровождаются кожным зудом, жжением, болью на пораженных участках кожи. Лимфатические узлы увеличиваются, ощущается их болезненность. Затруднен процесс мочеиспускания.

Затем на коже появляются высыпания — очаги, состоящие из небольших пятен. Через сутки на пораженном месте формируются везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. При тяжелой форме в пузырьках может присутствовать кровь, часто высыпания в таких случаях приобретают черный цвет. Сыпь похожа на проявления ветрянки, она начинает опоясывать тело больного.

Через 7—14 суток пораженное место покрывается корочкой. Она может быть желтого или коричневого цвета. После ее отпадания место высыпаний пигментируется.

Опоясывающий лишай сопровождается сильными болевыми ощущениями даже при легком прикосновении к пораженной зоне. Боль является следствием повреждения нервных окончаний, повышения их чувствительности на месте сыпи.

Цитомегаловирусная инфекция

К роду семейства герпесвирусов относится цитомегаловирусная инфекция. Заражению часто подвержены дети подросткового возраста и взрослые. Инфицирование происходит контактным путем — через слюну, грудное молоко, кровь, сперму. Дети часто заражаются бытовым способом при использовании общих игрушек или других предметов с носителем.

Для болезни характерен длинный инкубационный период — до двух месяцев. После скрытого течения наблюдается резкое, неожиданное проявление симптоматики вируса герпеса 5 типа:

  • слабость и лихорадочное состояние;
  • мышечная боль;
  • увеличение лимфатических узлов.

Если иммунитет сильный, организм способен самостоятельно побороть болезнь. У больных со слабой иммунной системой инфекция сопровождается серьезными нарушениями функций печени, почек, поджелудочной железы, поражаются легкие и сетчатка глаз.

Диагностика герпетической инфекции

Диагностика инфекции герпетического типа может проводиться несколькими способами:

  • визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза и выявление характерных симптомов инфицирования;
  • серологические исследования;
  • анализ крови на ПЦР;
  • иммуноферментный анализ;
  • проведение реакции иммунофлюоресценции;
  • культоральный метод.

Выбор способа диагностики зависит от нескольких факторов — ограничение по времени получения результатов, наличие оборудования. В некоторых случаях назначается сразу несколько исследований для постановки точного диагноза.

Лечение

Лечение герпесвирусной инфекции должно проходить под врачебным контролем, самостоятельные действия могут привести к осложнениям и усугублению состояния больного.

Пациент должен понимать, что лечить герпес необходимо на протяжении всей жизни, так как полностью избавиться от вируса невозможно.

Терапия направлена на подавление выраженных симптомов и профилактику их повторного возникновения.

Врачи предлагают использовать консервативное лечение, эффект которого могут усилить народные средства, витаминизация организма больного. При назначении препаратов и других методов применяется индивидуальный подход.

Для ремиссии и профилактики повторного обострения пациенту выписывают препараты:

  • противовирусные — популярные и действенные Ацикловир, Валтрекс, Фамвир;
  • для восстановления функций иммунной защиты применяют иммуномодулирующие средства — Деринат, Ликопид;
  • мази и другие лекарства местного действия используют для обработки высыпаний на наружных участках тела — Ацикловир, Зовиракс, Фенистил Пенцивир;
  • антибиотики для борьбы с сопутствующими заболеваниями;
  • для орошения и локализованной обработки очагов инфекции используют традиционную зеленку (бриллиантовая зелень), Цинковую мазь, спиртовые растворы на основе прополиса или мелиссы;
  • лекарства, имеющие противоболевой эффект — Кеторолак, Ибупрофен;
  • для подавления активности вирусов используют индукторы интерферонов;
  • усиливают и закрепляют терапевтический результат витамины групп В, С, Е.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение герпетической инфекцией или не допустить повторной активизации ее возбудителя, требуется соблюдать некоторые правила. Профилактика первичного заражения заключается в следующем:

  1. Строгое выполнение гигиенических правил. Взрослые должны выработать у ребенка привычку мыть руки после посещения общественных мест, туалета, перед едой, пользоваться только индивидуальными предметами гигиены — зубной щеткой, полотенцем.
  2. Своевременная и регулярная уборка помещений. Особое внимание уделяется обработке в детских учреждениях в период активизации вируса и сезонных обострений, при выявлении подтвержденных случаев инфицирования.
  3. Сексуальный контакт должен быть защищенным. Такой подход избавит и от заражения другими венерическими инфекциями, наносящими значительный вред здоровью.
  4. Вакцинация. Применяют вакцины Витагерпавак, Варилрикс (защита от вируса 3 типа).

Если герпес уже поразил организм человека, и он является носителем вируса, усилия должны быть направлены на предупреждение рецидивов его обострения. В этих целях требуется:

  • поддерживать иммунитет;
  • проходить профилактическое лечение хронических заболеваний и вакцинацию;
  • регулярно посещать врача.

Больному также необходимо избавиться от вредных привычек, которые создают благоприятные условия для размножения вируса.

Остальные зоны поражения

Помимо лица и половых органов, в зоне поражения могут оказаться пальцы рук и ног, волосистая часть головы, шея, уши, ротоглотка. При отсутствии лечения вирус способен вызвать различные заболевания, например, герпетический сикоз (поражение волосяных фолликулов).

Методы диагностики

Вирус простого герпеса 1 типа допускается диагностировать с помощью:

  1. Культурального анализа. Этот вид исследования считается самым длительным, но при этом наиболее надежным. У пациента берут биологический материал, сеют его на питательную среду, а затем изучают формирующиеся микроорганизмы. В большинстве случаев для проведения анализа берут жидкость, находящуюся внутри везикулы.
  2. Иммуноферментного анализа. Метод может указать на наличие заболевания, даже если вирус находится в пассивном состоянии. Иммуноферментный анализ поможет узнать, когда у больного был последний рецидив.
  3. Полимеразной цепной реакции. Исследование поможет выявить вирус до начала активной фазы. Анализ дает возможность спрогнозировать рецидивы.

Методы лечения

Полностью избавиться от ВПГ 1 типа невозможно. Однако лечение способно сократить количество рецидивов до минимума и обезопасить носителя вируса для окружающих.

Если обострение происходит реже 3 раз в год, сыпь имеет постоянную локализацию и всегда исчезает через 3-5 дней, больному не требуется сложная терапия. В таких случаях достаточно поддерживать иммунную систему.

Избавиться от сыпи удастся с помощью мазей, например, Ацикловира.

При более сложном течении заболевания пациенту назначают такие лекарственные средства, как:

  • Панавирин. Препарат выпускают в форме ректальных свечей, раствора для инъекций и геля. Панавирин избавляет от симптомов герпеса всего за несколько дней.
  • Протефлазид. Лекарственное средство выпускается в форме капель и является препаратом широкого спектра действия.
  • Валацикловир. Останавливает размножение вируса и предотвращает инфицирование людей, находящихся рядом с носителем. Валацикловир выпускают в форме таблеток.
  • Зовиракс. Препарат производится в нескольких лекарственных формах и подходит как для наружного (гель), так и для внутреннего (таблетки, раствор для инъекций) применения.

Для лечения герпеса можно использовать народные рецепты. От традиционной медицины при этом отказываться нельзя. Рецепты могут быть такими:

  • Пораженный герпетической сыпью участок необходимо смочить водой, а затем натереть солью. Проводить эту процедуру нужно каждый день до полного исчезновения сыпи.
  • «Простуду» на губах можно смазывать зубной пастой. Ментол, содержащийся в пасте, уменьшает зуд.
  • Больному помогут компрессы с соком алоэ или чистотела. Сок необходимо наносить на чистую салфетку, которую прикладывают к пораженному участку несколько раз в день в течение недели.
  • Для внутреннего применения подходит настой мелиссы. 2 ч. л. растения заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 10-12 часов. Жидкость принимают 3 раза в день по полстакана за 20-30 минут до еды.

Профилактические меры

Избежать заражения герпесом поможет соблюдение правил личной гигиены. После посещения общественных мест необходимо мыть руки с мылом. Даже членам одной семьи рекомендовано иметь отдельную посуду. Человек, обнаруживший у себя герпетическую сыть, должен временно отказаться от тактильных контактов с окружающими.

Защищенный секс сокращает риск заражения герпесом. Однако вступать в случайные связи или часто менять партнеров не рекомендуется. При появлении симптомов болезни от половой жизни на период лечения нужно отказаться. Половые отношения можно возобновить после устранения признаков герпеса. Если вирус находится в пассивном состоянии, его передача практически исключена.

Носители герпеса могут сократить число рецидивов заболевания, если будут избегать стрессов и переохлаждений. Укрепление иммунитета — главная профилактическая мера. Поддержать иммунную систему помогут правильное питание и отказ от вредных привычек. Положительное воздействие на организм оказывают занятия спортом. Пациенту дважды в год рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Что такое вирус простого герпеса 1 и 2 типа и его особенности

Некоторые люди, сталкиваясь с простудной сыпью на губах, лице, руках или в области гениталий и не подозревают что это проявление вируса простого герпеса (ВПГ).

Сегодня мы поговорим об особенностях и видах самого распространённого и часто вызываемого внешнюю симптоматику герпесвируса. В большинстве случаев он легко поддаётся лечению, но при определённых ситуациях может вызывать серьёзные осложнения.

Мы разберём простой герпес 1 и 2 типов с разных сторон, затронем методы диагностики и лечения, а также рассмотрим симптоматику и способы диагностики.

Общее описание вируса простого герпеса

Вирус простого герпеса (HSV — herpes simplex virus) — вызывает вирусную инфекцию в различных кожных зонах и отличается особой ползучестью герпетических везикул (пузырьков). Это один из ДНК-содержащих вирусов порядка Herpesvirales. Относится к семейству «Herpesviridae — герпесвирусы», подсемейству «Alphaherpesvirinae — альфагерпесвирусы».

Герпес симплекс вирус — это род подсемейства альфагерпесвирусов. Он является нейротропным и нейроинвазивным, что означает миграцию вирусных клеток в нервную систему. Эта особенность позволяет ему укрепляться в организме носителя на всю оставшуюся жизнь после первичного заражения.

Род herpes simplex virus имеет два вида:

  • вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, HSV-1), также его называют — ГВЧ-1;
  • вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, HSV-2), также его называют — ГВЧ-2.

Несмотря на то что вирусы простого герпеса 1 и 2 типа разделены, они имеют много общего. Например, при лечении этих видов герпеса используются одни препараты и методы, они дают идентичную симптоматику и одинаково ведут себя в организме носителя.

Существует заблуждение что герпес 1 и 2 типа различаются разной локализацией. Это их особенность, но не закономерность. Они больше различаются частотой рецидивов, но локализация также даёт о себе знать в проявлениях этих видов.

Особенности вируса герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа чаще всего попадает ребёнку ещё в младенческом возрасте и впервые проявляется в виде герпесного стоматита. Потом при рецидивах он начинает поражать губы, вызывая герпес на губах. Это происходит из-за особенности губной ткани, она очень тонкая и инфекция стремится именно к ней. Простуду на губах называют — лабиальный герпес.

Частые зоны поражения

Герпес 1 типа поражает нервные зоны. Рецидивируя он проявляется в тех местах нервной системы, где находился. Менять локацию самостоятельно внутри нервных областей он не может. Но при инфицировании новых участков тела вирусом простого герпеса 1 типа можно получить следующие проявления:

  • герпес на лице — высыпания в разных областях, включая щёки, уши, нос;
  • офтальмогерпес — это герпес на глазах как в области век, так и на слизистой глаз;
  • герпетический панариций — герпетическая сыпь на пальцах рук, а также герпес на руках проявляется на ладонях, тыльной стороне ладони, запястьях;
  • герпетический (герпесный) стоматит — одно из проявления герпеса во рту, локализуется на языке, дёснах, внутренней стороне щёк, нёбе;
  • на половых органах — герпетическое проявление герпеса первого типа происходит после контакта вирусных частиц herpes simplex 1 типа с гениталиями или областью около гениталий.

Это самые частые зоны поражения HSV-1. Кроме них, он поражает другие части тела и их кожные покровы, включая — спину, ноги, голову, локти, плечи, ягодицы и др.

Охват и статистические данные

Самое распространённое место ВПГ первого типа в мире — Африканский континент. По статистике на 2017 год процент инфицированных вирусом простого герпеса 1 типа составил 87% в Африке и 67% по всей планете.

Цифры приблизительные, поскольку многие люди вообще ни разу не сдавали кровь на наличие ДНК вируса в организме.

По мнению авторитетных медицинских учёных, вирусоносителями ВПГ первого типа являются практически все люди цивилизованного общества.

Особенности вируса герпеса 2 типа

Проявиться герпес второго типа может также на любом участке кожи, но по причине того, что это половая инфекция, чаще всего второй тип этого рода вызывает генитальный герпес. Герпес 2 типа является венерическим заболеванием и передаётся половым путём, таким образом, первичное заражение обычно происходит при половых контактах.

Если распространить вирусные частицы на другие участки тела, инфекция будет проявляться также как при первом типе. Особенностью ВПГ 2-го типа является частота рецидивов.

Многие доктора высказывают мнения, что деление этих вирусов условное, и даже методы путей передачи.

Тем самым признают — разделив простой герпес, можно проследить закономерности, что вирус герпеса 2 типа рецидивирует от одного раза в месяц.

Чаще всего, у инфицированных вирус находится в латентном состоянии и не проявляет видимых симптомов. Большинство заражённых — это женское население, что доказывает передачу вируса от мужчин к женщинам более вероятной чем наоборот.

Считается что рецидив именно ВПГ 2-го типа наиболее опасен при беременности чем первый тип вируса этого рода. Если происходит первичное заражение генитальным герпесом при беременности это может повлиять на развитие плода.

Как передаётся ВПГ

Простой герпес первого типа передаётся бытовым способом. В первую очередь через слюну и инфицированные биоматериалы содержащие клетки вируса.

Очень часто передача происходит ещё в младенческом возрасте, когда мама целует малыша, имея рецидив лабиального герпеса на губах.

Вирусные частицы могут передаваться с помощью прямого контакта и через бытовые предметы, если клетки герпесвируса 1 типа попадают на предметы общего пользования. Но это крайне редкая практика.

Как уже упоминалось выше, герпесвирус 2 типа венерическое заболевание и передаётся оно через половые связи. Некоторые врачи утверждают, что штамм этого герпесвируса может передаваться в бессимптомной стадии, но это лишь теория.

Проникнуть ВПГ 2 типа может не только через слизистые оболочки, но и через кожу. Часто происходит перекрещивание типов простого герпеса при оральном сексе.

При этом можно перенести «генитальную форму» герпетической инфекции на слизистую оболочку рта, и наоборот первый тип герпесвируса на половые органы.

Симптомы ВПГ

Симптоматика ВПГ первого типа

Симптомы ВПГ первого типа проявляются практически одинаково на всех областях поражения и схожи с лабиальной герпетической инфекцией. Выглядит это примерно так:

  1. Вначале начинается зуд или жжение в области проявления.
  2. Затем происходит небольшое высыпание маленьких везикул.
  3. После этого сыпь объединяется, образовав большой пузырёк.
  4. В месте пузыря наблюдается зуд, иногда небольшая боль.
  5. Затем пузырь засыхает, покрываясь корочкой.

Если ВПГ поражает кожные покровы, то картина всегда схожа с проявлением простуды на губах. При поражении слизистых оболочек, всё выглядит примерно также, но пузыри чаще лопаются, а также сопровождаются постоянным жжением, особенно в вагинальной области.

Герпесвирус первого типа иногда даёт внешние симптомы в виде головной боли и повышенной температуры, но это редко.

Симптоматика ВПГ второго типа

Признаки герпеса 2 типа и симптомы, которые он вызывает, внешне не отличить от проявления первого штамма герпесной сыпи. Единственная особенность проявляется при первичном инфицировании генитальным герпесом и зачастую сопровождается следующими симптомами:

  • озноб и общее недомогание;
  • ломота в теле и небольшая боль в костях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • перед проявлением язв возможно ощущение боли в ягодицах и ногах.

При вагинальном герпесе возможно постоянное жжение и дискомфорт, но это не всегда указывает на герпетическую инфекцию. На фото под № 5 и 6 показана герпетическая сыпь вызванная вирусом простого герпеса на гениталиях.

Диагностика ВПГ

Для диагностики ВПГ используют два основных метода:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ) — необходим для того, чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК HSV. Является очень точным методом, определяет даже одну клетку вируса в биоматериале.

Существуют другие методы диагностики — это цитологическое исследование, вирусологическое исследование. А также биологический метод, где биоматериалом пациента заражают мышей или кроликов. Но в большинстве случаев достаточно первых двух диагностик.

Методы лечения ВПГ

Лечение простого герпеса проводится комплексно с противовирусными препаратами и средствами для поддержания иммунной системы. Но основными лекарствами для борьбы являются противогерпетические препараты:

  • Ацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валацикловир.

Это основные средства, направленные на борьбу именно с этим вирусом. Лечить ВПГ в начальной или лёгкой стадии возможно лишь при помощи мазей — Ацикловира или Зовиракса.

Средства от вируса простого герпеса 1 и 2 типа одинаковые, но при вагинальном проявлении инфекции, может потребоваться купить свечи. Существуют как мази, так и таблетки большинства противогерпетических препаратов.

Таблетки необходимо принимать по назначению врача, обычно выписываются при частых рецидивах или тяжёлом течении болезни.

Подводя итоги, стоит обратить внимание на то, что вылечить герпетическую инфекцию полностью не получится, но подавить вирус надолго возможно. В любом случае эта герпетическая инфекция рано или поздно проникнет в организм. Но чтобы не заразиться вторым типом ВПГ нужно предохраняться при половых связях либо проходить медицинское обследование перед близким контактом с новым партнёром.

Генитальный герпес

Большинство людей, зараженных вирусом, не знают, как справиться с генитальным герпесом; чем лечить вирусную инфекцию, расскажет врач. Клетки вируса встраиваются в ДНК клеток человека, что делает герпес неистребимым заболеванием.

Но профилактика рецидивирующей формы недуга вполне реальна и даже необходима. Многие мужчины и женщины задаются вопросом о том, чем опасен герпес 2 типа.

Поэтому стоит рассмотреть ряд причин, объясняющих, почему так важна профилактика заболевания:

  • Вирусная инфекция поражает периферическую нервную систему (нервные сплетения малого таза). Невралгия тазовых нервов проявляется в виде сильных болей внизу живота даже в период неактивной фазы герпетической инфекции. Ноющие боли могут даже рассматриваться в качестве симптоматики остеохондроза. Они могут приобретать и более интенсивный характер, когда врачи ошибочно диагностируют синдром острого живота с последующим хирургическим вмешательством;
  • Вирус поражает внутренние половые органы. А первичный эпизод генитального герпеса представляет особую опасность для плода, особенно если речь идет о первом триместре беременности. Поэтому игнорирование обязательной терапевтической программы в данном случае может повлечь за собой риск родить ребенка с множеством отклонений в развитии.

Имея представление о том, чем опасен герпес, важно знать, как правильно лечить вирусную инфекцию в области гениталия. Ведь герпес 2 типа может привести к развитию затяжной депрессии, лишая человека возможности жить полноценной жизнью.

Снизить болевые и зудящие ощущения в период обострения вирусной инфекции тоже является возможным благодаря действию противовирусных таблеток и мазей. Важно понимать, какие таблетки можно отнести к категории наиболее эффективных препаратов, имеющих относительно невысокую стоимость и наименьшее количество противопоказаний.

Краткий обзор противовирусных средств

Стоит перечислить известные средства против герпеса в современной медицине:

  • Ацикловир является оригинальным препаратом, не имеющим аналогов (высокая степень очистки исходного сырья и эффективность лечебного воздействия). Таблетки оказывают противовирусный эффект благодаря свойству активного вещества, входящего в состав препарата, встраиваться в ДНК герпесвируса (замедляет его развитие). Ацикловир можно рассматривать как самое эффективное средство от герпеса, если начать принимать таблетки уже на этапе появления первичных признаков недуга (зуд, жжение с последующим возникновением пузырьковой сыпи в течение 2-3 дней). Если следовать данным рекомендациям, то существует большая вероятность того, что везикулы не появятся совсем. Ацикловир назначают даже беременным. В организме женщины накапливаются антитела, основная функция которых заключается в защите плода от инфекции. Кроме того, благодаря применению препарата можно предотвратить преждевременные роды. Дополнительно препарат выпускается в форме мази и порошка для инъекций. Радует доступная цена препарата;
  • Пенцикловир представляет собой не менее хорошее средство. Эффективен в борьбе с рецидивирующей формой генитального герпеса. Выпускается в форме крема, предназначенного для наружной обработки пораженных вирусом участков кожи. Препарат может ускорить процесс выздоровления. Фармцикловир является аналогом Пенцикловира;

Пенцикловир — эффективное средство при лечении герпеса.

  • Докозанол — новинка на рынке медицинских препаратов. Выпускается в форме крема. Активен против вируса простого герпеса (ВПГ);
  • Валацикловир — это противовирусные таблетки, действие которых помогает снизить риск передачи инфекции контактным путем, что очень существенно при генитальной форме недуга. Данным препаратом лечат герпес всех известных медицине типов;
  • Тромантадин, выпускаемый в форме мази, помогает предотвратить распространение вируса на незащищенные участки кожи.
  • Гель Панавир помогает организму бороться с герпесом 2 типа. Препарат создан на растительной основе (экстракт картофельных побегов). Врачи полагают, что средство является не менее эффективным, но более безопасным, чем Ацикловир;
  • Свечи Виферон применяются для лечения генитального герпеса у женщин;
  • Полимодулятор является последней разработкой российских ученых. Это концентрированная жидкость, которая заряжена энергией физического вакуума. Данное средство способно угнетать развитие практически любых заболеваний. Полимодулятор способствует восстановлению иммунных сил организма.

Противовирусные препараты от герпеса будут более эффективными, если параллельно вы будете принимать иммуномодуляторы на основе интерферона: целесообразная доза интерферона и антиоксидантов содействует подавлению инфекции безопасным для организма образом. Женщинам важно принимать препараты, способствующие восстановлению микрофлоры влагалища, ведь в период лечения количество лактобактерий резко сокращается.

Ни в коем случае не следует лечить герпес при помощи антибиотиков.

Лечение Ацикловиром

Ацикловир — это проверенное средство от герпеса 2 типа. Следует рассмотреть, как быстро вылечить герпес при помощи данного препарата у представителей любой возрастной категории.

При генитальной форме вирусной инфекции поражаются половые губы и преддверие влагалища у женщин, а у мужчин герпес поражает область вокруг анального отверстия и паховую зону: образуются везикулы с содержащейся в них прозрачной жидкостью.

Лечение герпеса ацикловиром.

Если вас интересует, как лечить половой герпес, то вам необходимо одновременно принимать таблетки Ацикловир и обрабатывать пораженные участки кожи мазью того же названия.

Препарат Ацикловир способен снизить зудящие ощущения, дополнительно способствует купированию клеток вируса, что позволяет избежать распространения герпеса на незащищенные участки кожи.

Мазь Ацикловир хороша тем, что ее можно применять и на слизистой половых органов. В очень редких случаях препарат вызывает аллергические реакции.

Особенности применения препарата

Многие люди настроены отрицательно против любой медицинской формы лечения, утверждая, что герпес пройдет самостоятельно. Но не стоит лишать себя возможности избавиться от дискомфорта в период заболевания, применяя таблетки по существующей схеме:

  • Доза препарата зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Большое значение имеет то, насколько здоровые у человека почки. Поэтому предварительно необходима консультация врача, чтобы избежать отрицательных последствий в ходе терапевтической процедуры (конкретно вам может быть противопоказан препарат по ряду причин). Важно понимать, чем более частым рецидивам инфекции подвержена иммунная система, тем больше должна быть доза Ацикловира. Частоту приема таблеток и продолжительность терапии может определить только лечащий врач. Ведь самостоятельное увеличение дозы препарата может стать причиной высокой резистентности вируса к терапевтическому воздействию Ацикловира;
  • Важно запивать таблетки большим количеством воды, особенно если вы страдаете почечной недостаточностью;
  • Важно помнить, что при генитальной форме герпетической инфекции пожизненный иммунитет не вырабатывается. Поэтому после исчезновения внешней симптоматики вирус уходит вглубь нервных ганглиев. При определенных факторах (ослабление иммунитета, простудные заболевания) герпес способен активизироваться снова. Поэтому прием препарата необходим в качестве меры профилактики рецидивирующей формы вирусной инфекции.

Следует рассмотреть побочные эффекты, возникающие вне зависимости от следования вами четкой инструкции по применению Ацикловира (не стоит исключать органическую непереносимость препарата):

  • головокружение;
  • вялость и апатия на фоне общего недомогания;
  • диарея;
  • одышка;
  • выпадение волос;
  • повышение концентрации мочевины;
  • повышение активности ферментов печени;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Наблюдая у себя проявления вышеперечисленных симптомов, лечение Ацикловиром стоит прекратить немедленно.

Если у вас возникла сыпь вокруг области, где была нанесена мазь Ацикловир, то от препарата тоже следует отказаться. Проявляйте благоразумие при лечении герпеса.

Средства народной медицины

У всех противовирусных препаратов существует один недостаток: у вируса может выработаться стойкость к действующему веществу. Если не соблюдать правильную дозировку и рекомендованное время приема, то рецидивы начнут случаться гораздо чаще. Если вас интересует, чем еще можно лечить герпес, то стоит рассмотреть проверенные народные средства:

  • При первых симптомах генитального герпеса необходимо обработать пораженную сыпью зону валокардином или валидолом. Процедуру нужно повторять 3-4 раза в день, чтобы добиться максимально возможного эффекта (язвочки заживают и засыхают, образуя корочку в течение 2-3 дней);
  • При возникновении пузырьковой сыпи в области половых органов можно обработать пораженные участки ушной серой. Достаточно нескольких процедур, чтобы добиться исчезновения внешних признаков заболевания;
  • Сок каланхоэ прекрасно зарекомендовал себя в борьбе с герпетической инфекцией. Данным средством необходимо обрабатывать образовавшиеся язвочки;

Соком каланхоэ можно обрабатывать язвы.

  • Чеснок тоже является эффективным средством в борьбе с герпесом: зубчик пропустите через пресс, затем поместите полученную массу в марлю. Необходимо натирать везикулы 2-3 раза в день. Но помните, что сильное жжение является противопоказанием к применению данного народного средства;
  • Подсушивающий эффект вам может обеспечить смесь из меда и яблочного уксуса (ингредиенты используются в равных пропорциях). Полученным раствором необходимо смазывать язвочки 2-3 раза в сутки. Средство нужно применять до полного исчезновения внешних симптомов;
  • Эфирное масло мелиссы можно рассматривать в качестве хорошего средства для борьбы с герпесом на начальной стадии его развития. Масло наносят на воспаленный участок кожи каждые 2 часа. Но применение данного средства не является гарантией того, что герпес не будет прогрессировать: пузырьковые высыпания все же могут появиться.

Применяя медицинские противовирусные препараты и следуя народным методам лечения, помните о существующих противопоказаниях и о целесообразности применения лекарств. С особой осторожностью отнеситесь к назначению лечения.

Генитальный герпес у мужчин

Генитальный герпес у мужчин – патологический процесс вирусной этиологии. Причиной его развития является вирус герпеса 2 типа. Некоторые ученые утверждают, что заболевание может быть вызвано и 1 типом вируса.

Важно!

В группу риска по данному патологическому процессу попадают представители сильной половины, которые ведут активную, беспорядочную половую жизнь и не используют барьерные средства защиты.

Половой герпес у мужчин имеет некоторые специфические особенности. Учитывая их, врач назначает наиболее подходящую схему лечения, которая купирует инфекцию и сведет к минимуму возможные рецидивы. Повторные случаи герпеса возникают редко, если у человека крепкий иммунитет, поэтому его нужно поддерживать витаминами и иммуномодуляторами.

Если своевременно после появления симптомакомплекса, указывающего на половой герпес не предпринять меры, вирионы, паразитирующие в клетках, могут привести к более серьезным последствиям, которые оказывают негативное влияние на половые мужские функции и психоэмоциональный статус.

Симптоматика герпеса интимной области у мужчин

Вирус передается несколькими путями:

  1. Половым. Это самый распространенный способ передачи.
  2. Воздушно-капельным.
  3. Бытовым. Например, при использование общего полотенца. Если на половых органах у мужчин имеются ранки или микротрещины, риск заражения повышается.
  4. Самозаражением. Данный метод возможен, когда больной пренебрегает правилами личной гигиены: коснувшись патологических очагов и не повыв руки, вирусная инфекция распространяется в другие зоны человеческого тела.
  5. От матери к младенцу. Распространение вируса может происходить с током крови, через плаценту, либо в процессе родоразрешения, когда малыш проходит по родовым путям.

Симптомы полового герпеса при разных формах имеют свои особенности. В медицине известно 2 формы: первичная и рецидивирующая. О первой из них говорят, когда клиническая картина вирусной инвагинации у человека проявляются впервые, после контакта с вирусоносителем. Обычно это происходит в промежутке нескольких дней, недель, а иногда и месяцев после незащищенного сексуального контакта.

О рецидивирующей форме говорят у уже больного человека, болезнь которого находилась в стадии ремиссии. Повторное проявление герпетической инфекции происходит в момент слабого иммунного ответа. Если посчитать, сколько случаев рецидива случилось у пациента в течение последних 12 месяцев, можно определить степень патологического процесса. Их три:

  1. Легкая. Болезнь не повторяется более 3-х раз за 12 месяцев.
  2. Среднетяжелая. Повторные случаи инфицирования появляются от 4 до 6 раз в год.
  3. Тяжелая. Симптоматика герпеса проявляется ежемесячно.

Рецидивирующий герпес в интимной зоне у мужчин имеет отдельную классификацию. Она насчитывает 4 формы:

  • Атипичную микросимптоматическую. Эта разновидность болезни сильно не беспокоит вирусоносителя. На пенисе вместо пузырьковых высыпаний диагностируются трещины. Пациент указывает на чувство зуда в причинной зоне.
  • Атипичную макроскопическую. На генитальной зоне болеющего появляются пузырьки. Может наблюдаться болезненные ощущения и зуд.
  • Абортивную. Симптомы диагностируются у ранее болеющих и проходивших лечение полового герпеса пациентов.
  • Бессимптомную. Симптомы герпеса 2 типа у мужчин не имеют визуального подтверждения, поэтому эту форма наиопаснейшая. Вирусоноситель сам того не подозревая заражает окружающих.

Признаки заболевания на начальном этапе

Первичный герпес имеет следующие признаки:

  1. Симптоматика появляется на 3 – 14 день после контакта с больным, то есть после инкубационного периода  и сохраняется около недели. Инкубационный период у мужчин – время от контакта вириона с входными воротами до появления клинических проявлений заболевания.
  2. На первом этапе в зоне, где в слизистую оболочку или кожный покров внедряется вирусная частица, появляется гиперемия и отечность. Отмечается чувство жжения и зуда.
  3. По истечении небольшого промежутка времени в паховой области появляются везикулы, внутри которых содержится мутный биологический секрет. Одновременно ухудшается общее состояние: появляются болезненность в мышцах и суставах, слабость, повышение температуры тела, нарушается сон, появляются позывы к рвоте и тошнота.
  4. Мужской половой орган отекает, увеличиваются регионарные ЛУ, процесс мочеиспускания становится затруднительным из-за боли.
  5. Пузырьки по прошествии 5- 7 дней вскрываются, приводя к появлению язвенных поверхностей, которые между собой не сливаются. Эти язвенные участки покрываются корочкой, они, как правило, не глубокие, поэтому не кровоточат. Процесс заживления проходит без осложнений, рубцы не остаются.
  6. Обычно первичное заражение характеризуется появлением симметричных патологических очагов.

Внимание!

Первичный герпес может сопровождаться вторичным инфицированием патологических очагов. В результате язвочки нагнаиваются, появляется сильное чувство боли. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.

Симптомы на прогрессирующей стадии

Рецидивирующий герпес в паху у мужчин характеризуется менее интенсивной и длительной симптоматикой. Во время продромального периода (промежуток между инкубационным периодом и самой болезнью) ощущаются зуд, жжение и боль. Это длится 12 – 36 часов. Иногда пациенты отмечают неврологические боли, распространяющиеся в зону поясницы и нижние конечности.

Далее симптомы герпеса у мужчин в интимном месте характеризуются появлением одиночных или собранных в небольшую группу пузырьков (везикул). Пузырьки появляются на ярко-красном участке кожного покрова или слизистой. Они вскрываются, после чего появляются эрозированные участки, края которых неровные.

Общее состояние, как правило, не страдает. Может наблюдаться лишь легкое недомогание и головная боль. Если высыпания на лобковой части или на члене массивные, наблюдается увеличение лимфоузлов паховой области. Рецидивирующая герпетическая инфекция может иметь и абсолютно другую картину, если она протекает в атипичной форме (аритмичной, монотонной).

Проявление аритмичного течения:

  • Рецидивы постоянно чередуются с ремиссиями, однако четкой периодичности не наблюдается.
  • Чем дольше тянется период ремиссии, тем более яркий и продолжительный период обострения.

Монотонное течение проявляется частыми эпизодами болезни и периодами стихания инфекции. При этом симптоматика из раза в раз практически не изменяется. Инфекция плохо поддается лечению.

Генитальный герпес у мужчин приводит к появлению болезненных высыпаний, которые осложняют движение. Становится больно ходить в туалет, нарушается сон. Пациент становится раздражительным, ухудшается психологический статус.

Формы рецидива заболевания

Выделяют следующие атипичные формы патологического процесса:

  1. Отечную. Она характеризуется заметным отеком слизистой оболочки и кожного покрова интимной зоны.
  2. Геморрагическую. Биологический секрет, заполняющий патологические очаги представлен кровью.
  3. Эрозивно-язвенную. Пузырьковые высыпания быстрыми темпами преобразуются в язвенные поверхности или эрозии.
  4. Некротическую. Говоря о том, как проявляется данная форма, нужно отметить, что язвы, образовавшиеся вследствие вскрытия пузырьков, покрываются некротическим налетом.
  5. Рупиоидную. В причинной зоне диагностируются расслоившиеся корочки коричневого оттенка, возвышающиеся над кожным покровом.
  6. Субклиническую. На инфицированной вирусом слизистой оболочке или кожном покрове визуализируются неглубокие трещинки, приносящие пациенту ощущение зуда и болезненности. Других патологических очагов не диагностируется.

Абортивная форма герпетической инфекции на половом члене характеризуется быстрым исчезновением клинической картины вирусной инфекции, в среднем за 1 – 3 дня. Эта форма классифицируется на:

  • Эритематозную. Болезнь проявляется лишь гиперемированным участком кожи или слизистой и зудящими ощущениями.
  • Папулезную.  Симптомы герпеса у мужчин данной формы такие же, как и при эритематозной форме. Но здесь еще присутствуют небольшие возвышения над кожным покровом, но не пузырьки.
  • Пруриго-невротическую. Пузырьковые высыпания отсутствуют, но больные отмечают боль по ходу нервных окончаний.

Описанная инфекция у представителей сильной половины всегда начинается остро и характеризуется клинической картиной, напоминающей простуду: пациент жалуется на сильные головные боли, ноющие боли в пояснице, появляется слабость и недомогание, повышается температура тела. Через какой-то промежуток времени появляется зуд, чувство покалывания или жжения в паховой области. Если человек долго сидит, появляется чувство онемения в тазовой зоне. Этот же симптом наблюдается и после сна.

Некоторые пациенты испытывают стеснение и не сразу обращаются за специализированной помощью. Обратиться к врачу их заставляют следующие признаки:

  1. Увеличенные и болезненные паховые ЛУ.
  2. Эритематозный очаг или припухлость на головке полового члена, мошонке или промежности.

Во время продромального периода на гиперемированной и отечной слизистой оболочке формируются пузырьки, заполненные биологическим секретом. Они локализуются:

  • На головке.
  • На крайней плоти у мужчин.
  • На мошонке.
  • На внутренней поверхности бедер.
  • На лобковой поверхности.

В ситуации, когда заражение произошло после анального секса, патологические очаги могут визуализироваться на коже ягодичной зоны и вокруг анального отверстия. Паховая герпетическая инфекция у представителей сильной половины может привести к простатиту, уретриту и в редких случаях к проктиту вирусной природы.

Как мужчинам лечить половую герпетическую инфекцию?

Лечение герпеса на гениталиях у мужчин предполагает использование препаратов на основе Ацикловира. К ним относят: Фармцикловир, Пенцикловир, Валоцикловир, Доканазол и пр. Они выпускаются в форме мазей, растворов, суспензий и таблеток.

Отвечая на вопрос: «Как избавиться от полового герпеса мужчине?», необходимо сказать, что этот процесс комплексный. Кроме противовирусных средств назначаются:

  1. Противовоспалительные.
  2. Обезболивающие.
  3. Гормональные.
  4. Ранозаживляющих препаратов.

Из-за того, что рецидивы возникают главным образом при слабом иммунитете, назначаются иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы.

Облегчить состояние больного могут средства народной медицины. Коллоидное мыло позволяет снять зудящие и жгучие ощущения, а также уменьшает сыпь, появляющуюся на любом участке кожи или слизистой, покрывающей  пенис или промежность. Для этого пораженные участки обрабатывают мылом несколько раз в день.

Острый воспалительный процесс помогает снять горячая ванна с овсяными хлопьями. Зуд хорошо снимает холод. Для этого кусочек льда заворачивают в чистую материю и обрабатывают им патологические очаги, как выглядят они, было описано выше.

При герпесе у мужчин в интимной зоне патологические очаги доставляют боль и дискомфорт. Чтобы эти процессы были менее заметны для пациента, нижнее белье должно быть только из натурального материала, не давило и не натирало.

Как избавиться от возможного рецидива генитального герпеса?

  • Исключение случайных, незащищенных половых связей.
  • Если во время полового акта порвался презерватив, нужно ввести в мочевыводящий канал раствор мирамистина. Чтобы выполнить эту процедуру нужно сдавить головку полового члена, ввести раствор Удержать его в канале около 15 минут, а затем осуществить акт мочеиспускания.
  • Не вступать в сексуальные контакты с людьми, у которых явно визуализируются признаки герпетической инфекции.
  • Регулярно обследоваться у врача на предмет половых инфекций.
  • При появлении первых симптомов вирусной инфекции самолечение практиковать нельзя. Схему лечения должен назначать только врач.
  • Правильно питаться. Диета должна исключать алкоголь, прямые, острые и жареные продукты. Жирную пищу тоже нужно свести к минимуму, а лучше вовсе убрать из рациона. Рацион должен содержать больше свежих овощей и фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса, круп, молочных и молочно-кислых продуктов.
  • Соблюдать здоровый образ жизни.
  • Подвергать организм умеренным физическим нагрузкам.
  • При хронических инфекциях следить за своим здоровьем, чтобы иммунитет не ослабился.

В последнее время для лечения герпеса на генеталиях у мужчин в профилактических целях используют метод вакцинации. Обычно для этого используют препарат «Витагерпалак». Обязательно проводить вакцинацию, людям из группы риска:

  1. Возрастная категория старше 60 лет.
  2. ВИЧ-инфекция до появления ярких клинических проявлений.
  3. Частые случаи обострения, более 1-го раза в полгода.

Генитальный герпес во время беременности

Передается ли генитальный герпес ребенку от матери? Масштаб нанесенного вреда для здоровья малыша полностью зависит от наличия антител к герпетической инфекции в организме матери. Если мама и ранее страдала от такой напасти, то, скорей всего, у ребенка сформируется стойкий иммунитет.

Но, если заболевание наступило во время зачатия или в процессе вынашивания, то опасность для жизни ребенка резко возрастает. Вирус может поразить плод через плаценту или в процессе родов, через околоплодные воды. Последствия для новорожденного крайне тяжелые – поражение нервной системы, слизистой глаз и кожи и даже смертельный исход.

Средний процент передачи болезни от инфицированной матери около 5%.

Бывает герпес половых органов проходит совершенно бессимптомно, женщина считает себя здоровой и готовой к оплодотворению. Такое легкомысленное отношение может повлечь за собой страшный исход.

Именно поэтому все гинекологи советуют перед беременностью провериться на наличие венерических заболеваний. В случае выявления каких-либо инфекций — пройти лечение, и только потом со спокойной душой готовиться к зачатию. Конечно, это идеальный вариант и зачастую выходит наоборот.

Поэтому следует придерживаться профилактических мер, если беременность уже наступила.

Профилактические меры

Как передается генитальный герпес, вам уже известно. Теперь следует поговорить о профилактических мерах:

  1. Нужно понимать, что если герпес наблюдается на губах одного из партнеров, то лучше отложить оральные ласки до родоразрешения. Ведь, в обратном случае, можно свободно перенести вирус на половые органы.
  2. В период беременности организм крайне слаб и подвержен всем возможным инфекциям, поэтому лучше пользоваться презервативом во время сексуальной близости.
  3. Соблюдать правила гигиены. Если один из членов семьи с «лихорадкой» – не пить с одной чашки, не использовать одни и те же предметы гигиены.
  4. Не переохлаждаться. После явного переохлаждения вирус гарантировано активизируется и начнет свой разрушительный процесс.
  5. Герпес поражает человека со слабым иммунитетом, стоит обратиться к лечащему врачу за советом и пропить курс противовирусных или поливитаминных препаратов.
  6. Многие специалисты при обнаружении заболевания у роженицы и выявлении опасности для малыша могут склонять к проведению кесарева сечения для избегания контакта ребенка с околоплодными водами мамы – в этом есть доля правды.

Крайне важно соблюдать вышеизложенные советы, от этого напрямую зависит здоровье и полноценное развитие родившегося малыша.

Мифы о генитальном герпесе

Сегодня на общество обрушивается поток жуткой информации из интернета и телевизора. Часто запугивают именно смертельными болезнями и венерическими инфекциями.

Список мифов о генитальном герпесе довольно внушительный.

Действительно ли заболевание настолько легко подцепить? Как передается генитальный герпес? Некоторые гинекологи пугают своих пациентов тем, что заразиться противной болячкой можно сидя на общественном туалете или даже через рукопожатие.

Данный факт не имеет научных обоснований, так как микробы вируса высыхают на воздухе и становятся не жизнедеятельными. В любом случае, лучше придерживаться определенных гигиенических правил и не трогать грязными руками свое тело.

Существует миф, что генитальным герпесом можно заразиться через поцелуй. Однозначно нельзя! Только если обычному поцелую предшествовали ласки интимного характера.

Другой миф — генитальный герпес можно подхватить в бассейне. Во время плавания заразиться крайне сложно. А вот если сесть на ободок вокруг бассейна, на котором до этого посидел носитель вируса, в период обострения болезни – возможно. Но вероятность мала.

Плохая наследственность. Генетически передать вирус своим потомкам или получить его в наследство от своих родителей не возможно.

Кто подвержен вирусу?

Нет стопроцентной гарантии, что каждый, имевший половую связь с носителем генитального герпеса, заболеет. Это объясняется многими факторами – больной в стадии обострения или нет, личная устойчивость организма здорового партнера или наличие у него антител к заболеванию.

Люди, которые восприимчивые к заражению

Категории граждан, наиболее восприимчивых к заражению:

  • Люди с ослабленным иммунитетом.
  • Те, кто меняют часто половых партнеров.
  • Те, кто вступают в интимную связь с малознакомым человеком без презерватива.
  • Люди, злоупотребляющие курением и алкоголем. Вредные привычки крайне негативно влияют на защитные свойства организма и нарушают жизненно важные процессы.

Последствия генитального герпеса у мужчин

Кроме болезненных ощущений, таких как жжение и набухание в области паха, герпес может сопровождаться высокой температурой и слабостью. После завершения периода обострения все местные симптомы проходят, но вирус проникает глубоко в ткани и поражает мочеполовую систему, репродуктивную, иммунную и даже центральную нервную.

Если не лечить заболевание, оно может привести к следующим хроническим проблемам:

  • Простатит.
  • Воспаление уретры.
  • Артрит.
  • Бесплодие.

Эти все неприятные последствия сопровождаются пониженным влечением и слабой потенцией. Бывает, мужчина думает, что проблема с его уровнем тестостерона, выпивает «виагру» и радуется эффекту. Но, по сути, он загоняет проблему в угол – необходим тщательный курс лечения.

Последствия для женщины

Мы разобрались, как передается генитальный герпес. А какие он несет последствия? Первое, на что жалуются пациентки, – это дискомфорт в области промежности. Также, появляются трещины и язвы, которые тревожат и болят. Половая жизнь в этот момент, в принципе, невозможна – женщина будет испытывать только острую боль.

Поражается нервная система, что приводит к постоянным болезненным ощущениям в пояснице, внизу живота и в прямой кишке. Болевой синдром усиливается, если вирус затронул седалищный нерв.

Основные риски для женщины от перенесенного генитального герпеса:

  1. Увеличивается вероятность заболеть раком шейки матки.
  2. Осложнения во время беременности.
  3. Развитие бактериальных инфекций.
  4. Трудности в наступлении желанной беременности.

Сложно определить, насколько опасен генитальный герпес для каждого отдельного человека. Одно ясно – если не лечить данное заболевание, организм с каждым годом будет слабеть и накапливать другие недуги.

Зуд в интимной зоне

Если у человека чешется рука, ухо или, например, глаз, то он может избавиться от этого дискомфортного ощущения даже в общественном месте.

Достаточно почесать зудящий участок, но что делать, если зона дискомфорта выходит за рамки приличия? Как избавиться от неприятного ощущения, если оно возникает в зоне анального отверстия? И прежде чем разобраться с эстетичной частью решения проблемы, следует понять, почему чешется в заднем проходе, и как устранить причину этого симптома.

Насколько опасен зуд в заднем проходе?

Раздражение анального отверстия — достаточно распространенный клинический синдром, о котором люди просто стесняются говорить. Многие стараются не обращать внимания на данную проблему и предпочитают самостоятельно искать пути ее решения. Однако такой подход кардинально неправилен. Прежде чем приступать к лечению зуда, следует разобраться, почему чешется в заднем проходе.

Стоит отметить, что в половине случаев раздражение анального отверстия является вполне самостоятельным клиническим симптомом, который достаточно легко устраняется с помощью различных гигиенических мероприятий.

Но вот в остальных случаях зуд в заднем проходе может быть сигналом организма о развитии тяжелого недуга.

Поэтому врачи рекомендуют не заниматься самолечением в таких ситуациях и обращаться в медицинское учреждение для проведения точной диагностики.

Глистная инвазия

Чаще всего заражаются острицами маленькие дети, которые не всегда соблюдают правила личной гигиены. А уследить за неугомонными непоседами, которые играют в песочнице, норовят скушать немытые фрукты или овощи, практически невозможно.

Поэтому так часто мамочки задаются вопросом о том, почему у ребенка чешется в заднем проходе. А ответ достаточно прост – у крохи глистная инвазия острицами. Эти «квартиранты» в дневное время активно развиваются в кишечнике ребенка, а вечером и ночью выползают для откладывания потомства.

При этом малыш жалуется на сильный зуд в заднем проходе, он становится раздражителен и плохо спит.

Стоит отметить, что жертвой остриц могут стать не только дети, но и взрослые. Одни заражаются от собственных крох, другие — безответственно относятся к правилам гигиены.

Как избавиться от зуда при острицах?

Паразитов данного вида можно легко обнаружить в кале, однако на первых стадиях заражения, когда численность колонии не очень велика, сложно понять, почему чешется в заднем проходе ночью или в вечернее время.

Точно установить диагноз и подтвердить наличие остриц можно с помощью лабораторных исследований. К таковым относятся соскоб в области анального отверстия и анализ крови больного.

Стоит отметить, что анализ кала пациента для обнаружения остриц не применяют.

После постановки точного диагноза врач назначит больному препараты, которые смогут справиться с паразитами. Система дозирования и курс лечения также устанавливает специалист, руководствуясь масштабом заражения и индивидуальными особенностями бального. Чаще всего при энтеробиозе назначают такие препараты, как «Пирантел», «Пиперазин», «Зентел» и др.

Кроме приема медикаментов для предотвращения повторного инфицирования следует более тщательно соблюдать правила гигиены. Также рекомендуется провести дезинфекцию постельного белья, полотенец и нательного белья. Для этого достаточно постирать эти вещи при максимально высокой температуре, затем тщательно проутюжить с двух сторон.

Зуд при аноректовагинальных заболеваниях

Часто причинами дискомфортных ощущений в области анального отверстия являются аноректовагинальные недуги.

К ним относятся геморрой, аногенитальные бородавки, трещины заднего прохода, остроконечные кондиломы и др.

И так как список этих болезней достаточно велик, точно определить, почему чешется в заднем проходе, чем лечить и как облегчить состояние больного во время терапии, может только врач.

После постановки точного диагноза специалист назначит комплексное лечение выявленного заболевания. Если у пациента обнаружен геморрой, то врач может рекомендовать препарат «Релиф», «Гепатромбин», «Безорнил», «Проктозан», «Ультрапрокт», «Детралекс», «Ауробин» или др. Быстро снять раздражение и боль при наружном геморрое можно с помощью лекарства «Меновазин».

Дерматологические недуги

Причин анального зуда достаточно много, поэтому самостоятельно больному справиться с проблемой очень сложно. Так, данный симптом может свидетельствовать о развитии дерматологических недугов. Это может быть как чесотка, педикулез, себорейная экзема, плоский лишай, так и микотическое поражение эпидермиса или аллергический дерматит.

Прежде чем определить, почему чешется в заднем проходе у взрослых, врач должен осмотреть пациента и назначить ряд лабораторных исследований, которые помогут правильно установить диагноз.

Только после получения результатов диагностики специалист сможет подобрать необходимый комплекс медикаментов для лечения пациента.

Кроме того, врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат состояние больного и снизят симптоматику недуга.

Грибки, бактерии, микроорганизмы

Количество паразитарных заболеваний достаточно велико, и характерным симптомом для многих из них является именно анальный зуд. В частности, данный клинический признак проявляется при лямблиозе, тениидозе, амебиазе, описторхозе и других.

Нередко зуд в заднем проходе может появиться на фоне гонорейно-трихомонадной инфекции. Но вот определить, какой из этих недугов поразил и почему чешется в заднем проходе у пациента, должен определять исключительно профессионал. Ведь только врач по анамнезу и результатам лабораторных исследований способен точно диагностировать заболевание и назначить адекватное эффективное лечение. Но если у человека диагностирован грибок, ему будут рекомендованы медикаменты, которые высокоэффективны именно к данному виду микроорганизмов. Чаще всего больным назначают лекарства «Постеризан», «Онабет», «Клотримазол», «Тридерм» и др.

Заболевания ЖКТ

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта нередко становятся причиной анального зуда. Язва, колит, дискинезия, полипоз, гастрит и даже дисбактериоз могут вызвать данный симптом и существенно ухудшить качество жизни больного.

При этом человек может даже не подозревать о наличии основного заболевания из-за отсутствия других клинических проявлений. Поэтому в поисках ответа на вопрос о том, почему чешется в заднем проходе, следует воспользоваться помощь врачей.

Только специалисты смогут установить истинную причину дискомфортного симптома и назначить лечение.

Внутренние заболевания

Появиться зуд в области ануса может и при заболеваниях внутренних органов. Данный симптом способен возникнуть при сахарном диабете, онкологической патологии, интоксикации, а также при болезнях поджелудочной железы и печени.

Симптоматическое лечение зуда в таких ситуациях не имеет смысла. Все усилия должны быть направлены на устранение основной причины — внутреннего недуга.

Контактный дерматит

Использование различных мазей, кремов и гелей для душа может быть ответом на вопрос о том, почему чешется задний проход у женщины.

Ведь представительницы прекрасного пола используют большое количество косметических средств для ухода за собственным телом. Но не всегда организм готов воспринимать такую заботу.

Как следствие, контактный дерматит и зуд в области самых чувствительных участков кожи, в том числе и анального отверстия.

Чтобы избавиться от возникшей проблемы, следует на некоторое время отменить использование косметических средств. Чтобы скорее забыть о дискомфортных ощущениях, можно применять специальные подсушивающие мази.

Это может быть как препарат «Гидрокартизон», так и цинковая или салициловая мазь.

Кроме того, во время лечения и после него следует особое внимание уделить выбору нижнего белья, которое обязательно должно быть из натуральных тканей и не очень плотно прилегать к телу.

После того как проблема исчезнет, необходимо правильно подобрать гигиенические средства, которые не раздражают кожу.

Проводить водные процедуры нужно дважды в день, а белье менять не реже одного раза в сутки.

Соблюдая эти несложные правила, вопросы о том, почему чешется в заднем проходе, как лечить народными средствами или медикаментами раздражение в области ануса, будут возникать значительно реже.

Неправильное питание и избыточный вес

Появиться неприятные ощущения в заднем проходе, в том числе и зуд, могут при чрезмерном употреблении некоторых продуктов. К таковым относится как острая пища, большое количество специй, витамин С, цитрусовые, так и кола, чай, вино, кофе, пиво и др. А для многих это составляющие повседневного рациона питания.

Кроме того, неправильное питание чаще всего приводит к избыточному весу и усиленному потоотделению, вследствие которого человек может испытывать зуд в области заднего прохода и других чувствительных участков тела.

Другие причины

Пренебрежение правилами гигиены, использование грубой туалетной бумаги, белье из синтетических тканей, стринги с грубыми швами — это не весь перечень причин, которые вызывают зуд в области ануса. И если проблема уже появилась, не стоит откладывать её решение на потом, необходимо незамедлительно устранить внешние раздражители.

Стоит также отметить, что появиться дискомфортные ощущения в области заднего прохода могут при приёме некоторых антибиотиков. Особенно часто они проявляются при использовании лекарств пенициллинового ряда и тетрациклина.

Иногда задаются вопросами о том, почему чешется в заднем проходе, как лечить данный дискомфортный симптом, люди, страдающие алкоголизмом или наркоманией.

Они не связывают свою зависимость с данным клиническим симптомом, хотя он появляется именно на фоне сильной интоксикации организма.

Лечению зуда препаратами для местного использования в таких ситуациях должна предшествовать очистка организма от токсинов.

Зуд половых органов

Зуд половых органов бывает вызван безобидными причинами: неудобное белье или некачественные средства для ухода за интимной зоной. В остальных ситуациях жжение подтверждает наличие заболеваний (зуд будет сопровождаться другими симптомами).

Почему зудят половые губы

Условно выделяют две главные причины, вызывающие зуд. Первая – безопасная для здоровья женщины. Она связана со сторонними факторами. Это раздражение нежной кожи в ответ на некачественные вещи, белье, депиляцию.

Вторая группа – сбои в работе организма. Зуд вызывают гинекологические патологии, венерические заболевания и болезни эндокринной железы (сахарный диабет).

Исходя из патологии, у женщин болят и зудят большие (внешние) или малые (внутренние) половые губы. В некоторых случаях жжение сопровождает и те, и другие половые губы, а также вульву.

Когда зуд безопасен

Зачастую жжение бывает вызвано посторонними факторами, которые не причиняют серьезного вреда здоровью. В этих случаях зуд не сопровождается никакими дополнительными симптомами (например: нет нехарактерных выделений или болей при мочеиспускании).

К основным причинам, вызывающим жжение, относятся:

  • Неудачная депиляция зоны бикини – наружные половые губы не только чешутся, но и могут отекать. Иногда жжение проявляется через несколько дней после эпиляции. Волоски начинают отрастать и раздражают нежную кожу.
  • Некачественные средства по уходу за интимной зоной – если мыло или гель вызывает аллергическую реакцию, от них стоит отказаться и принять любой антигистаминный препарат.
  • Синтетическое нижнее белье – аналогичную реакцию вызывает и ношение тесных трусиков, частое применение ароматизированных ежедневных прокладок.
  • Внешние половые губы отекают при беременности – они наполняются кровью, опухают и вызывают легкий зуд.

Жжение может оказаться реакцией организма на стрессовые ситуации или проявляться в качестве аллергии на любой раздражитель.

Болезни женских органов

В этом случае зуд является одним из симптомов гинекологических заболеваний. В состав микрофлоры влагалища входят полезные микроорганизмы и условно-патогенные. При благоприятных условиях (понижении иммунитета) бактерии начинают активно размножаться, вызывая зуд.

К распространенным болезням, вызывающих жжение, относятся:

  • Вагинит – болезнь, при которой воспаляются губы и влагалище. Развивается после неудачного аборта, если травмированы репродуктивные органы, или в результате сбоя работы эндокринной системы. У женщин наблюдаются обильные выделения с резким запахом и примесями гноя.
  • Молочница – вагинальный кандидоз возникает из-за активного размножения грибков Кандида. Болезнь развивается при стойком снижении иммунитета (например: после употребления антибиотиков). Молочница сопровождается яркой симптоматикой: творожистыми выделениями, сильным зудом (чешутся большие и малые губы), боли во время и после секса, отечность и покраснение в интимной зоне.
  • Вульвит – воспаление, при котором отекают верхние половые губы. Инфекцию вызывают стафилококки, стрептококки или другие микроорганизмы. Губы красные и чешутся, женщины ощущают боль при опорожнении мочевого пузыря, внутри больших губ заметен налет.
  • Гандереллез – патология, для которой характерно не только жжение, но и выделения с ярким запахом тухлой рыбы.
  • Острый период эндометриоза – у данного заболевания эндокринная природа возникновения, но в период обострения больные жалуются, что у них очень сильно чешутся половые органы, возможны кровянистые выделения.
  • Лейкоплакия – патология, сопровождающаяся появлением на половых органах белых бляшек.
  • Бартолинит – рядом с влагалищем располагается бартолинитовая железа. При ее воспалении страдают половые органы. Влагалище, губы и клитор краснеют и отекают. На вульве появляются гнойные язвочки. Возможны боли во время секса и мочеиспускания.

Венерические заболевания

Зуд сопровождает большинство венерических болезней. Некоторые из них передаются только половым путем, а другими можно заразиться, даже воспользовавшись личными вещами больного.

Лечение венерических болезней назначает только врач (венеролог или гинеколог). Самостоятельная терапия усугубит состояние и может привести к бесплодию.

Трихомониаз и гонорея

Сильное жжение сопровождается обильными выделениями с серозно-гнойным содержимым и резким запахом. У женщин болят и отекают половые губы, вульва и даже уретра.

Хламидиоз

Болезнь может передаваться бытовым способом. Дополнительные симптомы: у женщин болит низ живота и промежность, сильно увеличивается количество выделений. Зуд начинается после мочеиспускания и полового акта. Аналогичная симптоматика наблюдается при уреаплазмозе.

Генитальный герпес

Патология носит хронический характер, обостряется при любом снижении иммунитета, даже во время аллергии. На коже в интимной зоне образовываются небольшие прыщики с гнойным содержимым. Папулы лопаются и затем немного шелушатся.

Педикулез

Лобковые вши всегда вызывают сильный зуд. Заразиться ими можно, воспользовавшись любыми предметами личной гигиены больного (например: полотенцем). Чтобы вывести вшей достаточно выбрить паховую зону и нанести на кожу любой препарат против паразитов.

Избавления от зуда

При появлении неприятных симптомов обратитесь к гинекологу. После постановки диагноза он расскажет, чем лечить заболевание. Схема терапии индивидуальна, зависит от того, какими микроорганизмами вызвана болезнь, общего состояния женщины, противопоказаний и ряда других факторов.

Большинство венерических инфекций лечат антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда. После выздоровления зуд и другие симптомы проходят.

Для лечения гинекологических болезней обычно используют свечи, крема или другие средства для местной терапии. Иногда врачи рекомендуют больным пропить противогрибковые таблетки (например: «Флуконазол», «Итраконазол»). После лечения следует восстановить микрофлору влагалища и кишечника с помощью пробиотиков.

Схему лечения эндокринных болезней прописывает эндокринолог, исходя из общего самочувствия больной, формы заболевания.

На время терапии не стоит заниматься сексом, исключите употребление алкоголя и придерживайтесь диеты: ограничьте жареные, острые и жирные блюда, выпечку и сладости.

Предупреждающие меры

Профилактика поможет снизить риски появления зуда половых губ. Однако это не панацея, в редких случаях данные меры бессильны.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • ношение белья из натуральных материалов (лен или хлопок). Даже если вы носите кружевные трусики, то ластовица должны быть из хлопка;
  • соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте с использованием средств для ухода, они могут вызвать раздражение;
  • используйте барьерные методы контрацепции, особенно при сексе со случайным или малознакомым партнером;
  • укрепляйте иммунитет: сбалансируйте рацион, регулярно пейте минерально-витаминный комплекс, исключите вредные привычки.

Творожистые выделения

Следует отметить, что зуд, жжение, творожистые выделения из половых органов, обладающие кислым запахом, являются одним из симптомов кандидоза (молочницы), вызываемого условно-патогенным грибком рода Кандида, в низких количествах входящим в состав нормальной микрофлоры слизистых кишечника и влагалища.

Если присутствуют зуд, жжение, выделений нет, то это может означать, что заболевание находится в начальной стадии. Как бы то ни было, зуд, жжение и выделения вместе не могут наблюдаться у абсолютно здорового человека, поэтому необходима консультация и осмотр врача – гинеколога, андролога, дерматолога либо уролога.

Этмоидит

В костях лицевой части черепа имеется свободное пространство, в котором при проникновении болезнетворных микроорганизмов могут возникать воспалительные процессы, что приводит к таким болезням как фронтит, сфеноидит, этмоидит. Этмоидит симптомы и лечение у детей могут быть самые различные и определять их должен исключительно только доктор.

Причины возникновения

Острый этмоидит, точно так же как и любая другая разновидность синусита, не может образовываться самостоятельно. Патологическому процессу обязательно должно предшествовать серьезное воспаление, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами, протекающее в организме.

Этмоидит может возникать на фоне таких болезней как:

  • острые вирусные болезни;
  • бактериальные инфекции;
  • синуситы.

Возбудителями патологического процесса считаются преимущественно бактерии и вирусы.

Если пазухи носа полностью здоровы и нет никаких повреждений этой области, то она может в течении продолжительного времени сопротивляться проникновению бактерий, поэтому есть вероятность того, что острый этмоидит будет проявляться не при каждой вирусной или бактериальной болезни. Однако, если есть нарушения и проблемы в этой области, то патологический процесс образовывается практически сразу же.

Предрасполагающими факторами возникновения этого патологического состояния считаются:

  • аномалии развития носовой пазухи;
  • понижение иммунитета;
  • эмоциональные перенапряжения;
  • хронические источники инфекции.

Важно! При возникновении первых признаков болезни нужно обязательно обратиться к доктору для проведения диагностики и определения методики терапии.

Особенности болезни и классификация

Так как лобные пазухи расположены достаточно близко друг относительно друга, то воспалительный процесс может распространяться на значительные области. Именно поэтому при малейшем подозрении на наличие этмоидита обязательно нужно провести исследование носовых пазух, чтобы не допустить возникновение опасных осложнений, свойственных этому патологическому процессу.

По своей классификации этмоидиты разделяются на такие виды как:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • серозный;
  • полипозный.

Полипозная форма болезни связана с разрастанием новообразований слизистой и образуется при имеющемся патологическом процессе. Кроме того, болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Симптомы

Этмоидит у детей симптомы и лечение может иметь самые различные, все зависит от сложности течения патологического процесса и особенностей организма. В частности распознать наличие болезни можно по таким признакам как:

  • головная боль;
  • заложенность ушей;
  • общая интоксикация организма.

Однако, по этим симптомам невозможно определить в какой форме протекает патологический процесс. Чтобы это определить, нужно обращать внимание на специфические имеющиеся симптомы. Болезнь всегда изначально имеет острую форму и если не провести своевременную терапию, то она постепенно перетекает в хронический процесс. Острый этмоидит у детей протекает достаточно сложно.

При остром течении воспалительного процесса возникают такие признаки как:

  • сильная головная боль;
  • отечность вокруг глаз;
  • проблемы с дыханием;
  • увеличение температуры;
  • отсутствие обоняния;
  • отхождение слизи и гноя из полости носа.

При хроническом течении патологического процесса наблюдаются такие признаки как:

  • головная боль;
  • выделения из носа становятся вязкими, имеют гнойный характер и сложно отделяются;
  • дыхание сильно осложнено.

При сочетании этмоидита и другого типа синусита, состояние больного становится гораздо более тяжелым. Подобное сочетание у детей наблюдается достаточно часто.

Диагностика

Определить наличие этмоидальной формы синусита может только доктор-отоларинголог. Диагноз устанавливается, основываясь на таких данных как:

  • опрос пациента;
  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр пациента;
  • проведение риноскопии и фарингоскопии;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные обследования.

Основополагающими считаются именно инструментальные обследования. Самым распространенным и простым методом считается рентген носовых пазух. Чтобы обнаружить не только сам воспалительный процесс, но и осложнения, проводится компьютерная томография.

Методики терапии

  1. Лечение этмоидита у детей начинается с применением консервативной терапии. Если острый патологический процесс начать лечить с возникновения первых признаков болезни, то можно избежать оперативного вмешательства.
  2. Обязательно нужно проводить промывание носовых пазух специальными средствами, в частности, такими как Аквамарис, Солин, Хьюмер и другими. Такое заболевание лечится и с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов. Для устранения отечности и заложенности носа применяются сосудосуживающие средства и гормональные препараты местного воздействия.

При наличии вязкого гнойного содержимого применяются разжижающие средства, а также антибактериальные средства местного воздействия. Для повышения иммунитета применяются иммуностимулирующие средства, а также витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы устранить этмоидит у детей широко применяются и средства физиотерапии, в частности такие как:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия.

Если консервативными методами вылечить этмоидит у ребенка не получилось, тогда проводится операция. Помимо этого, оперативное вмешательство проводится при условии возникновения тяжелого течения синусита у детей, ухудшения состояния и возникновения осложнения болезни.

Проведение лечения в домашних условиях этой болезни крайне нежелательно, и в особенности это касается детей. Проводить терапию и подбирать для этого препараты должен только доктор.

Зачастую этмоидит у детей лечится исключительно только в условиях стационара. Для проведения специализированной терапии подбираются лекарства с минимальным количеством побочных эффектов. Основной упор делается на проведение санации носовой пазухи и устранение имеющихся очагов инфекции.

Дозировка назначаемых препаратов подбирается в соответствие с возрастом ребенка и его весом.

Профилактика

Профилактика направлена на поддержание хорошего иммунитета, а также избегания скопления людей, особенно в период эпидемии. При подозрении на наличие этмоидита обязательно нужно провести рентгенологическое обследование для своевременного начала проведения терапии.

Для проведения профилактики нужно обязательно промывать нос, принимать витамины и своевременно проводить лечение простудных болезней, чтобы инфекция не получила значительного распространения.

Осложнение

  • Если своевременно не обратить внимание на наличие патологического процесса, то это может привести к различного рода осложнениям, многие из которых могут привести к смерти.
  • Постепенно истончение стенок носовой пазухи приводит к ее разрыву, в результате чего гнойное содержимое растекается и проникает в мозг, что провоцирует возникновение абсцесса.
  • Кроме того, может возникать гнойный энцефалит, который постепенно приводит к отеку головного мозга, что приводит к нарушению жизненно важных функций и смерти.

Этмоидит

  1. Этмоидальный синусит или острый этмоидит – заболевание, для которого характерно воспаление слизистого эпителия, расположенного в ячейках решетчатой кости. Значение этого термина мало кому известно (чаще на слуху гайморит или синусит), но сама патология встречается очень часто.
  2. Именно по этой причине необходимо знать, что собой представляет этмоидит, его симптомы и лечение. Патология довольно опасная, так как очаг воспаления располагается близко к головному мозгу и ветви тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица.
  3. Этмоидальный синусит встречается как у взрослых, так и у детей.

Возбудители

Основными возбудителями гаймороэтмоидита являются те же вирусы, которые провоцируют возникновение ОРВИ, гриппа, риновирусной или же аденовирусной инфекции.

Причиной возникновения заболевания могут стать бактерии – стафилококки и стрептококки, а также патогенные грибки. В медицине встречались случаи, когда гаймороэтмоидит развивается из-за, так называемой, микст-инфекции.

В исследуемом материале выявляют сразу несколько возбудителей.

Этмоидальный синусит в редких случаях развивается первично.

Как правило, у детей дошкольного, школьного возраста и у взрослых он появляется в виде осложнения от других инфекционных заболеваний: синусит, ринит, гайморит.

В решетчатый синус инфекция попадает двумя путями: гематогенным (чаще всего) и контактным. Гаймороэтмоидит может поражать даже новорождённых детей. Причина – пупочный, внутриутробный и кожный сепсис.

Причины развития заболевания

Патологический процесс чаще всего запускается из-за инфекционной болезни, которая поражает организм человека и ослабляет его иммунитет. Как следствие, вирусы и бактерии начинают активно развиваться на слизистой оболочке носа. К основным причинам развития гаймороэтмоидита относят:

  • аномалии носоглотки (врождённые и приобретённые на протяжении жизни);
  • частые простуды, насморки;
  • вирусные инфекции;
  • грибковые, бактериальные, вирусные синуситы;
  • хронические заболевания, связанные с носовой полостью (аллергический ринит в частности);
  • травмы лица;
  • ослабленный иммунитет.

Первые признаки этмоидального синусита у взрослых и детей проявляются на фоне ослабления иммунитета и воспаления околоносовых пазух. Люди старшего возраста более легко переносят это заболевание.

У детей же слизистая оболочка ячеек воспаляется намного чаще, и заболевание протекает тяжело, с высокой температурой тела. Патологический процесс может перейти на другие околоносовые пазухи.

В таких случаях принято говорить о развитии гаймороэтмоидита и фронтоэтмоидита.

Виды

По характеру протекания выделяют две формы этмоидального синусита:

По локализации воспалительного процесса различают:

  • двухсторонний – ячейки с двух сторон решетчатой кости поражены;
  • правосторонний – воспалены только ячейки справа;
  • левосторонний – воспалены только ячейки с левой стороны.

Также заболевание классифицируют и по особенностям его течения. Выделяют три формы:

  1. Катаральный этмоидит. Причина возникновения – вирусы. Для этой формы характерно обильное слезотечение. У больного появляются первые признаки интоксикации – головная боль, головокружение, слабость во всём теле, тошнота. Белок глаз покрасневший. В некоторых случаях во внутреннем углу глаза могут быть лопнувшие капилляры. Переносица отёчная. Отёк распространяется на углы глаз. При данной форме полностью отсутствует обоняние.
  2. Полипозный этмоидит. Эта форма заболевания носит хронический характер. Возникает она вследствие продолжительного насморка. Отёчность слизистой оболочки долго не проходит и часто захватывает решетчатую кость. Внутри ячеек постепенно нарастают полипы, которые полностью перекрывают просветы. Из-за этого слизистая будет постоянно отёчная. У больных могут возникать ремиссии. В это время признаки заболевания практически полностью исчезают. Человек может свободно дышать через нос. Обострение наступает на фоне ОРВИ.
  3. Гнойный этмоидит. Наиболее сложная и опасная форма заболевания. Симптоматика резко выражена, температура тела поднимается до высоких цифр – 39–40 градусов. Возникает сильная боль в лобных долях и переносице, зубах, глазах. Наблюдается обильное слезотечение. Усугубляют состояние признаки общей интоксикации организма.

Симптоматика острой формы

Острый этмоидит развивается на фоне инфекционных заболеваний. У человека появляется тяжесть у основания носа, носовые ходы заложены. Выделяется слизь вместе с гноем жёлто-зелёного цвета. Часто весь этот процесс сопровождает очень сильная головная боль.

Для этой формы характерно:

  • повышение температуры до высоких цифр;
  • общее состояние ухудшается;
  • у пациента появляется чувство разбитости и усталости;
  • боль в области корня носа, которая распространяется на глазницы;
  • кожа внутренней части глазницы часто утолщена и очень чувствительна к прикосновениям;
  • пульсирующие боли у основания носа и области лба (усиливаются ночью);
  • быстрая утомляемость;
  • фотофобия.

У пожилых лиц и маленьких детей патологический процесс может разрушать костные стенки ячеек, и воспаление постепенно перейдёт на мягкие ткани внутреннего угла глазницы. Если острый этмоидит не лечить, то процесс начнёт поражать окружающие ткани, образуются множественные очаги. Как следствие, возникнут внутричерепные и орбитальные осложнения, остеомиелит верхней челюсти.

Симптоматика хронической формы

Если заболевание ранее не было диагностировано и правильно пролечено, то у больного возникает хронический этмоидит. Часто этот патологический процесс является осложнением воспаления гайморовой пазухи (гаймороэтмоидит), фронтита или хронического насморка. Первые признаки этого заболевания проявляются у человека спустя два месяца после перенесённого острого этмоидита.

При обострении хронического этмоидита наблюдаются следующие симптомы:

  • верхнее веко сильно опухает;
  • из носа идут гнойные выделения;
  • сильная головная боль;
  • в области переносицы больной отмечает тяжесть, которая усиливается, если он наклоняет голову;
  • гной и слизь стекают по носоглотке. Много выделений скапливается к утру и пациент с большим трудом их отхаркивает;
  • при движении глаз пациент чувствует сильную боль.

Эта форма заболевания опасна тем, что слизистая оболочка средней раковины носа начинает разрастаться очень быстро, и вскоре смыкается с носовой перегородкой. Дегенеративные изменения в ней приводят к тому, что образуются полипы. Если же отёк не спадёт, то возникнет полипоз. Множественные полипы заполнят всю полость носа и начнут выходить наружу. Носовая перегородка будет деформироваться.

Осложнения

Если острый или хронический этмоидит не лечить, то гнойные массы могут распространиться на близлежащие органы. Развиваются осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни человека. Наиболее часто возникают следующие проблемы:

  • осложнения на глаза – флегмона глазницы, ретробульбарный абсцесс, эмпиема;
  • разрушается решетчатый лабиринт;
  • воспалительный процесс переходит на внутричерепные районы. Это наиболее опасное состояние, так как может развиться абсцесс мозга, разлитый гнойный менингит, арахноидит.

Более того, хронический этмоидит самостоятельно обнаружить практически невозможно. Поэтому медлить нельзя! При первых признаках заболевания необходимо сразу же посетить квалифицированного специалиста. «Залеченный» или не вылеченный полностью воспалительный процесс может привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Наиболее информативным методом для оценки состояния пазух решетчатой кости при гаймороэтмоидите является компьютерная томография. В медицинских учреждениях также часто используют магниторезонансную терапию.

Этот метод имеет свои преимущества – высокую разрешающую способность и информативность. С его помощью можно диагностировать синуситы, вызванные грибками.

МРТ – это метод выбора для диагностики заболевания у детей, так как при его проведении не используют ионизирующие радиоизлучения.

Для диагностики этмоидального синусита у взрослых используют рентгенографические исследования. На снимке будет видно затемнение ячеек решетчатой кости.

Инструментальные методы обследования:

  1. Эндоскопический осмотр. Осуществляется при помощи зонда с оптической системой.
  2. Риноскопия. Полость носа осматривается при помощи расширителя и носоглоточного зеркала.

Лечение острого этмоидального синусита

  1. Острый этмоидит необходимо лечить медицинскими препаратами. Терапевтические мероприятия будут направлены, в первую очередь, на уменьшение отёчности слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
  2. Наиболее эффективный метод лечения – ЯМИК синус-катетер. При помощи такого катетера специалисты удаляют из поражённых ячеек гной, вводят в них лекарственные вещества, которые подавляют деятельность бактерий и вирусов, тем самым устраняя воспаление.
  3. С бактериальной инфекцией лучше всего справляются антибиотики широкого спектра действия – Амоксициллин, Ципромед, Аугментин, Сумамед, Клацид. Также показан приём противовоспалительных препаратов, таких как Эбастин, Хлоропирамин. Заложенность носа устраняют при помощи сосудосуживающих средств. Наиболее эффективными являются Нафазолин, Диметинден.

Лечение хронического этмоидального синусита

Хронический этмоидит вылечить более сложно. Симптомы устраняют при помощи лечения комплексными препаратами – Полидекс, Биопарокс, Изофра. В составе данных средств присутствуют сразу несколько активных веществ – антибиотик, анестетик, сосудосуживающий препарат.

Физиотерапевтические процедуры также дают очень хороший эффект:

  • фонофорез гидрокортизона;
  • электрофорез растворами димедрола и хлорида кальция;
  • УВЧ на пазухи решетчатой кости;
  • носовую полость обрабатывают гелий-неоновым лазером.

Хирургическая операция

  1. Оперативное вмешательство при этом заболевании показано только тогда, когда возникают осложнения, вызванные быстрым распространением воспалительного процесса на костную ткань и надкостницу. Ячейки решетчатой кости вскрывают из наружного доступа. Операция проводится под наркозом.
  2. Первое, что необходимо хирургу – это обеспечить полноценный доступ к решетчатой кости. Для этого он расширяет носовой ход. После чего ячейки вскрываются. Все поражённые участки во время операции удаляются.

Народные методы лечения

Этмоидальный синусит лечить исключительно народными средствами ни в коем случае нельзя! Они могут служить в виде вспомогательной терапии. Основное лечение – антибиотики, сосудосуживающие и противовоспалительные препараты.

Дополнительно можно промывать носовые пазухи отваром шалфея, ромашки или крепкой заварки чёрного чая. Также можно промывать пазухи подогретым раствором багульника или кипрея.

Лечение этмоидита необходимо проводить только под строгим контролем лечащего врача!

Синусит

Воспалительный процесс может являться осложнением острого ринита (насморка) или гриппа, а также других бактериальных или вирусных инфекций (корь, скарлатина).

Синусит также может стать следствием механических травм челюстно-лицевой области.

Существует целый ряд факторов, увеличивающих вероятность развития синусита.

К ним относятся:

  • частые заболевания ОРВИ (как правило, на фоне сниженного иммунитета);
  • риниты аллергического генеза;
  • врожденные патологии структур носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы, локализованные в носовых ходах.

Как и большинство других воспалительных заболеваний, все синуситы по характеру течения делятся на:

По локализации патологического процесса принято выделять:

  • гайморит (синуситы парных максиллярных пазух);
  • фронтит (синуситы фронтальной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление, локализованное в клиновидной пазухе);
  • этмоидит (поражение слизистых решетчатого лабиринта).

По форме различают:

По этиологическому фактору, который стал причиной развития заболевания, синуситы делятся на:

  • вирусные (осложнения гриппа, ОРВИ или аденовирусной инфекции);
  • бактериальные;
  • грибковые (могут развиваться как суперинфекция на фоне вирусных или бактериальных);
  • травматические;
  • смешанные (имеется несколько этиологических факторов);
  • аллергические;
  • медикаментозные.

Различают также септический и асептический синусит.

Гаймориты (максиллиты) по своей этиологии подразделяются на:

Инфекционный гайморит (максиллит) развивается вследствие проникновения инфекционных агентов бактериальной или вирусной природы в полость гайморовой пазухи.

Возбудитель попадает в максиллярные синусы с током крови (гематогенный путь), через нос (назальный) или из периапикальной области (одонтогенное проникновение бактерий возможно при периодонтите зубов верхней челюсти). Инфекция также может заноситься в синус при травме.

Этиология фронтита такая же, как и у гайморита, но симптоматика более выражена, а течение – более тяжелое.

Этмоидит чаще всего развивается при скарлатине. Воспаление в передних ячейках решетчатого лабиринта часто сопровождается гайморитом и фронтитом, а в задних – протекает параллельно со сфеноидитом.

Сфеноидит диагностируется редко; еще реже он развивается изолированно. Как правило, патологический процесс в клиновидной пазухе является следствием этмоидита с поражением задних ячеек лабиринта.

Обратите внимание: Если патологический процесс распространяется на все синусы одной половины лица, то говорят о «гемисинусите», а если воспалены слизистые всех пазух с обеих сторон, то пациенту ставится диагноз «пансинусит».

К числу важнейших клинических проявлений, позволяющих предполагать синусит, относятся:

  • ощущение тяжести в лобной или околоносовой области;
  • повышение общей температуры (характерно для острого процесса);
  • болевые ощущения при резких поворотах и наклонах головы;
  • выделение густого экссудата из носовых ходов.

Ощущение дискомфорта в области носа, переносице или над глазницей по мере прогрессирования процесса постепенно усиливается. Болевой синдром нарастает обычно в вечернее время. Постепенно локализация становится менее конкретной, и начинает болеть вся голова или одна половина.

Носовое дыхание становится резко затрудненным, отмечается практически постоянная двусторонняя заложенность носа. Как правило, из носовых ходов выделяется прозрачный или желто-зеленый экссудат. Если отток из синусов нарушен, то выделений может и не быть.

Острый синусит сопровождается подъемом температуры до 39°С; хронический воспалительный процесс может протекать на фоне нормальной или субфебрильной температуры. У пациента присутствуют симптомы общей интоксикации организма – высокая утомляемость, недомогание, общая слабость, нарушение сна и снижение аппетита. Больной часто чихает, а при сопутствующем фарингите ощущает боль в горле.

Одним из характерных симптомов гайморита становится сильная боль тянущего характера в околоносовых областях, которая возникает или усиливается при наклоне вперед головы или туловища.

При фронтите сильные боли локализованы в области лба. Они более выражены в утренние часы. Часто болевой синдром становится трудно выносимым. При тяжелом течении патологического процесса пациенты предъявляют жалобы на боязнь яркого света, боли в глазах и ухудшение обонятельной функции.

При остром воспалении лобной пазухи вследствие нарушения местного кровообращения может развиваться коллатеральный отек в области лба и верхнего века. Кожные покровы в проекции пораженной области нередко гиперемированы (имеют красноватую окраску).

При сфеноидите пациенты жалуются на головные боли в теменной, затылочной или глазничной области, а также «внутри головы». Болевой синдром в области темени может являться свидетельством хронического воспаления.

Одностороннее воспаление решетчатой пазухи нередко сопровождается фарингитом, при котором отмечаются боли в горле.

Воспаление может затрагивать область, где перекрещиваются зрительные нервы, что сопровождается быстро прогрессирующим падением остроты зрения.

Обратите внимание: Симптомы синусита у детей более выражены, чем у взрослых, а риск развития воспалений пазух гораздо выше, поскольку иммунная система у малышей сформирована не окончательно. Настораживать родителей должны такие симптомы, как густое отделяемое из носа и сухой непродуктивной кашель, продолжающийся больше 1-1,5 недель. Не откладывайте визит к лор-врачу!

  • Риноскопия позволяет выявить патологические изменения слизистой полости носа, а также ее разрастание (полипоз).
  • При рентгенологическом исследовании выявляются затемнения в пораженных синусах.
  • При установлении диагноза «синусит» больному назначается комплексная терапия, целью которой является устранение этиологических факторов (в частности – инфекции), а также предупреждение возможных осложнений и уменьшение выраженности клинических проявления (купирование болевого синдрома и воспаления).

При бактериальных синуситах пациентам показана системная антибиотикотерапия. Перед ее началом определяется чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Примерно одинаковая эффективность лечения бактериальных синуситов достигается при назначении макролидов, цефалоспоринов и препаратов пенициллинового ряда.

В частности, применяются левофлоксацин, моксифлоксацин и амоксициллин в высоких дозировках.

В помещении, где постоянно находится пациент, нужно обеспечить увлажнение воздуха. Больному необходимо обильное питье для ускорения выведения токсинов из организма.

Кроме того, недостаточное поступление жидкости в организме способствует загустеванию назального секрета.

Для купирования болевого синдрома назначаются ненаркотические обезболивающие средства, а для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты.

  1. Дополнительно показана витаминотерапия, а для повышения резистентности организма могут назначаться иммуномодуляторы.
  2. Для уменьшения отечности слизистых оболочек носовых ходов и улучшения оттока отделяемого могут применяться местные сосудосуживающие средства (деконгестанты на основе нафазолина, оксиметазолина или ксилометазолина).
  3. Снижение интенсивности ринореи (истечений из носа) может достигаться местным применением 0,06% раствора бромида ипратропия.
  4. Снижение выраженности клинической симптоматики отмечается при курсовом (2-3 недели) использовании местных стероидов.
  5. Носовые ходы целесообразно промывать растворами антисептиков, таких как гипохлорит натрия и фурацилин.

Важно: при синуситах вирусной этиологии антибиотики бесполезны. Больным показаны солевые растворы (применяются интраназально), а также средства из групп, муколитиков (препаратов, разжижающих секрет) и топических стероидов. Деконгестанты (препараты от насморка) могут применяться даже при лечении вирусных синуситов у детей.

В некоторых ситуациях при особенно тяжелом течении сфеноидита может осуществляться резекция (хирургическое удаление) задней части средней раковины клиновидной кости.

В фазе ремиссии больному показаны физиопроцедуры – ультравысокочастотное и ультрафиолетовое облучение полости носа и синусов.

Если нет показаний к госпитализации, то консервативное лечение синусита возможно в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать режим. Курение в период проводимого лечения полностью исключено.

Питание должно быть регулярным, а рацион – сбалансированным. Рекомендуется воздержаться от кофе во избежание дегидратации (обезвоживания) организма.

Следует также помнить, что алкогольные напитки и антибиотики несовместимы.

Дома можно проводить такие процедуры, как промывание носа слабым солевым раствором или фурацилином с помощью обычной резиновой груши или пульверизатора. Хороший увлажняющий и антибактериальный эффект дают также паровые ингаляции с экстрактом эвкалипта.

  • Частым следствием «недолеченных» острых воспалений являются хронические синуситы.
  • При отсутствии своевременной медицинской помощи возможны тромбозы кавернозного синуса, следствием которых может явиться сепсис.

Острый фронтит при недостаточном оттоке часто переходит в хронический. Вовлечение в процесс надкостницы и кости вызывает некроз тканей с формированием свищей и участков отторгнутой омертвевшей ткани (секвестров).

Некротические процессы в задней стенке синуса вызывают угрожающие жизни осложнения – абсцессы головного мозга и экстрадуральные абсцессы. Также велика вероятность тяжелого воспаления мозговых оболочек (менингита).

Нарушение оттока вследствие отечности при этмоидите может стать причиной развития эмпиемы (скопления гноя) с распространением процесса на клетчатку глазницы. Могут развиваться такие тяжелые осложнения, как флегмоны и абсцессы глазного яблока, при которых не исключена потеря зрения.

Острый синусит

Острый синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка одной или нескольких придаточных пазух носа.

У взрослых лиц синуситы регистрируются примерно в 0,02% случаев. У детей около 0,5% от общего числа респираторных заболеваний инфекционной этиологии осложняются развитием острого синусита. В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

Различают 4 пары придаточных пазух носа, которые связаны с носовыми ходами: верхнечелюстная (гайморова), лобная, клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Причины и факторы риска

К основным причинам развития острого синусита относятся:

  • анатомические дефекты носовой полости, решетчатого лабиринта и/или носовых раковин;
  • острые и хронические инфекционные процессы в организме, особенно в верхних дыхательных путях;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергия;
  • травмы носа и придаточных пазух;
  • хирургические вмешательства, требующие длительной тампонады носовых ходов.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса (поражение той или иной пазухи) острый синусит подразделяется на:

  • гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит – воспаление лобной пазухи;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи;
  • этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.

Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Заболевание может быть одно- или двусторонним, осложненным и неосложненным, поражаться могут одна (моносинусит), несколько (полисинусит) или все (пансинусит) придаточные пазухи носа.

В зависимости от характера воспаления острый синусит классифицируют на катаральный (серозный), гнойный, геморрагический, некротический.

В зависимости от выраженности клинических проявлений течение заболевания может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

Симптомы острого синусита

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Острый гайморит

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения.

Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом.

При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Острый этмоидит

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта.

Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер.

В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Острый фронтит

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром.

Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения.

При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

Особенности протекания заболевания у детей

Клиническая картина острого синусита у детей варьирует в зависимости от возраста, происхождения, локализации, наличия сопутствующей патологии.

В детском возрасте решетчатая пазуха поражается чаще (около 80% случаев всех синуситов), чем у взрослых. Второе место в данной возрастной группе занимает воспаление верхнечелюстной пазухи.

Наличие общей костной стенки и близкое расположение выводных устьев обусловливает частое сочетанное поражение указанных пазух. Фронтит у детей старше 6-7 лет возникает реже, что связано с формированием лобной пазухи.

Клиновидная пазуха у детей поражается редко.

В общей структуре ЛОР-патологии детского возраста синуситы составляют примерно 32%.

У новорожденных, а также у детей грудного и раннего возраста острые синуситы протекают тяжелее, общие симптомы преобладают над местными. Кроме того, у детей данной возрастной группы острый синусит может имитировать клиническую картину других патологий (нижних дыхательных путей и даже желудочно-кишечного тракта, за счет выраженности интоксикации).

При легкой форме заболевания общее состояние в пределах нормы, температура повышается до субфебрильных значений или остается в границах нормы. Головная боль не слишком интенсивная и не постоянная. Местные признаки воспалительного процесса выражены умеренно.

При среднетяжелой форме более выражены признаки общей интоксикации организма, а также локальные воспалительные изменения.

Тяжелое течение свойственно поли- или пансинуситу, особенно при развитии орбитальных и внутричерепных осложнений. Общее состояние ребенка при этом резко ухудшается, наблюдается сильная головная боль, боль в пораженной пазухе и глазнице, светобоязнь и слезотечение. Температура, как правило, высокая (38 °С и выше).

  • 10 мифов о насморке
  • 6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях
  • 13 причин субфебрильной температуры

Диагностика

Диагноз острого синусита устанавливается на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, проведении объективного осмотра, а также ряда дополнительных исследований.

Важную роль играет передняя, средняя и задняя риноскопия, проведенные последовательно.

Кроме того, показана рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография околоносовых пазух.

Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи (выявляются неспецифические признаки воспаления).

Для идентификации инфекционного агента проводят микробиологическое исследование пунктата с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Цитологическое исследование отпечатков слизистой оболочки носовых раковин дает возможность определить признаки начинающегося воспалительного процесса на ранних этапах развития заболевания.

Лечение острого синусита

Лечение острого синусита, как правило, консервативное. Основными целями являются: устранение этиологического фактора, купирование болевого синдрома, восстановление оттока содержимого пораженной пазухи. При тяжелой, а иногда и среднетяжелой форме острого синусита требуется госпитализация пациента в стационар.

Назначаются сосудосуживающие лекарственные средства, антигистаминные препараты, муколитики. При острых синуситах бактериальной этиологии показана антибактериальная терапия, при легкой и среднетяжелой форме антибиотики назначаются перорально, в случае тяжелой формы заболевания – парентерально (внутримышечно или внутривенно).

Поскольку воспалительный отек часто не позволяет очиститься носовым пазухам при остром синусите, прибегают к пункции пораженной пазухи с ее последующим дренированием и промыванием антисептическими растворами, после чего в пазуху вводят лекарственный препарат (антибиотик, противовоспалительное, антисептическое средство). Проводить лечебно-диагностические пункции детям можно, начиная с 10 месяцев.

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

При тяжелом течении острого синусита показана дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, дегидратационная, иммунная и симптоматическая терапия. В ряде случаев может потребоваться проведение оперативного вмешательства совместно с активной антибактериальной терапией.

Показаниями к хирургическому лечению (оперативные вмешательства на лобной, клиновидной и верхнечелюстной пазухе) являются:

  • тяжелое течение заболевания, слабый ответ на проводимую терапию;
  • прогрессирование патологического процесса при проведении комплексного лечения;
  • развитие орбитальных и/или внутричерепных осложнений.

Хирургическое вмешательство у новорожденных и детей первых лет жизни проводится эндоназальным доступом во избежание деформации лицевых костей и травмирования зачатков зубов.

После стихания признаков острого воспаления используются методы физиотерапии: электро- и фонофорез, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, импульсные токи, магнитотерапия, а также диадинамотерапия.

Возможные осложнения и последствия

При остром синусите могут развиваться внутричерепные и орбитальные осложнения: менингит, эпидуральный или субдуральный абсцесс мозга, остеомиелит, гнойное воспаление мягких тканей глазницы (флегмона глазницы).

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз, как правило, благоприятный. При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологического процесса в хроническую форму. При остром синусите у детей первых лет жизни прогноз ухудшается. Развитие внутричерепных осложнений острого синусита может стать причиной летального исхода.

Лечение острого синусита

Основными терапевтическими мероприятиями является местное применение антибактериальных препаратов. Главной задачей лечения становится угнетение жизнедеятельности возбудителя заболевания и его ликвидация.

Если медицинское учреждение оснащено эффективным диагностическим оборудованием, то выполняется бактериологическое исследование биоматериала. После получения точных результатов назначается этиотропная терапия.

Она полностью устраняет инфекцию в носовых пазухах.

При острой форме синусита назначаются:

  • Антибиотики широкого спектра действия (Феноксиметилпенициллин, Ампициллин, Доксициклин, Цефукроксим);
  • Комплексные гомеопатические препараты (Эхинацея, Траумель);
  • Муколитики (Синупрет);
  • Антигистаминные лекарства (Лоратадин, Супрастин);
  • Спреи, капли и мази для снятия воспаления (Ксимелин, Виброцил, Ринофлуимицил, Пиносол, Изофра).

Лечение острого синусита включает дополнительные методы. Для снятия заложенности носа и облегчения носового дыхания используются паровые ингаляции с отварами ромашки, зверобоя, чабреца, эфирных масел. В нос закапывают сок алоэ. Применяют чесночные капли.

Дополнительные терапевтические меры улучшают отток слизи из пазух, их вентиляцию, питание пораженных тканей. Применение антибиотиков назначается врачом индивидуально. Если присутствует гнойный синусит, то антибактериальные средства применяют около двух недель и больше.

После лечения антибиотиками наступает быстрое выздоровление.

Физиопроцедуры включают прогревания носовых пазух с помощью рефлектора. Тепловое воздействие оказывает благоприятное воздействие на состояние пазух. Улучшается отток слизи, устраняется заложенность носовых ходов.

Насморк также можно лечить прогреванием с помощью мешочков с поваренной солью, песком, варёных яиц. Основное противопоказание к прогреванию – наличие гнойных масс в носовых пазухах.

Тогда от процедуры требуется отказаться.

Острый синусит требует регулярного промывания пазух. Используются:

  • Солевые растворы;
  • Раствор с морской солью;
  • Отвар ромашки;
  • Отвар календулы;
  • Настой зверобоя.

Процедура помогает быстрее устранить синусит и острые недомогания при заболевании.

Если острый синусит сопровождается тяжёлым осложнением, назначается оперативное вмешательство. Его цель – полное удаление скопившихся масс в носовых пазухах.

Они препятствуют нормальной вентиляции полостей носа. Воспалённые пазухи прокалывают в стационарных условиях, выполняют дренаж и обрабатывают антисептические растворы.

Хирургическое лечение показано для снятия отёка и воспалительного процесса.

Поможет устранить синусит и народная медицина. Чтобы снять воспалительный процесс, в каждую ноздрю закапывают чесночные капли или луковый сок. Эти средства легко приготовить в домашних условиях.

Следует измельчить чеснок и добавить 0,5 чайной ложки растительного масла. Средство настаивают около получаса, после закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю. Приготовление лукового сока также не занимает много времени.

Луковицу измельчают, кладут в марлю и отжимают жидкость. Закапывают в нос.

Профилактика

Нередко причиной возникновения недуга становятся запущенные стоматологические инфекции. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога и устранять заболевания ротовой полости. Выполненное лечение больных зубов позволит избежать развития синусита.

Заболевание часто возникает при простудах и гриппе. Необходимо перед холодным периодом делать профилактические прививки от гриппа и ОРВИ. Такая мера позволит значительно снизить риск развития острого синусита.

Чтобы насморк беспокоил реже, требуется:

Часто проветривать помещения;

  • Нормализовать уровня влажности в комнате;
  • Избегать контакта с инфицированными людьми;
  • Сделать профилактические прививки от простудных заболеваний;
  • Регулярно гулять на свежем воздухе;
  • Выполнять закаливающие процедуры;
  • Заниматься спортивной зарядкой и укреплять здоровье;
  • Стабилизировать работу иммунитета.

В помещении необходимо постоянно поддерживать чистоту и делать влажную уборку. Устранение домашней пыли и соблюдение гигиенических мер – залог хорошего самочувствия.

Стоматит

Стоматит – инфекционное заболевание, что поражает детей, взрослых, проникает через ранки, микротрещины. Заражение происходит на фоне авитаминоз, низкого иммунитета. Поражает слизистую рта.

В начале болезни заявляет о себе сухостью, неприятным ощущением во рту. На 3 сутки на языке, внутренней части щек возникает серо-желтый налет. Налет распространяется на внутреннюю часть губ, десна, в уголки рта.

Спустя 2 дня возникают язвочки, покрытые все тем же творожистым налетом. Существует 3 вида стоматита:

  1. Катаральный – самый легкий, проявляется покраснением десен, сухостью во рту,повышением чувствительности ротовой полости.
  2. Афтозный – сопровождается расстройством работы желудка, кишечника, характеризуется наличием язвочек во рту, что долго не заживают. Присутствует слабость, поднимается температура. Переходит в хроническую форму. Обострение происходит после переохлаждения.
  3. Герпетический – вирусное заболевание, что проявляется большим количеством пузырьков на слизистой рта. Через некоторое время они лопаются, образуются язвы. Человек ощущает повышенное слюноотделение, болезненное глотание, лихорадочное состояние.

У взрослых чаще всего встречается герпетический стоматит. Вылечить его окончательно нельзя. Вирус, после попадания в организм, присутствует до конца жизни. Единственный вариант, что позволяет от него избавиться – переливание крови.

К нему прибегают только при сложных формах герпетических проявлений. По непонятным причинам, одни люди болеют герпетическим стоматитом раз в жизни, другие – ни разу, третьи – не могут от него избавиться. Медикаментозное лечение и народное действуют одинаково.

 

Рецепты лечения стоматита у взрослых

Для приготовления лекарства в домашних условиях используются овощи, фрукты, лекарственные растения, молочные продукты.

  • Чеснок. Обладает антибактериальным действием, обеззараживающим. В лечении стоматита проявляет большую эффективность. Для приготовления лекарства понадобится 3 зубчика чеснока, 1 ст. ложка кислого молока либо простокваши. Измельчить зубчики чеснока, добавить в кашицу молоко. Хорошо перемешать. Обрабатывать ротовую полости необходимо трижды в сутки. Средство жгучее, щипучее, придется потерпеть.
  • Мазь с новокаином. Необходимо смешать по 1 ст. ложке жидкого меда, оливкового масла. Добавить куриный белок, ампулу новокаина. Тщательно перемешать. Обрабатывать ротовую полость 3 раза в день.
  • Картофель. Всем знакомый овощ обладает ранозаживляющим действием,
  • восстанавливающим, антибактериальным, способствует рубцеванию язв. Для приготовления лекарства необходимо натереть картофель на терке, добавить оливковое масло. Прикладывать кашицу к больным местам во рту. Если не хватает времени на процесс приготовления, можно отрезать тоненький кусочек картофеля, приложить к язвам.
  • Алоэ. Лекарственное растение хорошо заживляет ранки, обеззараживает, снимает воспаление. Листья необходимо хорошо измельчить, добавить оливковое мало. Обрабатывать ротовую полость. Можно просто разрезать листок, прикладывать сок алоэ к больным местам. Лекарство разрешается использовать часто.
  • Корень лопуха. Измельчить корень, чтобы получилось 0,5 стакана. Столько же подсолнечного масла подогреть до температуры 50 градусов Цельсия. Залить сырье. Оставить настаиваться сутки. Поставить на маленький огонь, кипятить 15 минут. Мазью обрабатывают ротовую полость трижды в день.
  • Перекись водорода. Препарат способствует заживлению ранок, купирует боль, убирает ощущение дискомфорта. Для приготовления лекарственного средства понадобится 2 ч. ложки перекиси, стакан теплой воды. Проводят полоскание ротовой полости 3 раза в день.
  • Календула. Прекрасное противовоспалительное, ранозаживляющее, регенерирующее средство. 1 ст. ложку растения заливают стаканом кипяченой воды. Кипятят 15 минут на маленьком огне. Проводят полоскание 4 раза в сутки.
  • Мед. Свойства этого целебного продукта можно перечислять долго.
  • Применение при стоматите основано на способности меда заживлять ранки, восстанавливать поврежденные покровы слизистой рта, бороться с бактериями, снимать воспаление, сухость. Используется свежий цветочный мед. Очень хорошо подходит в лечебных целях из пыльцы акации. Смазывают ротовую полость на протяжении всего дня.
  • Луковая шелуха. Небольшое количество сырья заливают 1 л воды, доводят до кипения. Настаивают 12 часов. Обычно лекарство готовят с вечера, утром применяют. Слегка подогревают, проводят полоскание ротовой полости. В процессе лечения изменится цвет зубов, но быстро восстановится после окончания терапии.
  • Хреновый сок. Для тех, у кого имеется в хозяйстве соковыжималка. Разводят 2 ч. ложки в стакане теплой воды, полощут ротовую полость.

К лечению болезни нужно приступать при первых его признаках, тогда справиться с заболеванием можно намного быстрее.

Лечение народными средствами для детей

Курс терапии ничем не отличается от взрослых – смазывание лекарственным средством,
полоскание. Выбор рецептов эффективных средств напрямую зависит от возраста ребенка. Для маленьких детей подбираются средства, что не вызывают раздражения, не обладают неприятным вкусом, запахом.

Как лечить стоматит детям до года

В столь раннем возрасте высок риск заболевания стоматитом, при этом использование медикаментозных средств ограничено. Для лечения заболевания у младенцев используется несколько методов:

  • Зеленка. Антисептическое средство наружного применения. Используется для обеззараживания ран на поверхности кожи. Зеленка быстро дезинфицирует, уничтожает большое количество бактерий, грибков. При этом не сушит кожу, действует только на поверхности. Смачивают в небольшом количестве зеленки ватный диск или марлю. Обрабатывают ранки.
  • Сода. Убивает большинство вредных микроорганизмов. Используется при лечении молочницы у женщин и маленьких детей. 1 ч. ложку средства растворяют в стакане теплой кипяченой воды. Смачивают ватный тампон либо марлю, скрученную в несколько слоев, обрабатывают ротовую полость ребенку. Проводить процедуру следует трижды в день.
  • Синька. Отличное бактерицидное средство, что воздействует на микроорганизмы на клеточном уровне. Способна победить бактерии, вирусы. Официальное название метиленовый синий раствор. Средство не проникает в кровоток, не вызывает побочных действий, абсолютно безопасно для маленьких детей. В то же время обладает высокой эффективностью при лечении стоматита. Смачивают в растворе ватный диск, протирают ротовую полость.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с педиатром.

Рецепты от стоматита у детей

Лекарственные средства готовятся на основе трав, соков овощей. Ротовую полость необходимо смазывать либо полоскать.

  • Морковный сок. Используют свежевыжатый. Разводят в теплой воде в равных пропорциях.
  • Применяется для полоскания. Частота процедуры около 6 раз в сутки.
  • Капустный сок. Поскольку морковь является аллергенным продуктом, а у большинства маленьких детей присутствуют дерматиты, вместо морковки можно воспользоваться капустой. Разводят в том же соотношении.
  • Чайный гриб. Если таковой имеется в доме, для лечения этой болезни – одно из лучших средств. Необходимо просто полоскать им ротовую полость 5 раза в день.
  • Липовый цвет. Заливают 2 ст. ложки сухих цветков стаканом кипяченой воды. Настаивается лекарство 4 часа. Добавляют 1 ч. ложку соды. Применяют для полоскания.
  • Масла. Используют персиковое, льняное, оливковое, облепиховое. Средства обладают сильным обеззараживающим эффектом, регенерирующим, противовоспалительным, обезболивающим.
  • Перепелиные яйца. Целебными свойствами в этом случае обладает белок. Его необходимо взбить, добавить в стакан теплой воды, хорошо размешать. Используют средство для полоскания.
  • Мед. Применяется часто для лечения стоматита у детей. Обладает высокой эффективностью, но следует учитывать реакцию на него организма ребенка. Мед относится к аллергенным продуктам, может возникнуть аллергия.
  • Отвар из ромашки. Аптечная ромашка обладает противовоспалительным действием, восстанавливающим, болеутоляющим. Заливают кипятком 2 ст. ложки цветков, настаивают около 20 минут под крышечкой. Применяют для полоскания.

Лечение герпетического стоматита предусматривает снятие симптомов болезни, предотвращение обострения. Необходимо направить все усилия на укрепление иммунитета.

Сильный организм сам способен подавлять рост болезнетворных микроорганизмов, бороться с инфекцией, вирусами. Для повышения иммунитета используют чай из шиповника, компот из черной смородины, морс из клюквы. Больше проводить времени на свежем воздухе.

Взрослым – меньше нервничать. Стресс делает организм уязвимым. Открыты пути для вирусов, бактерий.

Катаральный стоматит

Заболевание, при котором во рту поражается слизистая оболочка, называется стоматитом. Катаральный стоматит – самая распространенная его разновидность. Болезни подвержены в одинаковой степени как дети, так и взрослые.

Заболевание характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом на слизистой с формированием экссудата (жидкости, выделяемой из мелких кровеносных сосудов при воспалении), но без высыпания и образования язв. Его очаги могут занимать как небольшие участки губ, неба и десны, так и покрывать всю их поверхность.

Определение

С момента появления первых симптомов, заболевание длится не более 10-12 дней при условии выявления его на ранней стадии и назначения правильной терапии. В случае, когда лечение было начато с опозданием или проведено не полностью, существует большая вероятность перехода болезни в подострую (хроническую) рецидивирующую форму.

Причины возникновения

Основной местной причиной, приводящей к возникновению стоматита, являются некачественное выполнение или игнорирование гигиены ротовой полости, влекущей к размножению патогенной флоры. Способствуют развитию болезни наличие отложений на зубах, их заболевания, дисбаланс микрофлоры.

Кроме этой причины, существует множество других, которые условно делятся на 4 группы:

  • Травматические – повреждения слизистой механического (грубыми и твердыми продуктами питания, острыми предметами, зубным камнем, ортодонтической конструкцией, сколом зуба), химического (при случайном попадании бытовой химии) и термического (ожог горячей жидкостью или едой) характера.
  • Инфекционные – воспаление, развивающееся на слизистой по причине проникновения в нее патогенных микробов и бактерий, сопутствующих гриппу, аденовирусу, кори, оспе, скарлатине, ветрянке, дифтерии, пневмонии.
  • Специфические – поражение, развивающееся на фоне других серьезных патологий, таких как, лепра, сифилис, туберкулез.
  • Симптоматические – воспаление, проявляющееся при общих (эндокринных, пищеварительных, нервных, сердечно-сосудистых) и системных (пузырчатки, стрептодермии, иммунодефицита, красного лишая) патологиях организма, перешедших в хроническую или острую стадию.

Зная причины, которые приводят к возникновению катарального стоматита, его легко можно предупредить.

Симптомы

Данный вид стоматита отличается от всех других форм болезни тем, что не имеет характерных только для него симптомов. Явным признаком начала заболевания является резкое покраснение верхнего эпителиального слоя слизистой и развитие в нем воспаления.

Очень часто в начальный период проявляются дискомфорт и болевые ощущения во время разговора и еде.

Диагностировать его врач может при первичном осмотре пациента по следующим симптомам:

  • усиленное образование слюны (при этом она становится более тягучей, вязкой и приобретает сероватый оттенок);
  • небольшой отек слизистой;
  • температура;
  • кровоточивость десен;
  • сероватый налет, находящийся только на очагах воспаления;
  • неприятный запах изо рта.

Сильный отек и покраснение десны, появление на слизистой отпечатков зубов, сухость, изменение цвета налета на коричневый и его распространение на всю поверхность слизистой, опухание языка, увеличение подчелюстных лимфоузлов – признаки стоматита, перешедшего в острую форму.

Важно: при обнаружении даже одного из перечисленных признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Дифференцировать катаральный стоматит от других форм этого заболевания под силу только врачу. После детального изучения ротовой полости, анализа всех жалоб, изучения проявления болезни и состояния больного, возможна постановка точного диагноза.

При нахождении болезни в запущенном или хроническом состоянии, пациенту назначаются лабораторное исследование:

  • слизистой – соскоб;
  • крови – общий и биохимический анализ;
  • мочи – общий анализ.

Эти обследования необходимы для определения природы болезни и состояния здоровья пациента. Если проводимый курс лечения не приведет к положительной динамике, врачом назначается диагностика на сопутствующие стоматиту болезни.

Лечение

Все проводимые лечебные мероприятия направлены на устранение «виновника» болезни и нейтрализацию воспалительного процесса. В лечении стоматита применяются 3 направления:

  • Местное обезболивание.
  • Использование антисептических препаратов.
  • Пероральная терапия, устраняющая первопричину болезни.

В клинике

Курс лечения в клинике предполагает выполнение пациенту профессиональной гигиенической чистки зубов с целью удаления с их поверхности имеющегося налета и зубного камня. При наличии в его зубах кариозных полостей, врачом проводится их залечивание. Обязательно вся слизистая ротовой полости обрабатывается антисептическим средством.

Медикаментозное

При лечении могут назначаться следующие виды препаратов:

Антисептики

Это растворы, представленные множеством вариантов средств для полоскания рта. Могут быть назначены:

«Мирамистин» — 0,01% раствор антисептика, имеющего широкий спектр действия.

Имеет выраженное противовирусное действие, активирует регенерацию в пораженных тканях, предотвращает распространение заражения, адсорбирует гнойный экссудат, не повреждая здоровые жизнеспособные ткани.

При стоматите на одно полоскание потребуется до 15 мл средства, кратность выполнения процедуры – до 4 раз.

«Хлоргексидин» — дезинфицирующий антисептический раствор с концентрацией 0,5%, необходим для обеззараживания слизистой. На одно применение понадобится 10 мл раствора, частота полосканий в день – 3 раза.

Эти средства можно заменить недорогими, но не менее действенными перекисью водорода и аминокапроновой кислотой.

Для снятия болевого симптома

«Лидокаин» — местный анестезирующий препарат. Его обезболивающее действие достигается за счет блокады натриевых каналов в нервных волокнах и их окончаниях. Эффект обезболивания обычно длится до 4-5 ч. Для аппликаций используется 10% средство, выпускаемое в ампулах. Для разового применения понадобится до 2 мл.

«Бензокаин» — анестетик широкого спектра действия. Для уменьшения болевого симптома в стоматологии используются его паста 7% или масляный раствор 2%. Продолжительность его действия всего 2-3 ч. Разрешается применять не более 4-х раз в день.

Важно: перед началом использования этих средств необходимо выполнить пробу на реакцию, поскольку они показывают высокую степень аллергенности.

Для уменьшения отека

«Глюконат кальция» — таблетки, перед применением их следует измельчить. Принимается 2-3 раза в сутки до еды или после нее через час-полтора. Суточная норма препарата – не более 9 г.

«Хлорид кальция» — раствор для внутривенного введения. Для одного введения требуется от 0,5 мл до 1,0 мл (в зависимости от состояния). Частота и продолжительность использования определяются только врачом исходя из степени развития заболевания и состояния больного.

Совет: затягивать, а тем более игнорировать лечение нельзя! Существует большой риск перехода катаральной формы в более опасные разновидности стоматита.

Поддерживающая терапия

Большое значение при лечении имеет поддерживающая терапия, заключающаяся в укреплении иммунитета. Это достигается за счет правильного сочетания приема витаминов и регулирования питания. Каждому больному рекомендуется к приему комплекс витаминов, обязательно сочетающий в себе А, Е, В, С, Р.

Из питания необходимо полностью исключить горячие, кислые, жареные, соленые, острые и холодные продукты, раздражающие органы пищеварительной системы. Питание в этот период должно быть высококалорийным, разнообразным.

Обязательно в нем должны присутствовать мясо, молоко и продукция на его основе, яйца. Чтобы не раздражать воспаленную слизистую, еду требуется перетирать до кашеобразного состояния.

Особое внимание надо уделять питью. В период болезни оно должно быть частым и обильным. Вода помогает избежать обезвоживания организма и уменьшает его интоксикацию.

Народные средства

При лечении заболевания возможно использование народных рецептов, обладающих выраженным обеззараживающим, противовоспалительным эффектами:

  • Полоскания пищевой содой – в стакане теплой воды разводятся 1 ч. л. соды и 0,5 ч. л. перекиси водорода. Процедура выполняется после еды трижды в день.
  • Спиртовой настой прополиса – в 0,5 стакана воды добавляется 1 ч. л. настойки, хорошо перемешивается и используется для полоскания 3 раза.
  • Сок из капусты и моркови – поможет справиться с отечностью. Для полоскания из этих овощей отжимается сок, смешивается в одинаковых пропорциях. Процедура проводится после приема пищи трижды в день.
  • Отвар из луковой шелухи – 100 г шелухи залить 0,5 л воды и кипятить 15 мин. Затем средство еще настаивается 6 ч. в теплом месте. Для получения результата, рот полощется в течение 2-х мин 3 раза в день.

Справиться со стоматитом при помощи народных средств реально, если начать их использовать на начальной стадии болезни и только после консультации с врачом.

Народные рецепты не должны быть единственным способом лечения стоматита. Для того, чтобы справиться с заболеванием, они должны дополнять основное медикаментозное лечение.

Возможные последствия

При своевременно начатом лечении прогноз болезни благоприятный. Нередко случается так, что первые признаки стоматита человеком игнорируются. Его лечение начинается с запозданием, когда заболевание переходит в хроническое состояние, требующее долгого и серьезного лечения.

Отмечены случаи, когда к стоматиту присоединялась вторичная инфекция. Результатом подобного слияния является резкое ухудшение состояния больного. Намного хуже переносят этот «союз» дети.

Наличие инфекции во рту влечет за собой развитие болезней мягких тканей и десен: гингивита, кариеса, пародонта. Возможно попадание болезнетворной микрофлоры в глубокие слои ткани, что вызывает изменения костной структуры.

Если стоматит не купируется в начальный период, инфекция постепенно распространяется по всему организму, приводя к снижению его иммунной защиты и развитию сепсиса.

Профилактика

Своевременная профилактика, проводимая с целью предотвращения заболеваний зубов и десен, поможет предупредить развитие катарального стоматита.

К основным мерам профилактики относятся:

  • Регулярные (не реже раза в год) посещения стоматолога для осмотра и лечения выявленных проблем.
  • Ежедневно правильно выполнять гигиенические процедуры полости рта (чистка и полоскание).
  • Укреплять иммунитет.
  • Своевременно лечить заболевания внутренних органов.
  • Придерживаться сбалансированного и правильного питания.

Основываясь на том, что стоматиту в большей степени подвержены малыши до 5 лет, родителям следует уделять должное внимание профилактике:

  • Дезинфицировать игрушки, бутылочку с соской, предметы, с которыми малыш контактирует.
  • Приучать ребенка к чистке зубов сразу после их прорезывания.
  • Исключить контакт с ребенком, болеющим стоматитом.
  • Обучать малыша выполнению правил личной гигиены.

Все эти профилактические мероприятия считаются стандартными и предназначены для минимизации возможности развития как стоматита, так и многих стоматологических болезней.

Герпетический стоматит

ерпетический стоматит представляет собой вирусное заболевание. Его основные проявления – болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Активизацию симптомов провоцирует вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Подробнее стоит разобраться с причинами заражения, формами болезни и способами её лечения.

Причины возникновения герпетического стоматита

Попадая в организм человека один раз, вирус остаётся в нём навсегда. Он пробуждается только в благоприятные для размножения периоды. Заражение вирусом и его активация связана с ослаблением иммунной защиты. При отсутствии лечения герпетический стоматит может перейти в хроническую форму. На инкубационный период влияет степень естественной защиты организма.

Опасность вируса заключается в его способности поражать не только слизистые и кожу рта, но также половые органы и нос. Распространение вируса по организму может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Как попадает инфекция в организм

Первичное заражение происходит несколькими путями:

  • воздушно-капельным – при разговоре, в процессе кашля или чихания больного;
  • при тесном контакте с носителем – поцелуи, половой акт;
  • бытовым – через предметы гигиены, общую посуду;
  • гематогенным – через кровь.

Первоначальное заражение вирусом герпеса происходит в раннем возрасте. Обычно оно случается до 20 лет. Инфекция может проявляться не только на слизистой рта, но также на губах и коже вокруг них. Средняя длительность заболевания составляет 2 недели.

Первичная активация вируса во взрослом возрасте влечёт за собой более тяжёлое течение болезни, чем при герпетическом стоматите у детей.

Причины рецидивов

Герпес активируется только в периоды, когда естественная защита человека ослаблена. К ним относится весенний авитаминоз, восстановление после простудных заболеваний, прекращение курса приёма антибиотиков и т. д. Не допустить рецидивов помогает правильное лечение герпесного стоматита у взрослых.

Проявлению герпеса способствуют такие раздражители:

  1. Сниженный иммунитет. Представляет собой самую распространённую причину заболевания герпетическим стоматитом. Инфекция, не встречая противодействия со стороны организма, быстро распространяется по ротовой полости, захватывая новые участки слизистой. Иммунитет снижается после физического и эмоционального переутомления, при недостатке необходимых витаминов.
  2. Повреждения в области рта. Вирус может начать размножаться в мельчайших трещинах и царапинах. В роли раздражителя выступает не сам факт поражения участка ротовой полости, а инфицирование ранки.
  3. Несоблюдение гигиены. Этот фактор чаще всего приводит к активизации вируса герпеса.
  4. Сухость во рту. Она появляется при дыхании через рот или обезвоживании.
  5. Невылеченный простой стоматит может развиться в герпетический.
  6. Острые респираторные заболевания, поражающие иммунную защиту пациента.

Избегая этих причин развития вируса, можно снизить риск повторной активации вируса, ведь он часто рецидивирует при сниженной защите организма и недостаточном уходе за ротовой полостью. В остальных случаях инфекция находится в организме в спящей форме.

Формы заболевания

Герпетический стоматит может развиваться в острой и хронической формах. Они отличаются проявлениями и длительностью течения.

Симптомы острого герпетического стоматита наблюдаются при первом попадании вируса в организм. У взрослых острая форма может протекать в разной степени тяжести:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая.

Лёгкая стадия чаще всего характеризуется отсутствием симптомов. Такое течение болезни возможно только у человека с сильным иммунитетом. Единственное проявление – образование пузырьков на слизистой рта. Они быстро лопаются и заживают за несколько дней.

Для средней формы характерны обильные высыпания, повышенная температура тела и общая слабость.

Тяжёлая форма герпетического стоматита имеет множество симптомов:

  • высокая температура – до 40 градусов;
  • головные боли;
  • боли в мышцах;
  • озноб;
  • диарея.

Язвочки быстро заживают, но на их месте возникают новые. Человек испытывает болезненные ощущения во время приёма пищи и питья.

Хроническое течение болезни развивается под воздействием ослабленного иммунитета и различных хронических заболеваний. Повлиять на активацию вируса могут травмы нёба и дёсен, кариес.

Многочисленные высыпания в виде пузырьков превращаются в болезненные эрозивные участки. Других симптомов при хроническом стоматите не проявляется.

Если организм ослаблен, возможен рецидив заболевания через каждые 2-6 месяцев.

Симптомы

Признаки болезни отличаются в зависимости от формы и стадии её развития. Наиболее болезненно герпесный стоматит проявляется у людей со сниженным иммунитетом.

Общие признаки болезни

Болезнь протекает в несколько стадий. Сначала человек чувствует общее недомогание. Может подняться температура – до 38-40 градусов. Десны воспаляются и кровоточат. Слизистая ротовой полости краснеет. У больного увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изо рта появляется неприятный запах.

Спустя сутки после проявляется первых симптомов слизистая оболочка рта покрывается небольшими пузырьками, которые не проходят в течение 2 дней. После их разрыва образуются маленькие язвы, заживающие 5 дней. Температура тела нормализуется, снижается жжение и зуд во время приёма пищи.

Поражённые места появляются не только в полости рта. В некоторых случаях у взрослых инфицируются губы и кожа вокруг них. При своевременном лечении возможно выздоровление в течение двух недель. При диабете или ВИЧ терапию назначают без промедлений, поскольку запущенная инфекция может привести к серьёзным осложнениям.

Как проводится диагностика

Стандартная диагностика герпетического стоматита основывается на объективной клинической картине. Врач оценивает степень тяжести инфекции и определяет лечение. Возможно использование вирусологических и серологических методик диагностики.

Строго специализированные методы исследования довольно дорогие и проводятся длительное время. На момент получения результатов больной уже может выздороветь. Сегодня часто применяется метод иммунофлюоресценции. Он отличается большой достоверностью показателей при диагностике острого герпетического стоматита.

По клинической картине врач может отличить герпетический стоматит от других видов заболеваний, к примеру, от опоясывающего лишая, катарального и афтозного стоматита, кандидоза и пр.

Методы лечения

При появлении первых симптомов заболевания стоит немедленно посетить стоматолога. Он подбирает терапию в соответствии со степенью тяжести герпетического стоматита.

Больной отделяет свои предметы гигиены и личные вещи, не допуская их использования другими людьми. Питаться ему необходимо из отдельной посуды. Заболевание устраняют медикаментозными и народными средствами.

К лечению герпетического стоматита у взрослых подходят в зависимости от состояния пациента.

Медикаментозная терапия

При медикаментозном лечении герпетического стоматита используют антисептические и дезинфицирующие препараты. Схема лечения включает:

  • наружную обработку – позволяет устранить болезненность и ускоряет заживление слизистой оболочке ротовой полости;
  • системное воздействие на вирус – направлено на борьбу с возбудителем болезни;
  • поддерживающую терапию – снижает риск рецидивов и укрепляет иммунитет в период ремиссии (ослабление симптомов).

Системное лечение у взрослых включает соблюдение диеты и приём витаминов. Больному назначают Ацикловир.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Употребление жидкости помогает снять интоксикацию (отравление). Больному назначают противовирусные средства – «Фамцикловир» и «Имудон».

Для наружного лечения назначают полоскания, снимающие воспаление. Растворы готовят на основе:

  1. «Мирамистина».
  2. «Камистада».
  3. «Стоматидина».

Процедуру проводят регулярно, каждые 4 часа. Такая мера повышает эффективность лечения. При появлении пузырьков на губе для местного лечения используют гель «Силицеа» или мазь «Виферон».

Народная медицина

Развитие воспаления помогают предотвратить бонафтоновая и флореналевая мази. Рот полощут следующими средствами:

  • соком каланхоэ;
  • маслом льна;
  • настойкой прополиса;
  • соком морковки и капусты;
  • маслом облепихи.

При тяжёлой форме помимо назначенных препаратов для лечения герпесного стоматита, больной употребляет витамины.

Профилактика рецидивов

Для профилактики активизации вируса герпеса исключают провоцирующие его факторы – курение, чрезмерное употребление алкоголя, переохлаждение. К лучшим средствам предотвращения болезни относят:

  • закаливание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • тщательная гигиена рта;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • приём витаминов, особенно в весенне-осенний период.

Эти меры профилактики заболевания способны предотвратить активизацию вируса герпеса и снизить риск перетекания процесса в хроническую форму.

Вылечить герпетический стоматит можно только по схеме терапии, составленной стоматологом. Самостоятельные попытки избавиться от болезни могут стать причиной её перетекания в хроническую форму. Основной особенностью герпетического стоматита в тяжёлой форме является отёчность слизистой рта.

Увеличение щитовидной железы

Все виды заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) настолько распространены (какие-то больше, а какие-то меньше), что среди патологий желез внутренней секреции занимают первое место. Второе принадлежит сахарному диабету.

Заболевания щитовидной железы в работе врача-эндокринолога имеют очень существенное значение, так как приблизительно 40% больных обращаются в специализированные эндокринологические заведения именно по поводу тиреопатий.

Чтобы понять, как функционирует щитовидная железа в патологии, откуда берутся какие симптомы, необходимо иметь представление о ее нормальном состоянии и, вообще, о том, есть ли этот орган у всех людей или нет. Последний пункт важен для того, чтобы осознать масштабы влияния щитовидной железы на состояние конкретных людей.

Следует сразу отметить, что это железа, вообще или в полноценном виде, присутствует не у всех людей. И если это явление врождённое, то оно является пороком (аплазия), а не заболеванием.

Для понимания роли щитовидной железы в организме человека важно знать о том, какое место и в каких биологических системах отведено для этой железы — что она дает таким системам, как эндокринная, и вообще целиком организму человека.

Экскурс в эндокринную систему

Гормоны — это специальные физиологически активные вещества, которые секретируются железами внутренней секреции. Указанные железы — это компоненты эндокринной системы. Воздействие гормонов, разносящихся с кровью, оказывается на все внутренние органы.

Существует тесная связь между всеми железами и, как пример, состояние каждого отдельного органа связано с работой одного или даже нескольких органов. Так, отклонение в работе первого способно привести к дестабилизации работы другого или иных органов. Следующий список желёз являет собой составляющие системы, которую мы называем эндокринной:

  • половые железы;
  • надпочечники;
  • щитовидная железа;
  • гипоталамус;
  • паращитовидная железа;
  • гипофиз;
  • поджелудочная железа.

Выполнение ряда задач, заключенное в воздействии на клетки или ткани и обеспечение их общего взаимодействия — в этом состоит роль гормонов.

Слаженное взаимодействие в эндокринной системе обеспечивается за счет вымеренности до определенных пределов времени и количества выделяемых гормонов железами.

В этой системе самой важной можно назвать функцию щитовидной железы за счёт того, что её влияние в определённой степени затрагивает все ткани. Нарушение этих функций и определяет симптомы тиреопатий.

Способы классифицировать заболевания щитовидной железы

На современном этапе нет такой классификации болезней щитовидной железы, которая была бы общепринята.

Функциональная классификация тиреопатий

Проще всего классифицировать болезни щитовидной железы по наличию того или иного синдрома (характера функции). Вариантами таких функция являются:

  • эутиреоз;
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз.

Прежде чем приступить к разбору классификации следует разобраться в некоторых терминах. Так, понятие тиреотоксикоза подразумевает под собой клинический синдром, причиной которого является избыточное нахождение внутри организма тиреоидных гормонов. По характеру патогенеза он подразделяется следующим образом:

  1. Гипертиреоз — избыточная продукция тироксина и трийодтиронина. Он наблюдается при таких болезнях как многоузловой токсический зоб и Базедова болезнь (болезнь Грейвса).
  2. Тиреолитический или, иначе говоря, деструктивный тиреотоксикоз — это ответ ЩЖ на некоторые факторы (могут быть внешнего или внутреннего происхождения), имеющий типовой патологический характер и состоящий в массовой деструкции тироцитов. Этот процесс сопровождается выходом трийодтиронина и тироксина в кровь. Болезни, в симптомы которых входит такой тиреотоксикоз, к примеру, послеродовой и подострый тиреоидиты сопровождаются значительно меньшим повышение уровня тиреоидных гормонов, чем при гипертиреозе. Также для таких заболеваний, как правило, даётся хороший прогноз.
  3. Медикаментозный тиреотоксикоз — повышенный уровень тиреоидных гормонов в организме, вызванный из-за контакта или лечения ими.

Чтобы понять из чего может складываться недостаточный уровень йодзависимых гормонов ЩЖ надо, в том числе, знать, что функционирование её связано непосредственно с гипофизом за счет тиреотропного гормона, который он выделяет. Недостаточность тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз) подразделяют таким образом:

  1. Первичный гипотиреоз — нехватка трийодтиронина и тироксина в организме, которая объясняется ниже указанными видами патологий щитовидной железы. Причинами этой патологии выступают удаление и разрушение органа.
  2. Вторичный гипотиреоз — недоснабжение организма тироксином и трийодтиронином, вызванное уменьшением либо вообще отсутствием трофики и секреции тиреотропного гормона (гипоталамо-гипофизарный гипотиреоз), которые влияют на щитовидную железу.

Зоб

Для размера ЩЖ у разных полов существуют определённые пределы. Верхним пределом такового для мужчин является объём в 25 миллилитров, а у женщин — 18 миллилитров. Если наблюдаются симптомы превышения этих стандартов, то можно диагностировать такое явление как зоб (струма).

Классификация по макроскопической характеристике:

  1. диффузный — наблюдается при увеличении всей щитовидной железы;
  2. узловой — обнаруживается 1 узловое образование;
  3. многоузловой — наблюдается несколько узловых образований (2 и больше);
  4. смешанный — наблюдается при сочетании пунктов 1 + (2 или 3).

Классификация зоба по тому, как функционирует щитовидная железа:

  1. для этого состояния характерен нормальный уровень тироксина и трийодтиронина — эутиреоидное;
  2. для которого характерно снижение функции щитовидной железы;
  3. для этого состояния характерен нормальный уровень тиреоидных гормонов — токсическое.

Этиологическая классификация заболеваний щитовидной железы

У синдромальной (функциональной) классификации болезней щитовидной железы существует несколько недостатков. За основу, дискредитирующую эту классификацию, из таковых можно взять этот — различие при большей части тиреопатий функций ЩЖ.

Такая ситуация наблюдается во всех случаях, сопряжённых с деструктивным тиреотоксикозом. Нормальный уровень трийодтиронина и тироксина гормонов, характерный для эутиреоидной фазы хронического аутоиммунного тиреоидита, при различной продолжительности может завершиться субклиническим, а впоследствии и выраженным гипотиреозом.

В случае многоузлового зоба, симптомы тоже могут меняться, ввиду того, что нормальная концентрация тиреоидных гормонов способна повысится.

Это явление характерно для районов, где наблюдается дефицит йода. Причиной для такой перемены служит увеличение автономии функций у тироцитов.

Сложившаяся ситуация делает более целесообразным подразделение болезней щитовидной железы по их этиологическим признакам.

I группа состоит из относительно большого количества аутоиммунных тиреопатий. Первое место по распространённости в человеческой популяции среди всех его аутоиммунных болезней говорит о масштабах этого явления.

Еще чаще встречается II группа тиреопатий, обозначенная в таблице. Чаще всего образованию зоба потворствует ряд факторов, которые можно именовать зобогенными.

Наиболее распространён — недостача поступления йода в организм и в щитовидную железу.

Тут имеет смысл отметить особенную черту этой тиреопатиии в целом: прогноз, распространённость и спектр основной массы недугов щитовидной железы будет по большому счёту зависеть от региона проживания пациентов.

Распространённость инфекционных заболеваний щитовидной железы, как и вообще инфекционных заболеваний других эндокринных желёз, достаточно мала. Подострый тиреоидит тут выбивается из этого правила (составляет 15% всех случаев тиреопатий).

IV и V группы стоят отдельно в этой классификации.

Основные симптомы заболеваний щитовидной железы.

Дисфункция щитовидной железы оказывает воздействие на важные параметры обмена веществ, массу тела, состояние нервной и кровеносной систем.

При халатном отношению к здоровью и отсутствии лечения в этой ситуации ярко проявляются симптомы заболеваний щитовидной железы: утрата волос, нарушения половой сферы, сердечно-сосудистые отклонения, патологически высокая масса тела, бесплодие, соматические болезни.

Дисфункция щитовидной железы оказывает воздействие на важные параметры обмена веществ, массу тела, состояние нервной и кровеносной систем.

Общая симптоматическая картина

Симптомы общего характера не указывают на конкретное заболевание и являются свидетельством патологических процессов, протекающих в щитовидке. К ним относят:

  1. резкая амплитуда массы тела, при которой подозревается снижение функциональности железы;
  2. повышение концентрации холестерина в анализе крови может связано с дефицитом тиреоидных гормонов;
  3. частая потливость и «мерзлявость» при обычных температурах говорит о снижающейся функции щитовидки;
  4. неспособность переносить повышенную температуру среды характеризует гипертиреоидные состояния;
  5. при гипертиреозе отмечается повышенная частота сердечного ритма;
  6. задержка или жидкий стул в результате пищеварительных нарушений;
  7. сбой активности и бодрости, сонливость днем и бессонница ночью;
  8. мышечные боли;
  9. нарушение выведения жидкости, приводящее к отечности и одутловатости;
  10. редкий волосяной покров;
  11. снижение внимательности и сосредоточенности, неспособность удерживания непроизвольного внимания на объектах. При депрессивном состоянии и недомогании подозревается гипофункция щитовидки;
  12. чрезмерная раздражительность, тремор – признаки гипертиреоидного состояния;
  13. обильные или скудные менструации указывают на состояние щитовидки в прямой зависимости.

При заболевании щитовидки появляется чрезмерная раздражительность.

Заподозрить отклонения в работе органа можно тогда, когда симптомы заболеваний щитовидной железы проявляются комплексно.

Ни один из указанных признаков не является прямым следствием патологии эндокринного органа и проявляется с недугами, не связанными с эндокринной регуляцией.

Жидкий стул, к примеру, может вызван усилением бродильных процессов и употреблением пищи, расслабляющей гладкие мышцы кишечника.

Специфические черты болезней щитовидки у женщин

Функциональные патологии щитовидки сказываются на возникновении заболеваний, проявляющихся как общей симптоматикой, так и специфическими чертами для каждой разновидности патологии. Первые симптомы щитовидной железы у женщин проявляют смазанную картину, по мере генеза заболевания имеют более выраженную картину. Чаще других патологий у женщин отмечаются следующие:

  1. гипертиреоидное – избыточная секреция щитовидкой тиреоидных гормонов. Отмечается у женщин репродуктивного возраста (20-40 лет);
  2. гипотиреоз – недостаточное выделение щитовидкой гормонов;
  3. состояние гипертиреоза, вызываемое аутоиммунным действием иммуноглобулинов по отношению к щитовидной железе и проявляемое в виде Базедовой болезни;
  4. воспалительные явления в железистом эпителии эндокринного органа, обнаруживаемое в результате гормонального сбоя после родов – послеродовой тиреоидит;
  5. спорадический и эндемический зоб, свойственный женщинам всех возрастов.

При появлении признаков одного из состояний дифференцировать заболевание исключительно по симптомам сложно, поэтому при уточнении диагноза широко используют все возможности диагностики.

У женщин, которые страдают от болезней щитовидки, наблюдается быстрая утомляемость.

Указанные состояния в женском организме проявляются с учетом пола и возраста, разные заболевания проявляют симптомы щитовидной железы у женщин:

  1. повышенная утомляемость;
  2. отклонения в сосредоточенности и удерживании внимания;
  3. проблемы когнитивной деятельности, провалы в памяти;
  4. резкие отклонения массы тела;
  5. задержка или обильные менструации;
  6. бесплодие и другие нарушения в половой сфере;
  7. интеллектуальная ограниченность;
  8. чрезмерная раздражительность, склонность к депрессивным состояниям;
  9. обильное выделение пота;
  10. безосновательные боли в мышцах;
  11. запоры при дефекации;
  12. сухие кожные покровы, выпадающие ломкие волосы;
  13. частые перепады настроения от безудержного веселья до истерического плача;
  14. вялость и сонливость;
  15. мышечные дрожи масштабного характера.

Опытный врач при сборе анамнеза данных обращает внимание, задавая вопросы, на сочетание нескольких симптомов как критерий для дифференциации болезни.

На длительность заболевания указывает визуальное увеличение размеров щитовидной железы.

При развитии симптомов имеют место морфологические и физиологические отклонения, указывающие на длительность заболевания и более серьезную степень тяжести:

  1. экзофтальм (выпученные глаза как при сильном страхе);
  2. патологии сердечной деятельности;
  3. визуальное увеличение размеров щитовидной железы;
  4. постоянно влажная кожа ладоней;
  5. бледность кожи;
  6. заметная припухлость в шейно-ключичной области на передней поверхности;
  7. обнаруживаемая субфебрильная температура с определенными ритмами;
  8. усиливающаяся мышечная дрожь;
  9. состояние асфиксии, желание «глотнуть» свежего воздуха»
  10. затруднительное глотание при приеме пищи;
  11. периодические кружения головы;
  12. одышка.

Женщины иногда подменяют объяснение причин болезненного состояния сильной перегрузкой и утомляемостью, которые являются лишь следствие начавшихся нарушений. При любых нарушениях в организме желательно поскорее обратиться к доктору. Только врач сможет толково объяснить причину болезненного состояния и, при необходимости, назначить диагностические процедуры.

При любых нарушениях в организме желательно поскорее обратиться к доктору.

Особенности проявления заболеваний у мужчин

Признаки заболеваний щитовидки у мужчин, с одной стороны, нельзя упускать из вида во избежание развития серьезных патологий. С другой стороны, возрастные климактерические изменения в организме обнаруживают себя схожим образом с симптомами нарушений щитовидки.

Частые переутомления, нарушение когнитивной сферы, утрата интереса к сексуальной жизни, резкий прилив тепла не стоит принимать как заболевание или, наоборот, признак старости.

Ранние симптомы отклонений щитовидной железы редко принимаются во внимание, когда лечение могло пройти по простой схеме.

Яркие признаки заболеваний приводят пациентов в клинику, и при диагностировании отклонений лечить приходится не только щитовидку, но и те системы органов, которые были поражены избытком иди недостатком воздействия тиреоидных гормонов.

Заниматься поиском симптомов не рекомендуется, но обнаруживаемые ниже признаки должны стать поводом для посещения доктора. Стоит также не уклоняться от планового осмотра и сдачи анализов.

Посетить эндокринолога нужно при появлении запоров, сопровождающих дефекацию.

Когда несколько из следующих признаков дают о себе знать, не следует мешкать с визитом к эндокринологу:

  1. повышение дневной утомляемости;
  2. бессонница ночью и сонливое состояние в течение дня;
  3. снижение активности и тонуса;
  4. чрезмерная раздражительность, склонность к депрессиям и высокой тревожности;
  5. периодические провалы в памяти, затруднения запоминания;
  6. запоры, сопровождающие дефекацию;
  7. безразличие к сексу;
  8. частая «мерзлявость» при нормальной температуре окружающей среды;
  9. учащающиеся мышечные судороги;
  10. безосновательная тошнота;
  11. склонность к ожирению при любом типе питания;
  12. быстрое облысение, сухие и тонкие волосы с повышенной ломкостью;
  13. повышенная сухость кожных покровов;
  14. скачки артериального давления при отсутствии проблемы ранее;
  15. понижение тембра голоса, появление в нем хрипоты;
  16. анализ крови выявляет высокую концентрацию холестерина.

Анализ крови выявляет высокую концентрацию холестерина.

Заболевания щитовидной железы успешно маскируются под видом других болезней, наличие которых может проявляться самостоятельно или как следствие тиреоидных отклонений.

Как проявляются заболевания у детей и подростков

Морфологические и физиологические проявления болезней щитовидной железы у детей и подростков мало отличаются от таковых у взрослых.

Разница имеется в отсутствии признаков нарушения половой системы, не проявляющей полной функциональности пока у детей. Но изменения в поведении должны насторожить взрослых и послужить сигналом для обращения к детскому врачу.

Вполне возможно, что педиатр направит на консультацию к эндокринологу. Если у ребенка замечаются:

  1. быстрая утомляемость и недомогание;
  2. изменения массы тела в меньшую или большую сторону;
  3. чрезмерная сонливость чередуется с бессонницей;
  4. чрезмерная раздражительность, склонность к отечности,

Медлить с подобным состоянием нельзя, чтобы не допустить тяжелую форму болезни.

Симптомы болезней при повышении уровня гормонов

Признаки гипертиреоза проявляются тогда, когда гормоны щитовидки трийодтиронин и тироксин начинают секретироваться в избыточном количестве. Гипертиреоз усиливает вегетативные проявления и «сносит крышу» при психических отклонениях. При сильном увеличении продукции тиреоидных гормонов говорят о тиреотоксикозе – состоянии отравления организма Т3 и Т4.

При вегетативных изменениях появляется чрезмерное потоотделение.

Вегетативные отклонения повышают скорость метаболических процессов, усиливают деятельность органов системы кровообращения:

  1. тахикардия достигает 90 ударов и более. Ускорение работы сердца наблюдается в период нервно-мышечного напряжения и в состоянии покоя. Даже в ночные часы пациенты просыпаются от сильного биения сердца. Тахикардия вызывает нарушения электрической проводимости сердца (мерцательная аритмия с длительно отсутствующим биением с последующей учащенной работой). Пациенты могут испытывать страх умереть от длительного покоя сердца;
  2. чрезмерное потоотделение, горячие кожные покровы;
  3. мышечная дрожь начинается с тремора пальцев на руках, впоследствии переходит в дрожь всего тела, включая при этом голову и напоминая болезнь Паркинсона;
  4. Прилив тепла ощущается вначале под теплым одеялом, затем человеку становится жарко при комнатной температуре с последующей гиперемией кожи лица и ощущением нехватки воздуха;

Ускорившиеся метаболические процессы вызывают череду отклонений в пищеварении. Дефекация случается до 5-6 раз в сутки, ускоренный метаболизм веществ приводит к низкой усвояемости органических веществ, в результате наступает резкий сброс массы.

В половой сфере у женщин наступают нарушения месячных, риск выкидыша увеличивается при беременности. Мужчины страдают эректильной дисфункцией, хотя безразличия к сексуальной жизни не отмечается.

Страдает эмоционально-волевая сфера человека при нарушениях работы нервной системы. Становятся частыми плаксивость, чрезмерная раздражительность. Характер больного человека становится нестерпимым.

Также у больного страдает эмоционально-волевая сфера и наблюдается частая плаксивость.

Симптомы болезней при снижении функции щитовидной железы

С развивающимся дефицитом тиреоидных гормонов симптоматическая картина проявления заболеваний становится с противоположным эффектом во время гипертиреоза. Метаболизм снижается, что сказывается на состоянии:

  1. брадикардия, приводящая к обморочным состояниям. Исход при несвоевременном лечении – сердечная недостаточность;
  2. бледность кожи, тусклость и ломкость волос, выпадения волос;
  3. плотные отеки, слабо рассасывающиеся при действии синтетических диуретиков;
  4. низкий хриплый голос;
  5. запоры, гастриты, желтушность кожи при недостаточной работе пищеварительных ферментов;
  6. снижение интереса к жизни и стремительное увеличение веса. Сильным ожирением больные не страдают ввиду отсутствия аппетита;
  7. мышечные боли, нарушения чувствительности конечностей (тиреоидная полинейропатия);
  8. бесплодие, отсутствие либидо, нарушение цикла у женщин;
  9. слабые когнитивные параметры, человек работает только по длительным навыкам;
  10. кретинизм, олигофрения и другие умственные отклонения у детей;
  11. микседематозная кома характерная для пожилых женщин с длительным гипотиреоидным состоянием при действии многих факторов (переохлаждение). Исход состояния – летальность при сердечной (дыхательной) недостаточности.

При снижении функции щитовидной железы наблюдается выпадение волос.

Симптомы заболеваний щитовидной железы проявляются отдельно, сопряжено друг с другом, порой носят противоречивый характер. Только врач сможет в этом случае установить истинный диагноз и выявить главенствующие симптомы.

Признаки щитовидной железы у женщин

Кроме этого, есть характерные признаки щитовидной железы у женщин:

  • проблемы с зачатием;
  • сокращение периодов между менструациями, длительные менструальные периоды, неожиданно обильные выделения, боли во время менструаций.

Одни эти симптомы не могут стать фундаментом для самостоятельной постановки диагноза, потому что они являются признаками других заболеваний (например, гастрита). Однако игнорировать их не стоит, проконсультируйтесь с врачом.

Самообследование

Если вы наблюдаете у себя несколько признаков, сначала внимательно осмотрите сами свою щитовидку. В норме она не должна быть видна на шее. Встаньте перед зеркалом и наберите немного воды в рот, запрокиньте голову назад и сделайте глоток. Никаких выпуклостей и припухлостей на шее быть не должно.

Есть еще один известный тест на недостаточность йода в организме. В вечерний период с 22 часов 22 часов до 0 ночи возьмите 5%-ный йод и нарисуйте йодную сеточку на свое запястье. Утром осмотрите это место. Если йод исчез без следа, это признак йододефицита. Где йододефицит, там гипотиреоз.

Диагностика

Обратитесь к эндокринологу и попросите его назначить анализы на ТТГ, fТ3 свободный трийодтиронин, fТ4 свободный тироксин. Сделайте УЗ исследование щитовидки. В комплексе эти тесты покажут не кроется ли причина плохого самочувствия в патологиях органа. Если анализы покажут патологию, врач может прописать гормонотерапию.

Уже с 35 лет, один раз в 5 лет каждый человек, особенно женщины должны проходить обследование. Наиболее часто эндокринные проблемы диагностируются у женщин старше 60.

Причины заболеваний

Особенно внимательно должны относиться к своей щитовидной железе люди, проживающие в йодо-дефицитных районах. А к таким относится большая половина России. Практически во всех регионах страны есть легкая или средняя степень йододефицита.

Сегодня фактическое среднее йодопотребление жителем России составляет всего 40–80мкг в день, а это в 3 раза меньше нормы, составляющей 150–250мкг. Каждый год к эндокринологам обращаются больше полутора миллиона взрослых и 650 000 детей с заболеваниями щитовидки.

Причина 65% случаев взрослых патологий и 95% детских — нехватка йода в рационе.

Что делать

Йодированная соль — это принятая в 113 странах мира модель преодоления йодного дефицита. В 13 странах этой модели нет, а есть модель добровольного использования йодированной соли.

Йодированная соль в этих странах, к которым относятся также Россия и Украина, является товаром, который нужно покупать с полки, на которой рядом стоит обычная нейодированная соль. Как правило, йодированная является более дорогой, чем нейодированная и чем её реальная стоимость.

По данным Единой статистической системы, число болезней щитовидки, связанных с нехваткой йода в России, за 4 года с 2011 года по 2015 год выросло с 2,2млн до 2,5млн.

Всего треть чайной ложки йодированной соли в день при приготовлении пищи сможет покрыть суточную потребность организма в микроэлементе.

В состав йодированной соли входит йодад калия, устойчивый к воздействию света и воздуха и более стабильный при термообработке. При варке может потеряться до 20-40% микроэлемента. Но его большая часть все-таки поступает в организм.

Срок хранения соли обычно не превышает 4 месяцев. Банку нужно закрывать после каждого использования, чтобы йод не улетучился.

И не нужно путать морскую соль с йодированной. Количество микроэлемента в морской соли никем не регулируется — она там может полностью отсутствовать, либо присутствовать в виде йодида калия, который при термообработке разрушается.

Нехватка йода при беременности

Микроэлемент играет основную роль в физиологии щитовидки, главным тиреоидным гормоном, для полноценного развития нервной системы. Тем более, во внутриутробном периоде.

Насколько бы ни была гениальной наследственность ребенка от родителей, при недостаточной работе щитовидной железы она не будет полностью реализована из-за вызванной йододефицитом задержки психического развития.

Интеллект ребенка напрямую зависит от обеспеченности йодом матери при беременности.

Синтез тиреоидных гормонов при беременности в норме увеличивается до 50%, потребность в йоде увеличивается в полтора раза. Если женщина живет в условиях йододефицита, ее щитовидная железа работает еще до беременности, затрачивая резервные возможности. Однако при беременности микроэлемента уже может не хватить для обеспечения увеличения синтеза тиреоидных гормонов.

У ребенка орган начинает закладываться на 3–4-й неделе внутриутробного развития. Однако включается в работу он только со второй половины беременности.

Всю первую половину беременности тиреоидный эффект, всецело определяющий формирование важнейших функций мозга, зависит только от уровня работы материнской железы.

Патологии материнской щитовидной железы на внутриутробном этапе развития приводит к ухудшению интеллекта у будущего ребенка, а также формирует моторные нарушения. Психонейромоторные нарушения, начавшиеся на этом этапе развития мозга, впоследствии устранить уже невозможно.