Женские боли в паховой области

Если у человека возникает неспецифическая боль, то главной целью врачей считается не столько ее устранение, сколько определение истинной причины. Именно от причинного фактора зависит метод  и длительность лечения.

Диагностированию сложно поддаются неприятные ощущения, проявляющиеся в нижней области брюшной полости. Такие боли могут сигнализировать о самых разных недугах. Поэтому очень важно знать, какие причины могут быть у развития подобных симптомов и что необходимо делать при их возникновении.

Сущность неприятных симптомов

Боль в правой нижней части живота может сигнализировать о поражении внутренних органов, которые находятся в подвздошной области справа. Это начало толстой и окончание тонкой кишки. Когда возникает боль в животе справа у женщин, существует риск развития гинекологических осложнений (воспаление труб, яичника). Также в эту область может отдавать боль от почечной колики.

Узнать причину такой боли в животе можно с помощью грамотной диагностики. Врач должен учесть интенсивность, специфику боли в правом боку живота. О наличии воспалительного процесса острого характера повествует резкая боль. В процессе диагностики необходимо первым делом исключить патологические процессы, нуждающиеся в неотложном хирургическом вмешательстве:

  • внематочная беременность;
  • аппендицит;
  • киста яичника и ее перекручивание.

Схваткообразная боль справа в животе указывает на сокращение гладкой мускулатуры, что характерно для почечной колики, внематочной беременности. В процессе диагностики нужно выявить, отдает ли куда-либо такая боль в нижнем отделе. Если у больного почечная колика, боль в правом нижнем боку живота отдает в пах, поясницу, кишку прямую и крестец.

Учтите все факторы, которые увеличивают либо уменьшают болевой синдром. Например, при проблемах в области гинекологии и аппендиците, боли уменьшаются при положении лежа. Что касается колики, то боли в правой части живота заставляют пациента быть в движении.

Обязательным условием в диагностике является определение локализации неприятных ощущений, так как у многих недугов подобный синдром может быть мигрирующим. В случае острого аппендицита, начинает болеть центральный отдел живота, потом перемещается вправо, вниз. При аппендиците развивается острая боль в правом боку.

Боли в животе справа у женщин могут быть следствием следующих недугов:

  • задержка месячных;
  • воспалительный процесс в придатках;
  • перекрут кисты;
  • наличие апоплексии.

Благодаря детальному анализу симптоматики можно выяснить причину болей и определить тактику лечебной терапии.

Сопутствующие недуги

Боли в правой стороне живота случаются очень часто, поэтому нужно знать основные причины, способные их провоцировать. Этим можно обеспечить низкий уровень риска развития осложнений.

Боль в правой нижней части живота случается по вине таких патологических процессов, протекающих в организме человека:

Кишечная закупорка

Причина развития симптомов: останавливается кровотока, нарушается иннервация кишечных стенок. Если закупорка механическая, из-за инородных тел, то перистальтика останавливается.

В результате наблюдается сильная боль справа в нижней части живота, которая отдает в паховую область.

Сопутствующие проявления: расширен просвет кишечных петель, тошнота и сильная рвота, невозможно услышать шумы перистальтические.

Дивертикулез кишечника

Патология проявляется выпячиванием кишечных стен, симптоматика похожа на аппендицит. Чтобы исключить эту патологию, при операции на аппендиксе хирург проводит резекцию кишечника.

Карман дивертикулита накапливает все, что находится в кишечнике. В результате возникают мучительные боли в правом боку в нижней части живота.

Если случай тяжелый, наблюдается интоксикация всего организма, запор или диарея, рвота.

Грыжа паховая

Является хирургической патологией. При наличии болей в правой нижней части живота необходимо исключить такой диагноз, как грыжа, проявляющаяся мешковидным выпячиванием в паху. Когда она ущемляется, набухают сосуды, нервные волокна, а при физической нагрузке боли значительно усиливаются. В этом случае необходима операция.

Спайки оболочек внутренних органов

Если происходит повреждение нервного волокна, возникает колющая боль в нижней части живота справа. В такой ситуации боль может отдавать в сердце, желудок. Причина патологического состояния – приобретенная, врожденная патология, осложнение после хирургического вмешательства.

Панкреатит

Когда возникает воспалительный процесс в железе поджелудочной, человека мучает опоясывающая боль, интенсивность которой набирается внизу с правой стороны живота. Кроме этого, пульсация может наблюдаться в прямой кишке, когда неприятные ощущения отдают в паховую область.

Характер ощущений

Ноющая боль в правом боку живота у мужчин связана с кишечником. Иногда такие симптомы наблюдаются при простатите, поэтому требуется комплексный осмотр у таких врачей, как уролог, гастроэнтеролог.

Что касается женщин, то подобные ощущения относятся к состоянию мочеполовой системы.

Присутствуют дополнительные симптомы: слабость, выделения из влагалища, быстрая утомляемость и повышенная раздражительность.

Пульсирующая боль в нижней части живота справа может сигнализировать о гинекологических проблемах. У женщин может пульсировать в нижней части при эктопической беременности. В случае такой патологии развитие плодного яйца происходит за пределами матки. Чаще всего, патология проявляется на пятой шестой неделе, что сопровождается разрывом маточной трубы, трубным абортом.

Сильная пульсация случается при воспалительном процессе придатков, симптомы схожи с аппендицитом. Важно учесть анамнез, так как этот симптом бывает следствием самопроизвольного аборта, выскабливания, гистероскопии.

Тупая боль может говорить о наличии следующих недугов:

  • воспалительный процесс в почках;
  • беременность внематочная;
  • недуг мочекаменный;
  • воспаление кишечника, к примеру – отростка аппендикулярного;
  • овуляция;
  • перекручивается киста яичника;
  • аднексит.

При перечисленных недугах может возникать и режущая боль.

Период беременности

Очень часто при беременности женщины ощущают неприятные ощущения, что вызвано перестройкой организма и физиологическим фактором. Первый триместр сопровождается ноющими, тянущими болями справа в яичнике. Это вызвано ростом матки.

Ощущения интенсивны на протяжении первых 3 месяцев, затем они постепенно стихают. Если причина физиологическая, отсутствует иррадиация, то у женщины не наблюдается признаков нарушения в работе мочеполовой, пищеварительной системе.

 

Что касается схваткообразных ощущений, то они сигнализируют о какой-либо патологии, поэтому не стоит медлить, необходимо быстро обратиться за помощью медиков. Подобный дискомфорт способен указывать на внематочную беременность.

Резкая боль указывает на патологию пищеварительного тракта, которая требует неотложного хирургического вмешательства: дивертикулит, аппендицит острый, кишечная непроходимость, воспаление тонкого либо толстого кишечника, колика печеночная или почечная. Особое осложнение вызывает диагностика в период беременности, особенно со второго триместра, так как все органы смещаются. В любом случае не обойтись без медицинской помощи.

Если у человека возникает боль в животе справа, не следует откладывать визит к врачу. Чтобы исключить серьезную патологию, необходимо незамедлительно пройти осмотр и сдать соответствующие анализы.

Боль  внизу справа

Топографически в правую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от правой почки и открывающийся в мочевой пузырь, значительная часть кишечника и аппендикс (червеобразный отросток, отходящий от нижнего отдела слепой кишки). Таким образом, причиной болей в нижней правой части живота у женщин может стать заболевание одного из этих органов.

Что делать при возникновении болей в нижней правой части живота?

Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в правом нижнем квадранте живота, производится детализация болевого синдрома.

Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.

При проведении диагностического осмотра специалист обязан определить наличие сопутствующих признаков (повышение температуры тела, характер выделений из влагалища, наличие рвоты, диареи и проч.). Вместе с тем следует выяснить, появлялись ли такие боли раньше, и чем они были вызваны.

  • Для окончательной постановки диагноза пациентке назначается диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.
  • В обязательном порядке женщине рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза, а также сдать анализы крови и мочи.
  • При подозрении на локализацию патологического процесса в пищеварительной или выделительной системе больной рекомендуется сделать рентген, а также, при необходимости, эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря или органов репродуктивной системы.

Причины возникновения болей в нижней правой части живота

В клинической практике боли, возникающие в нижнем правом квадранте, принято разделять на 2 группы: гинекологические и общие (вызванные заболеваниями других внутренних органов).

Причины возникновения гинекологических болей:

  1. Воспалительные заболевания матки и придатков.
  2. Внематочная (трубная) беременность.
  3. Перекрут ножки кисты правого яичника.
  4. Апоплексия правого яичника (кровоизлияние).
  5. Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли на правом придатке матки.

Причины возникновения негинекологических болей:

  1. Аппендицит (воспаление аппендикса).
  2. Воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника (мазаденит).
  3. Патологии мочевыводящих путей.
  4. Заболевания кишечника (болезнь Крона, новообразовательные процессы, дивертикулез).

Тип и характер болей

По характеру боли, возникающие в нижней правой части живота, могут быть периодическими и постоянными, острыми, тупыми, тянущими, ноющими, жгучими и т. д.

Иногда болевые ощущения сопровождаются другими симптомами (повышением температуры тела, слабостью, диареей, понижением артериального давления и проч.

), а также они могут менять место своей локации, либо иррадиировать в поясницу, в крестец, бедро и в другие места, либо охватывать все абдоминальное пространство.

Гинекологические боли

В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней правой части живота, чаще всего такое состояние может сигнализировать о наличии патологии в придатках матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить развитие гинекологического заболевания:

  • Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Возникновение патологических выделений из влагалища;
  • Неблагоприятный анамнез.

Характер болей при острой гинекологической патологии

В том случае, когда боль в нижней правой части живота развивается внезапно, и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется срочная врачебная помощь.

Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. При этом боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.

  1. При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;
  2. При абсцессе яичника или скоплении гноz в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;
  3. Зачастую боли, спровоцированные той или иной гинекологической проблемой, иррадиируют в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;
  4. При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;
  5. При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в правое подреберье;
  6. При развитии острого правостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.

Характер болей при хронической гинекологической патологии

При наличии хронического воспалительного процесса в правом придатке женщины жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней правой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.

Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) существует вероятность обострения патологического процесса, сопровождающегося развитием гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения возможно развитие необратимых изменений в правом придатке матки, которые могут привести к трубному бесплодию.

Боли в нижней правой части живота при развитии новообразовательных процессов

В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней правой части живота, становятся новообразовательные процессы (доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках, или на маточной трубе). Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда опухоль начинает сдавливать близлежащие ткани и органы).

При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в правой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. При этом болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Чаще всего данное заболевание выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.

Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период, однако на протяжении длительного времени она ничем себя не проявляет.

В данной ситуации боли возникают на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса.

Вместе с тем нередки случаи, когда боли в нижней правой части живота при раке правого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.

С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.

С чем связывается возникновение резких болей внизу живота в правой области?

Как правило, при умеренных, тупых или тянущих болях в животе женщины крайне редко обращаются к медикам, предпочитая лечиться самостоятельно.

Данное поведение не совсем верно, но все-таки на практике происходит именно так.

Как результат, наиболее распространенной причиной обращения женщин к врачу является жалоба пациентки на развитие резких болевых ощущений внизу живота и в правой части живота.

Наиболее часто, такой интенсивности и такого характера боли бывают связаны с развитием, чаще внезапным, приступа аппендицита. Конечно же, данное состояние требует от медиков немедленного часто экстренного хирургического вмешательства.

Но все же важно помнить, что развитие острого воспаления аппендикса первоначально может вызывает умеренную, тупого характера, непостоянную боль, причем такого типа боль при аппендиците может начинаться практически в любом из мест живота.

В том случае если такого типа боли сопровождаются возникновением субфебрильной температуры тела, с однократными приступами рвоты, таким пациентам следует максимально быстро обратиться к доктору, не дожидаясь большего развития патологии с резким усилением болевых ощущений.

Помимо этого, довольно резкая, острого характера, боль внизу живота и в правой его части может возникать как следствие ранее упомянутой патологии, называемой внематочной беременностью. При такой патологии чаще всего полностью сформировавшееся плодное яйцо может располагаться в той или иной маточной трубе.

Поскольку маточные трубы согласно задумке природы имеют иное предназначение и достаточно малые размеры, уже на самых ранних стадиях такой беременности может происходить внезапно появляющийся разрыв самой трубы. Кстати сказать, подобная патология часто бывает еще до того, как конкретная женщина узнает о том, что в своем теле уже вынашивает ребенка.

Логично предположить, что подобное состояние оказывается двойной проблемой для женщины, которая теряет свое здоровье и зачатого ребенка одновременно. Более того, в наиболее тяжелых случаях, после разрыва маточной трубы женщина может оказываться не способной в дальнейшем иметь детей, что конечно является наиболее травмирующим фактором.

Некоторое нарушение целостности того или иного придатка также является реальной причиной по которой может развиться сильный болевой синдром, и который локализуется справа (либо же слева, если поражается левый придаток), что зависит от случайного места расположения сформировавшегося плодного яйца.

При этом появление болей справа и внизу живота так называемого колющего характера становится возможно при очень многих из патологических состояний, от чего дифференциальная диагностика проблемы становится наиболее сложной.

К примеру, колющего характера боли могут возникать при такой патологии как почечная колика, которая зачастую может существенно осложнять течение первично образующейся мочекаменной болезни. При этом место локализации болевых ощущений напрямую зависит от того, с какой стороны патологией поражена почка (левая или правая).

При патологии почек к колючему болевому синдрому, обычно может присоединяться нарушение процесса мочеиспускания – скажем, его существенное учащение либо, напротив, длительная задержка выведения мочи.

Резкого характера болевой синдром зачастую может провоцироваться хроническими воспалительными процессами, протекающими в кишечнике – это к примеру может быть болезнь Крона.

В данном случае по своему характеру эти боли схожи с состояниями, возникающими при аппендиците.

Но вот, главным отличием данного состояния несомненно является достаточно длительный период неустойчивости стула, длящийся как несколько дней, недель, так собственно даже несколько месяцев.

Большинство медиков рекомендует, при внезапном развитии болей, при существенном ухудшении самочувствия, при обнаружении того, что боли имеют интенсивный колющий характер и локализуются с правой стороны внизу живота немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Категорически недопустимо в таких случаях самолечение в домашних условиях или лечение у неких народных целителей – это может быть не безопасно для здоровья.

С чем связывается возникновение ноющих болей внизу живота в правой части?

В действительности, большинство из нас понимает, что далеко не всегда определенные проблемы со здоровьем могут проявляться резкой интенсивной болезненностью. На самом деле при очень многих патологических процессах в особенности хронического типа болевой синдром бывает выражен не достаточно ярко.

Иногда, женщинам может казаться, что развитие тянущих умеренных по интенсивности болей справа и в нижних отделах живота – не является поводом для особых беспокойств или поводом для обращения в больницу. Ведь достаточно часто подобного рода ощущения могут испытывать множество женщин во время наступления месячных либо накануне таковых.

Тем не менее, подобные мысли являются в корне не верными. А все потому, что появление умеренных болей, которые к тому же не зависят от фаз вашего менструального цикла, могут свидетельствовать о наличии в организме и, в частности, в брюшной его полости того или иного, возможно хронического воспалительного процесса.

При появлении таких умеренных тянущих или ноющих болей в нижних отделах живота и справа, прежде всего, женщине следует заподозрить развитие острого или хронического воспаления придатков – так называемого аднексита. Подобного рода состояние иногда может напоминать начальное развитие острого аппендицита, в особенности, если речь идет о возникновении боли справа и в нижней части живота.

При этом наличие неприятных слизисто-гнойных выделений непосредственно из влагалища может подтвердить развитие аднексита, который зачастую развивается в качестве осложнения аборта, а возможно и просто как результат сильного переохлаждения.

К сожалению несоблюдение или не своевременное соблюдение основных врачебных рекомендаций при лечении данного заболевания часто может приводить к развитию у конкретной пациентки хронических форм воспаления тех или иных детородных органов.

Данное состояние собственно и отличается от иных патологических состояний постоянным присутствием умеренной тянущей или ноющей боли непосредственно внизу живота и чаще всего справа.

Более того данная патология постепенно может вести к развитию многочисленных дегенеративных изменений в пораженном патологией органе, тем самым, постоянно снижая или полностью травмируя его функции.

Что делать ощущая резкую боль в нижних отделах живота справа?

Многочисленные, воспалительного характера, процессы, протекающие в брюшной полости часто имеют возможность затрагивать разные сферы деятельности нашего организма, половую, пищеварительную и прочие.

Нередко, при подобной симптоматике, может иметь место столь неприятное и опасное для человека патологическое состояние, как тот же хронический аппендицит, развивающийся как результат периодических незначительных воспалений червеобразного отростка, которые проходили без специального хирургического лечения.

Довольно часто умеренные тянущие боли, локализующиеся где-то справа и в нижних отделах живота могут сочетаться с теми или иными проблемами, связанными с функционированием пищеварительного тракта (что помимо болей сопровождается снижением аппетита, возможно вздутием живота, развитием склонности к запорам).

Естественно, что подобные ситуации чреваты возможностью внезапно развивающегося обострения при котором становится возможно развитие острых форм гнойного аппендицита, того же перитонита либо, в наиболее опасных случаях сепсиса. Поскольку боль справа в нижней части живота может появляться по самым разным причинам и быть спровоцированной самыми различными факторами в зависимости от таковых пациенту может требоваться разное лечение.

К примеру, иногда при данной симптоматике пациентам требуется срочное хирургическое вмешательство, а иногда лечение может заключаться в правильно подобранном терапевтическом воздействии.

Но в любом случае, не подвергается сомнениям только одно – при появлении любых отклонений в вашем состоянии здоровья, при появлении дискомфорта или болей в животе (различной локализации и характера), правильнее будет обратиться в ближайшее лечебное учреждение за полноценной консультационной, а после этого, возможно, и терапевтической помощью.

Боль в промежной области у женщин при беременности

Период беременности – это такое время, когда женщина прислушивается к малейшим изменениям в своем организме. Зная, что боль, в том числе в области промежности – это маячок, сигнализирующий о проблемах, при первых признаках дискомфорта будущая мама начинает беспокоиться. Напрасные волнения ей не к чему, а потому если возник дискомфорт, лучше обратиться к специалисту за консультацией.

Боли в промежности при беременности могут быть вызваны даже естественными причинами – в этом случае их просто придется терпеть. Чаще всего они появляются на поздних гестационных сроках и являются предвестниками скорых родов. Но могут быть вызваны и патологическими причинами, а значит, требуется лечение. Поэтому разберемся в причинах данного явления подробнее.

Любые воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, могут стать причиной недомогания женщины.

Причины боли в промежности

Беременные женщины нередко жалуются на боли в промежности. Чтобы их понять, нужно определиться с тем, что именно может болеть. А это значит, надо обсудить, что входит в зону промежности.

Называют промежностью группу мягких тканей, которые образуют дно малого таза. Разделение происходит на 2 части:

  1. Переднюю. Сюда относят тот участок, который начинается со спайки больших губ и заканчивается заднепроходным отверстием.
  2. Задняя. Это область, обхватывающая верхушку копчика и заднепроходное отверстие.

Кожа на промежности женщины тонкая и начинает утолщаться лишь ближе к переходу к общему кожному покрову.

Преддверьем влагалища принято называть область, что находится непосредственно перед входом в само влагалища. Так, спереди расположился клитор, а вот сзади находится спайка больших половых губ. По обеим сторонам будут малые половые губы. Здесь находится мочеиспускательное отверстие, а также выводные протоки не только парауретральных желез, но и бартолиновых.

Любые патологические процессы могут стать причиной болей в зоне промежности при беременности.

Физиологические

На поздних сроках беременности появление болей в области промежности явление вполне естественное и не должно вызывать беспокойства. Например, такие ощущения вызываются тем, что происходит расширение тазовых костей и растяжение мышц. Объясняется недостаточной эластичностью мягких тканей, составляющих промежность. С этой болью просто придется смириться – после родов она пройдет.

Почему еще возникают болезненные ощущения:

  • Многоплодная беременность.
  • Положение ребенка.

Очень опасной считается боль в промежности именно на раннем сроке беременности, то есть до 20 недель. Если вы обнаружите красные, коричневые выделения, а срок еще маленький, то велика вероятность выкидыша.

Положение ребенка

Если женщину миновали дискомфортные ощущения на ранних сроках и в середине беременности, она может познакомиться с ними к концу гестации. Особенно это касается возрастных первородящих.

Вполне возможно, что боли в промежности вызывает положение малыша, когда он занимает «стартовую позицию», прижимаясь головкой к тазу женщины (36–38 недели). В этом случае ребенок, готовясь к появлению на свет, продвигается к тазовым костям матери и прижимается к ним головкой. И тогда болевые ощущения обоснованы не активностью малыша, а постоянным давлением его головки.

В результате компрессии нарушается кровоснабжение органов малого таза. Сдавление и нарушение оттока крови может стать причиной обострения хронических заболеваний и развития патологических процессов, с которыми женщина не была знакомы до беременности. Чем это грозит самой женщине:

  1. В это время могут появиться отеки к нижней части живота, отекают и ноги.
  2. В данный период повышается угроза развития варикозной болезни, тромбозов и флебитов. Причем патология затрагивает не только вены нижних конечностей, но и паха.
  3. При этом возникают тянуще-ноющие ощущения по ходу вены, прощупываются узелковые утолщения в паху, вены отекают и болят.

Компрессия прямой кишки может стать причиной запоров. Скапливающиеся каловые массы могут привести к анальным трещинам, обострению или развитию геморроя, проктиту.

Эти процессы сопровождаются довольно сильными болевыми ощущениями. Сдавление мочевыводящих путей, приводит к учащению позывов к мочеиспусканию.

Моча отходит малыми порциями, застаивается в мочевом пузыре – это может стать причиной цистита.

Рост матки

Далеко не все женщины страдают от неприятных болевых ощущений в паховой зоне во время вынашивая ребенка. Но врачи отметили, что часто слышат жалобы о том, что болит промежность именно при многоплодной беременности. Как правило, это недлительные боли и эпизодические боли, которые проходят без вмешательства.

Если же у вас лишь один плод, то и в этом случае иногда возникают болезненные ощущения в промежности. Причина же кроется в том, что после двадцатой недели малыш уже достаточно велик, его активность может приводить к ударам по внутренним органам с иррадиацией боли в зону паха.

В этот период матка интенсивно растет, и связки, ее удерживающие, могут время от времени болеть. Поэтому гинекологи советуют носить специальный пояс (бандаж) для беременных:

  • Он поддерживает матку, не давая мышцам и фасциям чрезмерно растягиваться.
  • Пояс поддерживает и тело малыша, не позволяя ему чрезмерно пинать маму.
  • Бандаж сдерживает чрезмерные движения живота. То есть, он предупреждает перевозбуждение плода при активной физической деятельности матери. Это значит, что ребенок не будет слишком часто работать ножками.

Специальная гимнастика для будущих мам позволяет уменьшить неприятные ощущения и даже предотвратить их появление.

Патологические причины

Далеко не всегда беременность протекает гладко. Тем более, если учесть, что именно в этот период часто начинают проявляться/обостряться хронические заболевания. Также возникают и новые проблемы.

Что врачи относят к патологическим причинам:

  1. Тонус матки.
  2. Кистозные образования.
  3. Симфизит.
  4. Заболевания позвоночника.
  5. Заболевания, связанные непосредственно с промежностью.
  6. Преждевременные роды.

Рассмотрим каждую из этих причин более подробно.

Тонус матки

На ранних сроках боли в зоне промежности сопровождаются гипертонусом матки. Его легко определить, прощупывая низ своего живота пальцами – он становится плотным, «каменным». Также эта патология сопровождается тянущими и колющими болями внизу живота, выделениями с кровью.

В случаях обнаружения признаков гипертонуса матки, обращение к специалисту должно быть немедленным. Это признаки патологического развития беременности. А такое состояние может грозить потерей ребенка. Поэтому после осмотра акушером женщины будет рекомендовано проведение ультразвуковой диагностики, чтобы определить степень угрозы.

В большинстве случаев беременность удается сохранить. Если серьезных отклонений в развитии плода нет, врач порекомендует стационарное лечение для поддержания беременности.

Если замирание беременности или отслойка плодного места (хориона) были замечены слишком поздно, женщине будут назначены процедуры, призванные сохранить ее жизнь и здоровье.

Кистозные образования

Еще одной причиной болевых ощущений в паховой области считается киста желтого тела. Именно желтое тело образуется на месте яйцеклетки. Его функция – выработка прогестерона, и в норме успешно выполняет до 14–16 недели, пока эту роль не возьмет на себя плацента.

Иногда в желтом теле образуется киста, которая растет под влиянием гормонов. Обычно это состояние ничем не грозит ни малышу, ни его матери, и лечения не требует. Но медицинский надзор нужен обязательно, чтобы заметить развитие недостаточности желтого тела, а следовательно, низкий уровень прогестерона, и вовремя начать терапию.

В случае чрезмерного роста кисты может потребоваться ее удаление. Но это бывает крайне редко – обычно кисты желтого тела рассасываются самостоятельно после 16 недели гестации.

Если в это время боли в промежности сопровождаются резкими, тянущими ощущениями сбоку, внизу живота (ощущение, что стреляет в области яичника) – это может быть острый аднексит. Дополнительно следует проверить, нормально ли закрепился зародыш (в полости матки), чтобы исключить внематочную беременность.

Симфизит

Симфизит, или симфизопатия (дисфункция лонного сочленения) – это серьезное осложнение беременности. Развивается патология в последней трети беременности, примерно на 37 неделе. Ее признаками является:

  • Боль в лобковой зоне, которая усиливается при подъеме на лестницу и затихает в покое.
  • С развитием патологического процесса боль не отступает уже и в покое.
  • У женщины формируется «утиная» ковыляющая походка. Такое состояние требует обязательной консультации акушера-гинеколога. Потому что в некоторых случаях заболевание является показанием к оперативному родоразрешению.

Такое состояние требует наблюдени специалиста. Так как при сильном расхождении сочленения лона и активного воспаления будет принято решение о методе родоразрешения.

На сроках после 20 недели причиной дискомфорта в паховой зоне может стать неправильно располагающийся в животе матери ребенок. Плод может упираться ножками в нижний отдел матки, и его толчки приводят к неприятным ощущениям в промежности. Такое состояние субъективно воспринимается, как боль в костях.

Если боль в паху сопровождается неприятными ощущениями в области поясницы, провоцирующим такое состояние фактором может быть патология позвоночника: грыжа межпозвоночного диска, обострение остеохондроза. В этом случае решениям проблемы является бандаж.

Компрессия в области малого таза может привести к сдавлению седалищного нерва. В этом случае боль резкая, иррадиирует в ногу. Боль мешает двигаться (каждый шаг сопровождается резкой болью), сидеть, и в положении лежа может не отпускать. При этом перевернуться в постели трудно.

Этот процесс очень болезненный. Обычно лечение в этот период не проводится, потому, что стандартная терапия любмалгий и радикулитов не разрешена при беременности. Но консультация невролога в этом случае не повредит. Если состояние будет очень тяжелое, он может порекомендовать средства, помогающие облегчить его.

Преждевременные роды

Еще одной причиной болей, которую трудно отнести к физиологическим, являются преждевременные роды. Если боль носит спастический характер, постоянно усиливается, и не проходит после отдыха, нужно немедленно обращаться за помощью. Особенно актуальна она будет, если появились обильные слизистые выделения с примесью крови и болезненное чувство давления в области промежности.

На этой стадии женщинам рекомендуют больше отдыхать. Помочь может также бандаж. Но полностью избавиться от дискомфорта никакие меры не помогут. Нужно дождаться конца гестационного срока.

После беременности физиологические причины перестанут вызывать боль, а с патологическими нужно будет побороться. Хотя следует понимать, что и лактационный период – это не время для активной медикаментозной терапии.

Методы борьбы

Готовиться к беременности стоит заранее. И не только в плане отказа от вредных привычек, избавления от ЗППП и приема витаминных комплексов.

Женщины, ведущие активный образ жизни, спортсменки редко жалуются на тазовые боли и дискомфорт в промежности по причине растяжения связок и нарушения кровоснабжения. Их мягкие ткани приспособлены к нагрузкам, и растяжение не вызывает ощутимого дискомфорта.

Кроме того, в период вынашивания плода, они продолжаются заниматься разрешенным спортом: йогой, плаваньем и т. д. Это улучшает движение крови по сосудам, является прекрасной профилактикой варикозной болезни и других патологий, связанных со сдавлением органов.

На поздних сроках гестации единственной действенной мерой является ношение специальных поясов для беременных. Они могут быть дородовыми или комбинированными, подходят для использования в период вынашивания и после родов. Такой пояс смягчает воздействие извне и при несильных толчках уберегает плод.

Употребления молочных и других продуктов, содержащих кальций, помогают укрепить связочный аппарат. Применение любых препаратов, так же как и диетическое питание, согласовывается с акушером.

Улучшить приток крови и уменьшить боль помогает смена положения и разрешенные в соответствующий период упражнения. Не стоит долго находиться в одной позе. Особенно вредно много сидеть.